刘雪芬
涟源市人民医院 湖南娄底 417100
【摘 要】目的：探讨分析产科护理中存在的一些潜在安全隐患，总结有效的安全防范对策。方法：回顾性分析我院30例出现护理安全事故产妇的相关临床资料，研究导致产科护理安全事故的原因，总结其中的安全护理隐患，减少产科潜在安全隐患。结果：本次产科护理安全事故中，由于欠缺护理理论知识者6例，占到20%；由于护理人员缺乏责任心者4例，占到13.3%；由于护理人员技术水平不高者7例，占到23.3%；由于护理人员编制不足者2例，占到6.7%；由于患者不配合者6例，占到20%；由于医院产科投入不足者5例，占到16.7%。结论：产科护理中存在诸多潜在护理安全隐患，一定要注意加强产科护理管理措施，不断提高产科护理人员综合素质，增加产科设备设施的投入，做好护患沟通工作，建立良好的护患关系，最大限度的消除产科护理安全隐患，确保产妇的健康安全。
【关键词】产科护理；潜在安全隐患；护理防范对策
产科护理中存在诸多潜在安全隐患因素，医院管理人员一定要做好产科护理管理工作，不断提高护理人员的整体护理水平，而且应该建立良好、和谐的护患关系[1]，将产科护理中的一些安全隐患完全消除。为了总结产科护理工作中潜在的一些安全隐患因素，采取有效的安全防范对策，本文回顾性分析了我院30例产科出现安全事故产妇的临床资料，希望能够确保产妇以及新生儿的生命健康安全。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院产科2015年2月-2016年2月30例出现护理安全事故的产妇，产妇年龄最大40岁，最小21岁，平均（26.5±2.4）岁。经产妇9例，初产妇21例。分娩方式：剖宫产14例，自然分娩16例。产科护理人员一共有35名，都是女性，护理人员年龄最大46岁，最小21岁，平均（29.4±2.3）岁；患者文化程度：中专1名，大专25名，本科9名；护士级别：护士15名，护师11名，主管护师7名，副主任护师2名。
1.2 方法
分析本次所有产妇出现护理安全事故的主要原因，总结导致产科护理安全隐患的因素：
1.2.1护理人员方面的因素。护理人员是导致产科护理中出现潜在安全隐患的主要原因，护理人员方面的因素主要包括以下几个方面：①欠缺护理理论知识。本院产科护理人员中中专和年龄偏大的护理人员关于护理理论知识方面相对比较欠缺，有的护理人员护理理论知识陈旧，但是也不愿意学习新的护理理论知识，这样会使得护理人员掌握的护理理论知识无法满足护理发展的需求，这样就容易导致诸多潜在护理安全隐患。②护理技术水平不高。有的护理人员并不是非常重视护理工作，平时护理工作中工作积极性、主动性不是很高，有的护理人员都是抱着一种得过且过的态度，护理技术水平不高，一旦碰到突发事件，不能及时采取有效的应对措施，这样就容易出现潜在的产科护理安全隐患。③护理工作中缺乏责任心。有的产科护理人员工作责任心不强，工作过程中没有抱着认真负责的态度，也没有密切观察产妇产程进展状况，采用缩宫素的过程中也没有注意宫缩强度。拨露胎头的时候没有注意对产妇会阴部采取有效的保护措施，这样容易出现安全事故。④护理人员编制不足。由于编制的影响，我院产科存在严重的护理人员编制不足的现象。而且医院产科护理工作比较繁杂，护理人员的护理工作量比较大，护理人员人手不足在护理工作中很可能无法很好的满足所有患者的护理需求，容易出现一些潜在护理安全隐患。
1.2.2医院对于产科设备投入不足。近年来兴起了很多新科技、新材料，医院妇产科开始大量采用一些新设备，从而满足产科患者对医疗护理服务的需求。然而因为经费的限制，医院产科医疗设备仍然比较陈旧，或者因为没有及时维修使得部分产科医疗器械的质量没有达标，使得抢救及治疗延误，不仅会使产科护理水平降低，同时也容易导致各种产科护理安全隐患。
1.2.3患者因素。有的患者及其家属脾气比较偏激、暴躁，基本上不听医护人员的意见和建议。特别是当前医患关系比较紧张的情况下，有的患者可能会带着某种偏见到医院就诊，一直都不是很信任医护人员，一旦医护人员针对产妇的危险性、复杂性提出一点建议的时候，可能就会不配合，这样会影响医疗护理工作的顺利开展。有的产妇也可能会因此而错过最佳的治疗时机，进而导致医患纠纷。
1.3 统计学处理
统计学处理软件采用SPSS15.0%，计量数据以（X±S）表示，采用t检验；计数数据以%表示，采用X2检验，两组组间差异对比具有统计学意义以P<0.05表示。
2.结 果
本次产科护理安全事故中，由于欠缺护理理论知识者6例，占到20%；由于护理人员缺乏责任心者4例，占到13.3%；由于护理人员技术水平不高者7例，占到23.3%；由于护理人员编制不足者2例，占到6.7%；由于患者不配合者6例，占到20%；由于医院产科投入不足者5例，占到16.7%。具体情况见下表1。
3.讨 论
产科这个科室比较特殊，在产科护理工作中常常会牵涉到分娩期护理、产褥期护理，而且还不包括新生儿观察以及护理工作，因此护理人员的工作量比较大，而且任务也比较繁重，这也使得产科护理工作中存在诸多不安全因素，不仅会威胁产妇的生命健康安全，也会增加产科护理纠纷。为此应该从以下几方面着手：
3.1做好产科护理管理工作，不断增强产科护理人员综合素质。产科应该不断加强护理人员的专业护理理论知识培训，不断提高产科护理人员的护理技术水平，从而有效确保产科护理质量。医院也应该定期组织护理人员学习关于新生儿护理方面的理论知识，不断加强护理人员的业务培训，使护理人员不断学习、接受新的护理理论知识[3]。也可以安排产科护理人员到上级单位继续进修，学习一些新技术、新方法。其次，应该加强产科护理人员的职业道德教育，加强产科护理人员责任心，制定合理、科学的奖励制度，从而增强产科护理人员的责任心，使护理人员能够抱着严谨、认真的态度，尽可能减少不安全隐患。
3.2不断完善药品器械采购制度，增加产科经费投入。药品质量确保产科护理质量的主要核心，因此医院应该制定完善、健全的药品器械采购制度，严格把关药品质量。同时应该增加产科经费投入，根据国家的相关规定采购医疗设备，提高医疗器械操作的规范化，尽可能减少由于医疗设备、药品等造成的安全隐患。
3.3加强医患沟通，建立良好的护患关系。医护人员应该及时和患者及其家属交流、沟通，及时告知患者病情发展状况以及有效的护理措施。对患者进行适当的心理干预，赢得患者的信任，使患者可以积极配合护理工作[4]。
综上所述，产科护理中存在诸多潜在护理安全隐患，一定要注意加强产科护理管理措施，不断提高产科护理人员综合素质，增加产科设备设施的投入，做好护患沟通工作，建立良好的护患关系，最大限度的消除产科护理安全隐患，确保产妇的健康安全。
参考文献：
[1]刘展 . 产科护理中的潜在安全隐患及对策 [J ] . 中外健康文摘 ，2 0 1 3 ，2 （7 ）：4 2 0 一 4 2 一
[2]刘彩丰 . 妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J]. 当代医学，2010 ，1 2 （21）：1 0 9 一 10 9 .
[3 ]何荣，赵雪艳，张婷 . 探讨产科病房新上岗护士护理安全问题及防范对策 [J ] . 基层医学论坛，2011，15（3 ）：7 7 一 7 8 .
[4]郑黎君 . 妇产科护理教学中安全隐患分析及防范对策[J]. 浙江临床医学，2011，9 （13 ）：123-124.
论文作者:刘雪芬
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/20
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