永兴县人民医院 郴州湖南 423000
【摘 要】目的 探讨新生儿缺氧性脑病经东莨菪碱干预治疗的临床疗效。方法 选取我院收治的缺氧性脑病患儿106例，患儿收治时间为2014年1月-2016年1月。所选取患儿被随机分为A组、B组（各53例），A组为常规治疗，B组在A组基础上利用东莨菪碱治疗，比较两组患儿的治疗效果、症状消失时间。结果 ①治疗效果：B组有效率为96.23%，A组为77.36%，对比有统计学意义（P<0.05）。②B组的症状消失时间短于A组，对比有差异（P<0.05）。结论 新生儿缺氧性脑病通过采用东莨菪碱进行治疗，能够取得更好的效果，缩短病患的症状消失时间，值得在基层医院临床推广。
【关键词】缺氧性脑病；东莨菪碱；治疗效果
HIE（新生儿缺氧缺血性脑病）在临床中非常常见，严重威胁着新生儿的性命。临床必须及时纠正患儿的症状，促使其脑细胞缺氧、缺血症状得以改善，使脑损伤得以缓解，挽救患儿生命，降低后遗症发生率。有研究表明[1]，东莨菪碱能够有效改善这类患儿的疾病症状，有利于促进患儿脑血流功能的恢复。本文主要分析东莨菪碱干预治疗新生儿缺氧性脑病的疗效，选取106例患儿进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的106例缺氧性脑病患儿（2014年1月-2016年1月）为研究对象，将患儿随机分为A组、B组（各53例），A组为常规治疗，女24例，男29例，患儿于出生后7h，发生神经症状。B组在A组基础上利用东莨菪碱治疗，女23例，男30例，患儿于出生后7h有神经症状表现。患儿的神经症状包括原始反射异常、肌张力改变、意识障碍等。两组患儿的一般资料无差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
A组：常规治疗。给予常规的镇静、能量合剂、胞二磷胆碱、颅内压控制等治疗，治疗7--10d为1疗程。
B组：在A组基础上给予东莨菪碱治疗。取0.01--0.03mg/kg东莨菪碱（烟台鲁银药业有限公司）为患儿注射，每隔6h为患儿给药1次，持续治疗3d后，对药物使用剂量进行调整，每天用药0.03mg/kg，每天给药1次，持续治疗1周。可根据患儿治疗的具体情况，调整治疗时间。
1.3 观察指标
观察患儿的治疗效果、症状消失时间。治疗效果评估[2]：显效：经治疗后，患儿症状（肌张力改变、原始反射改变等）于1周内彻底消失；有效：经治疗后，患儿症状于10d内消失；无效：患儿治疗时间达10d后，症状仍然无改善。
1.4 统计学方法
利用SPSS17.0软件统计数据资料，t、X2表分别检验计量、计数资料，P<0.05时有统计学意义。
2 结果
2.1 患儿的治疗效果
B组、A组的治疗有效率分别为96.23%、77.36%，对比有差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
新生儿缺氧性脑病会威胁到患儿的生命，临床尽早采取措施，对患儿进行处理，有利于改善患儿症状，挽救其性命。当患儿脑细胞处于缺氧状态时，会影响组织能量的产生，最终可引发能量代谢障碍，导致能量衰竭的产生，并降低脑细胞膜的稳定性，致使脑细胞受损[3]。目前，临床对新生儿缺氧性脑病进行治疗的目的在于促使患儿的神经元代谢功能得以改善，同时改善患儿的临床症状，促使脑血流功能尽快恢复，降低死亡率，控制并发症率[4]。
东莨菪碱具有扩张血管的功能，同时可松弛平滑肌痉挛，将患儿的小动脉痉挛解除，能够促使组织灌流量增加，控制外周阻力[5]。该药物在新生儿缺氧性脑病的治疗中应用价值非常高，能够改善病患脑组织的缺氧、缺血状态，促使氧化损伤减轻，用药安全性高，不会产生严重不良反应。有研究表明[6]，部分患儿使用东莨菪碱后，出现了心跳加速、面部潮红等反应，不过症状反应轻微，并未对治疗过程产生太大影响。
在本次研究中，B组患儿采用东莨菪碱治疗后，患儿的治疗有效率高于A组，且症状消失时间小于A组，B组患儿用药后，均未出现明显不良反应。这表明东莨菪碱的应用不仅能够改善缺氧性脑病患儿的临床症状，还能够缩短症状消失时间，使患儿病情尽早得到改善，获取更好的疗效。该药物应用的安全性非常高，不会诱发严重不良反应，易于被患儿接受。
综上所述，东莨菪碱能够被应用于新生儿缺氧性脑病的治疗中，可有效改善患儿病情，提高临床疗效，治疗效果确切、显著，是一种理想的治疗方式，值得在基层医院临床推广。
参考文献：
[1]张玲玲.新生儿缺血缺氧性脑病11例临床诊疗分析[J].中国医药导刊，2012，14（04）：575+577.
[2]索凌云，何宁，张静.新生儿缺血缺氧性脑病MR功能成像的研究进展[J].中国CT和MRI杂志，2012，10（03）：115-119.
[3]刘松梅，谢冬梅，黄莉.新生儿缺血缺氧性脑病发生的多因素分析[J].成都医学院学报，2012，07（02）：237-238+259.
[4]刘梅，刘桂莲，赵冬梅，等.新生儿缺血缺氧性脑病与影响因素相关性研究[J].滨州医学院学报，2014，37（02）：107-109.
[5]马亚虹.东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究[J].中国初级卫生保健，2014，28（07）：132-133.
[6]贾艳玲.新生儿缺血缺氧性脑病早期干预及预后观察[J].中华脑血管病杂志（电子版），2011，05（04）：305-308.
作者简介：林平环（1974 ~ ），女，汉族，本科学历，郴州永兴县人民医院儿科主治医师，研究方向为儿科临床用药、脑康复方面。
论文作者:林平环
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/1
标签：患儿论文; 莨菪论文; 新生儿论文; 脑病论文; 症状论文; 治疗效果论文; 时间论文; 《航空军医》2016年第14期论文;