黑龙江省胜利农场医院 156324
摘要：目的：探讨非语言沟通技术在肾内科老年患者护理中的应用效果。方法：选取我院于2017年7月-2018年7月期间收治的肾内科老年患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，其中对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上加以非语言沟通干预，观察并统计两组患者恢复情况及满意度。结果：观察组患者的满意度高于对照组(P＜0.05)；观察组恢复时间和不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：非语言沟通技术在肾内科老年患者护理中的应用效果良好，能够促进患者恢复，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
关键词：非语言沟通技术；肾内科老年患者；护理
Application of nonverbal communication technology in the nursing of elderly patients in the department of nephrology
Abstract: objective: to explore the application effect of nonverbal communication technology in the nursing of elderly patients in the department of nephrology.Methods: 80 elderly patients in the department of nephrology of our hospital from July 2017 to July 2018 were selected and randomly divided into the control group and the observation group with 40 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group was given non-verbal communication intervention on the basis of routine nursing, and the recovery and satisfaction of the two groups were observed and statistically analyzed.Results: the satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05).The recovery time and incidence of adverse reactions in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05).Conclusion: the application of nonverbal communication technology in the nursing of elderly patients in the department of nephrology has a good effect, which can promote the recovery of patients and improve the quality of life of patients, and is worthy of clinical promotion and application.
Keywords: non-verbal communication technology;Elderly patients in the department of nephrology;nursing
前言：随着医学模式的改变及心理学、行为学、社会学研究的不断深入，沟通技巧在人际交往中起着越来越重要的作用[1]。非语言沟通是指不以自然语言为载体，而以人的仪表、服饰、动作、神情等作为沟通媒介进行的信息传递。尤其老年患者群体，患者高龄、病情重、并发症多、健康问题和需求较多、心理状况波动大、对医疗护理依赖性强，但患者大多听力、视力、记忆力下降，反应迟钝、言语不清，对护理人员的非语言行为特别敏感，他们常利用非语言暗示提供的信息来充分证实语言沟通中有疑问的信息。非语言沟通成为了护理人员获取信息的重要途径。对此为研究非语言沟通技术在肾内科老年患者护理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月-2018年7月收治肾内科老年患者80例，按照入院顺序进行编号并随机分组，观察组和对照组各40例。对照组男26例，女14例，年龄56～72岁，平均(64.38±4.29)岁，病程(4.10±2.48)年；观察组男23例，女17例，年龄58～74岁，平均(65.73±5.36)岁，病程(4.86±2.37)年。对比两组的一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行观察比较。
1.2方法
对照组采取的护理措施为常规化护理，主要包括一些基础性的肾内科干预工作、及时解决患者提出的或者产生的各种问题以及密切关注患者的心理变化，并给予及时合理的心理干预护理。另外还包括针对感染和压疮护理、坠床与跌到护理以及用药干预等三方面的护理干预内容，在针对感染和压疮护理方面，感染和压疮是老年肾内科患者通常情况下会出现的一些并发症，因此，护理人员要针对这些制定好一定的处理措施，并做好预防工作，掌握好患者在体温变化方面的数据，一旦出现发烧等症状，应给予患者进行及时有效的检查，看看是否发生感染等不良症状，并按时给予患者在血常规和尿常规方面的检查。如果患者因病情的程度较为严重需要长期卧床，护理人员要定期对患者进行翻身操作，防止患者出现压疮等不良症状。在坠床与跌倒护理方面，护理人员应先试着对患者的生活习惯以及肢体习惯等一些小动作进行密切观察，然后做出患者坠床与跌到风险评估，合理摆放患者的日常生活用品，并在极易发生坠床和跌到的时间段密切关注患者的动向，最大程度的降低患者坠床和跌到等不安全情况的发生。
观察组在此基础上对患者应用非语言沟通，主要包括：
环境与音乐：创造优美舒适的休息环境可使患者心神安定，改善焦虑，恐惧的心理，保持心情舒畅。包括病室的温湿度、通风、光线、装饰及病人单元设置等，建立温馨和谐的护患空间，视野相对开阔，让阳光可以照进病室，可以从光亮度感受到昼夜的时间交替变换。
仪表、体态与娴熟的技能：护士运用仪表、体态进行护患之间的情感沟通，有利于疾病治疗和机体康复。端庄的仪表，沉着稳重的举止，面带微笑的职业情感，使患者被尊重、关怀获得心理支持，从而对护士产生安全、亲切和信任感。
目光与微笑：表情的核心是目光和微笑。表情的核心是目光和微笑。定患者的情绪，减轻患者产生的恐惧和焦虑心理，达到主动配合治疗和护理的目的。“微笑”是最常用的面部表情，医护人员的微笑对患者的安抚胜过良药。鼓励、关注的目光和微笑的表情与患者交流能稳定情绪和增强患者的安全与信任感，从而配合治疗和护理。当患者焦虑时，护士面带微笑与其交流本身就是“安慰剂”；当患者恐惧时，护士从容不迫的笑脸能给其镇静、希望与安全感。“无声语言”的沟通和交流，有助于发挥言语的力量，具有表达思想、润色语言、表露感情等功能，具有画龙点睛之效。
2.结果
观察组患者的满意度高于对照组(P＜0.05)；观察组恢复时间和不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。
3.讨论
在老年肾内科患者中，由于患者本身不仅仅患有肾内科的相关疾病，还患有许多其他类型的疾病。另外，患者的年龄因素以及文化水平情况，对于护理依从度有着关键的影响，一般情况下，老年肾内科患者的文化水平并不高，再加上年事已高，理解度下降，因此，对于护理工作的开展很容易产生抵触情绪，这也容易引发护理安全隐患，所以对肾内科老年患者加以非语言沟通干预十分重要[2]。在本研究中，接受非语言沟通的护理干预的观察组患者在护理满意度明显高于接受常规护理的对照组患者，且不安全情况发生率也低于对照组患者。
根据相关的研究证明，在老年疾病当中肾内科疾病占据着大概33.34％的比例[3]，大部分的老年患者均患有诸如慢性肾功能不全等疾病，而且此类疾病的老年患者可能有诸如心脑血管疾病情况，病情不稳定，如果不能够采取科学的护理措施，将会加重患者的不良心理状态，与此同时给患者的家庭将会带来非常大的经济方面的负担，同时在精神上也会给其带来沉重的负担，对患者的正常生活质量造成消极的影响。因此采取非语言沟通护理干预措施，在老年肾内科疾病患者中有着非常重要的作用。
综上所述，给予老年肾内科患者以非语言沟通护理干预措施，不仅可以有效提高患者生活质量，还可以提高患者的满意度，非常值得临床上的推广和应用。
参考文献：
[1]徐媛媛，洪其军，张静.老年肾内科患者护理安全隐患与防范对策[J].中医药管理杂志，2017，25(18)：135-136.
[2]黄颖婷.老年肾内科患者存在的安全隐患与针对性护理措施[J].中国医疗设备，2016，31(S1)：130.
[3]郭春霞.老年肾内科患者护理的安全隐患护理对策及分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(85)：186，189.
论文作者:张金红
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 老年论文; 语言论文; 肾内科论文; 对照组论文; 疾病论文; 心理论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;