（上海市交通大学医学院附属第九人民医院便民服务中心 上海 200023）
【摘要】目的：对于品管圈在提高门诊护理人员预检分诊准确率中的应用方法以及应用效果施行分析与总结。方法：组建品管圈，制定活动主题与活动计划，掌握目前门诊预检分诊情况，设定相应的目标，对于影响因素进行分析，制定解决对策同时充分落实，对比开展品管圈之前以及开展之后门诊护理人员预检分诊准确率情况。结果：通过开展品管圈活动，门诊护理人员预检分诊准确率获得了显著的提高，和开展品管圈之前对比差异明显。结论：品管圈活动能够显著提升门诊护理人员预检分诊准确率，利用持续护理质量改善活动，能够促进护理质量和圈员综合素质，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】品管圈；门诊预检分诊准确率；应用价值
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）01-0270-02
门诊预检分诊指的是护理人员通过病人的主诉和主要表现症状与体征，根据病人疾病轻重施行初步诊断，分配到相应的科室并且安排就诊顺序。门诊预检分诊工作通常由门诊大厅服务台分诊护理人员开展，预检分诊准确率的高低直接关乎到门诊护理人员整体素质，对于病人门诊护理满意度产生直接的影响，属于门诊护理质量的关键组成部分，所以采取相应措施，使门诊预检分诊准确率获得提升十分关键。品管圈指的是通过相同、相近和互补性人们所组成的一圈活动团队，利用全体合作以及集思广益，遵照活动程序、品管手法和活动科学统计措施，对于工作现场、文化以及管理方面所存在的问题加以解决[1-2]。本文对于品管圈在提高门诊护理人员预检分诊准确率中的应用方法以及应用效果施行分析与总结，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
其中包含护师3名，护理人员2名，所选护理人员中最小年龄25岁，最大年龄45岁，护理人员的学历包含本科2名，大专3名。
1.2 方法
将便利圈作为圈名，指的是圈员通过亲切态度、细致服务以及耐心语言帮助门诊病人解决问题，为病人提供最大的便利。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有圈员利用头脑风暴罗列需要解决的问题，每名圈员对于所提出的问题通过上级政策、圈能力、重要性以及可行性四方面开展打分，其中5分代表优，3分代表一般，1分代表差，通过得分判断门诊护理人员预检分诊的准确率情况。总结相关影响因素，明确目标之后，圈员根据重点项目开展活动，分析护理人员和病人沟通欠缺，护理人员判断措施，地区方言对于护理人员判断产生影响；护理人员因素，护理人员欠缺沟通技巧，护理人员对于各科知识的了解程度不足，护理人员主动服务意识欠缺，护理人员听不懂方言；系统因素，护理人员人数紧缺，专科诊疗信息获取落后；培训因素，各专科知识的培训力度不够，方言以及沟通技巧培训不够；环境因素，病人数量较多，声音非常嘈杂，影响到沟通[3-4]；对于上述问题制定相应对策，提高护理人员对于预检分诊工作的重视度，提高自身主动服务意识，通过科室开展全体护理人员会议以及周会，对护理人员施行教育，主动帮助病人解决问题，耐心回答病人咨询，保持良好的护患关系；通过科室业务学习以及圈会时间，组织沟通技巧的培训，对于工作中所存在问题和成功病例进行按时汇总学习，邀请本地护理人员对外地护理人员开展地区方言培训，利用各类方式，使护理人员在实际工作中合理应用语言和非语言技巧，和病人保持良好的沟通；依照具体工作情况合理排班，提高同事之间的协作能力，开展弹性排班制度，增加病人高峰期的分诊护理人员数量，防止由于忙于应付导致身心疲惫现象出现；提高各个科室之间疾病的交流培训，制定《就医指南》手册，聘请专科医生介绍疾病的诊断和鉴别诊断重点；对于实际工作中典型病例施行汇总，准确分析判断思路，指导护理人员通过整体观念看待病人，从而提高综合判断能力[5-6]。
1.3 评价标准
对比开展品管圈前后门诊护理人员预检分诊准确率。
1.4 统计学处理
将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。 在对数据开展处理过程中，t值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。
2.结果
开展品管圈活动之前预检分诊准确率为92.0%，失误率8.0%，开展品管圈活动之后预检分诊准确率96.0%，失误率4.0%，通过开展品管圈活动，门诊护理人员预检分诊准确率获得了显著的提高，和开展品管圈之前对比差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
预检分诊护理人员属于病人门诊就医期间所接触的第一位工作人员，护理人员和病人之间的交流直接关乎到病人对于医院的印象，护理人员预检分诊是否准确对于病人就诊程序是否顺畅产生直接的影响，和门诊护理质量之间存在紧密联系，但是在临床实际工作中，因为护理人员、环境以及培训等因素的影响，造成门诊护理人员预检分诊准确率较低，属于临床护理工作中急需解决的问题之一[7-8]。根据本文的研究可见，组建品管圈，制定活动主题与活动计划，掌握目前门诊预检分诊情况，设定相应的目标，对于影响因素进行分析，制定解决对策同时充分落实，对比开展品管圈之前以及开展之后门诊护理人员预检分诊准确率情况，结果表明，通过开展品管圈活动，门诊护理人员预检分诊准确率获得了显著的提高，和开展品管圈之前对比差异明显。开展品管圈活动，不但可以提升门诊护理人员预检分诊准确率，同时在整体活动期间，圈员对于品管圈活动实际应用步骤、应用价值和各类质量控制方法的使用存在深入的了解，圈员工作自信心升高，学习积极性显著提高，沟通分析能力得到强化，同事之间协作能力得到保障，工作环境更为愉快，进而不断提高护理服务质量。
综上所述，在门诊预检分诊工作中开展品管圈活动，能够显著提高门诊护理人员预检分诊准确率，具有临床推广价值。
【参考文献】
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论文作者:郦丽
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/22
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