河南省人民医院 重症医学科 450000
【摘要】目的：探讨临床护理路径对ICU重症病房呼吸衰竭患者的临床护理效果,和对并发症发生率的影响。方法：在我院2018年6月－2019年5月间ICU重症病房呼吸衰竭患者中选择100例做为本次研究对象。按随机数字表法将其平均分为观察组和参照组，每组各50例患者。参照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床护理路径护理，将两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者的ICU治疗时间、呼吸机应用时间和并发症发生率三项数据均明显优于参照组（p<0.05），差异具有统计学意义。结论：将临床护理路径应用于ICU呼吸衰竭患者，可以显著减少治疗时间、降低并发症发生率，对患者康复具有积极意义。
【关键词】ICU；呼吸衰竭；临床护理；效果
呼吸衰竭是多种因素引起的肺部气体交换不足，是一种生理功能和代谢紊乱综合征。呼吸衰竭综合征主要表现为氧气缺乏和二氧化碳潴留，主要病因包括异物阻塞气道、支气管炎症、呼吸道病变等，对患者的生命安全造成严重威胁。本文对临床护理路径应用于ICU呼吸衰竭病人的临床护理效果进行了探讨，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2018年6月－2019年5月年收治的ICU重症监护室呼吸衰竭患者中选择100例做为本次研究对象。所有参与研究患者均被临床确诊为呼吸衰竭，并同意参与本次研究。参照组50例患者，男28例，女22例，年龄36－73岁，平均年龄（53.27±3.42）岁；观察组50例患者，男24例，女26例，年龄33－71岁，平均年龄（52.98±2.15）岁。对比两组患者的一般资料无显著差异（p>0.05），可进行对比。
1.2 方法
两组患者均接受相关对症治疗。参照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理基础上接受临床护理路径护理，主要方法为：
1.2.1 组建临床护理路径小组
由ICU医生、护士长和责任护理等相关护理人员组建的临床护理路径小组，共同对患者病情进行全面评估，结合临床护理经验和先进的参考文献为患者制定具有针对性的护理计划。对护理小组成员展开系统的护理培训，使小组成员可以按照计划严格实施标准化护理路径，护理人员应对呼吸衰竭患者的护理措施和防治方法有充分认识[1]。
1.2.2 临床护理路径主要内容
①患者入院时，责任护士应对患者及其家属介绍ICU病房环境、主治医生、ICU治疗的必要性等。对患者病情进行进一步了解和评估，对护理路径细节进行不断优化。②第二天，应对患者及家属进行健康宣教，详细为患者及家属讲解呼吸衰竭的诱因、注意事项、护理方法等相关知识。对患者进行生活及饮食护理，如：叮嘱患者宜食高蛋白、高营养、易消化食物，嘱患者适量运动、保持睡眠充分、增加身体抵抗力等[2]。③第三天和第四天，根据护理路径内容对患者进行用药护理。嘱患者严格尊医嘱用药，告知患者及家属尊医嘱用药的必要性和重要性，同时注意患者在服药过程中是否有不良反应。对患者进行咳嗽及排痰方法的指导，进一步强化呼吸机监测，患者满足撤机条件时应及时撤机。及时对患者的护理情况进行评估，根据实际情况进行优化、调整[3]。④第五天和第六天，注意患者并发症的预防工作,对患者及家属进行心理护理，指导患者进行适量的康复活动。⑤出院当天，责任护士应在患者出院时对其出院后的注意事项进行告知，叮嘱患者适当运动、按时服药、合理饮食，如发生不良反应及时就医，并且做好日后的随访[4]。
1.3 观察指标
对两组患者呼吸机应用时间、ICU治疗时间和并发症发生情况进行记录和分析。
1.4 统计学分析
应用SPSS19.0分析本文研究数据，n,%和(士s)表示计数资料和计量资料，用X2和t检验两组间差异，p<0.05时差异有统计意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
对两组患者的呼吸机使用时间和ICU病房治疗时间进行对比，结果显示，应用临床护理路径的观察组，以上两方面数据结果均优于参照组（p<0.05），详见表1。
2.2 两组患者并发症发生率对比
对两组患者的并发症发生率进行对比，观察组共3例患者发生并发症，参照组共10例患者发生并发症，观察组数据显著优于参照组（p<0.05）,见表2
3 讨论
临床护理路径是根据患者的病情、手术方式等实际情况，制定的具有针对性的临床护理模式，也是一种标准化护理模式。护理人员按照制定好的计划对患者实施系统化、标准化护理流程，并在护理过程中根据患者的病情变化，不断优化护理路径，使患者接受到更加专业、系统、细致、规范的护理措施。应用临床护理路径不仅可以最大限度的满足患者需求，还可以提高护理人员的护理技能和责任心，对促进患者恢复、提高护理质量具有重要意义[5]。
本文对ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径进行了研究，结果显示，应用临床护理路径对ICU呼吸衰竭患者进行护理，可以有效减少患者并发症发生率，缩短患者住院时间、减少呼吸机应用时间，对促进呼吸衰竭患者康复起到积极作用[6]。
参考文献
[1]徐凤.优质护理干预在呼吸衰竭护理中的临床效果分析[J].饮食保健,2019,6(39):143-144.
[2]田丽丽,王莉莉.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的临床应用价值[J].特别健康,2019(16):101-102.
[3]齐阿力旦吐牙.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果[J].中国保健营养,2019,29(22):226.
[4]林敏.临床护理路径应用于ICU呼吸衰竭患者中临床效果[J].母婴世界,2019(14):245.
[5]司潆.临床护理路径在重症监护病房呼吸衰竭患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(14):49-51.
[6]王华.临床护理路径对ICU呼吸衰竭患者护理效果的影响[J].养生保健指南,2019(26):38.
论文作者:温馨
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/29
标签：患者论文; 路径论文; 呼吸论文; 并发症论文; 发生率论文; 两组论文; 效果论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;