岳阳市中医医院（消化内镜中心） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 探讨急性胰腺炎消化内科治疗临床效果。方法 按照本次研究中的纳入与排除标准，随机选取2017年4月-2018年4月106名急性胰腺炎患者，两组患者采用数字分组法，分为对照组与观察组，每组各53名，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受消化内科治疗，对比两组患者在不同的治疗方式下，两组患者的血淀粉酶、蛋白质、C反应蛋白、乳酸脱氢酶指标。结果 观察组患者的血淀粉酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶指标均低于对照组患者，蛋白质指标高于对照组患者，观察组患者高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论 急性胰腺炎患者接受消化内科治疗，能有效的改善患者的各项指标，提升预后效果，疗效显著，值得在临床上进行推广。
【关键词】急性胰腺炎；消化内科；治疗；临床效果
急性胰腺炎疾病是临床上较为常见的急腹症，患者会出现恶心、呕吐、腹部疼痛等症状，严重的患者甚至会出现全身炎症反应综合征，并可伴有器官功能障碍，对患者的生命健康影响较大，因此，必须尽早及时的让患者接受治疗。随着医学技术的发展，消化内科治疗是临床上运用较为广泛的一种治疗方法，用于急性胰腺炎的治疗效果较为满意。为了研究消化内科治疗急性胰腺炎疾病的临床效果，随机选取2017年4月-2018年4月106名急性胰腺炎患者，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受消化内科治疗，对比治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
按照本次研究中的纳入与排除标准，随机选取2017年4月-2018年4月106名急性胰腺炎患者，两组患者采用数字分组法，分为对照组与观察组，每组各53名，本次研究获得医学伦理会的支持。对照组中，男性有33人，女性有20人，年龄区间在17-64岁，平均年龄为（43.84±3.83）岁；观察组患者中，男性有31人，女性有22人，年龄区间在17-65岁，平均年龄为（43.92±3.16）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：①均为急性胰腺炎疾病；②研究人员对患者充分知情后，患者家属对研究知情后愿意参与，签署知情同意书；③参与本次研究的患者的表达能力、沟通、精神的均较好。
排除标准：①心功能分级在3-4级，体力状况较差；②严重的肝肾功能疾病、严重的心脏疾病、严重的心脑血管疾病等；③需要临床干预的活动性感染；④患者参与研究受益不高；⑤患者同时伴有癌症；⑥患者的依从性较差。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗，给予患者对症治疗措施。观察组患者接受消化内科治疗，具体措施如下：告知患者禁食，予以胃肠减压、蛋白酶抑制剂和胰酶抑制剂、改善体内水电解质紊乱、液体复苏、器官功能维护等治疗，肠功能恢复后，尽早给予肠内营养。根据患者的具体状况，部分患者选择适宜、适量的抗生素，所选择的抗生素应斟酌用量，避免出现药物滥用现象。在治疗过程中，应让患者接受鼻饲，以抑制消化液的分泌，可采用螺旋型鼻肠管方式，及时为患者补充营养；在治疗过程中，应记录好各项指标，对患者治疗前后的指标进行对比，从而制定最佳治疗方案【1】。
1.3观察指标
研究人员统计患者治疗前后的血淀粉酶、蛋白质、C反应蛋白、乳酸脱氢酶指标。同时评估患者的临床治疗效果，有效：患者的各项指标恢复至正常，各项临床症状均全部好转；显效：患者的大部分指标恢复至正常，各项临床症状全分好转；无效：患者的各项指标无变化，各项临床症状无变化；临床治疗总有效率=有效率＋显效率。研究中的数据均使用软件进行处理。
1.4统计学方法
研究的中数据可分为量资料（x±s）使用t检验，使用Excel表整合，95%作为可信区间，使用SPSS25.0统计学软件计算，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
观察表格数据可得知，治疗前，观察组患者的血淀粉酶、蛋白质、C反应蛋白以及乳酸脱氢酶与对照组患者相比，均无明显差异，数据无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的血淀粉酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶指标均低于对照组患者，蛋白质指标高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）
表1 两组患者的数据对比
2.2 对比两组患者的临床治疗效果，观察组患者的有效人数为43人，显效人数8人，无效人数2人，观察组患者的临床总有效率96.23%（51/53）；观察组患者的有效人数为30人，显效人数10人，无效人数13人，对照组患者的临床治疗总有效率75.47%（40/53），观察组患者高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
3讨论
随着人们生活水平的提升，急性疾病的发病率不断上升，好发于暴饮暴食患者，由于中重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎疾病的病死率高，导致临床治疗困难度提升，若急性胰腺炎患者无法获得及时有效的治疗，将对患者的生命健康造成影响。急性胰腺炎会影响患者胃肠粘膜，导致细菌繁殖、毒素生成，进一步导致严重休克出现，引发全身性反应【2】。针对此现象，必须及时给予患者消化内科治疗，从而改善患者的各项身体机能，促进疾病好转。消化内科治疗是通过对患者进行饮食控制，在治疗前，让患者禁食，随着疾病的好转，让患者恢复饮食，补充营养，同时给予部分患者抗生素预防感染，加强肠外营养，改善机体各项指标【3】。
本次研究中，为了探究两种治疗方法的治疗效果，观察组与对照组患者疗效对比，在未接受治疗前，观察组患者的血淀粉酶、蛋白质、C反应蛋白以及乳酸脱氢酶与对照组患者相比，均无明显差异，数据无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的血淀粉酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶指标均低于对照组患者，蛋白质指标高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义；对比两组患者的治疗效果，观察组患者高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
综上所述，急性胰腺炎患者接受消化内科治疗，能有效的改善患者的各项指标，提升预后效果，疗效显著，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]杨胜利，陈元姝，梁崇国，等.连续性血液净化联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果及对患者炎性因子、T淋巴细胞亚群影响[J].临床误诊误治，2018，31（11）：34-38.
[2]王桂良，邱萍，徐林芳，等.生长抑素联合乌司他丁和/或加贝酯治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究[J].中国全科医学，2018，21（34）：4241-4245.
[3]刘晓东，巴书礼，王亚平.生长抑素联合泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎患者腹痛缓解时间及血清AMY、WBC水平变化的影响[J].哈尔滨医药，2018，38（1）：12-13，16.
论文作者:冯彥
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 对照组论文; 统计学论文; 指标论文; 内科论文; 淀粉酶论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;