摘 要：目的 对儿科护理不良事件进行深刻的分析，并针对其中的问题对其防范措施进行研究。方法 选择本院儿科发生的40例不良事件作为主要研究对象，对事件的类型、次数等比例进行统计学的分析。结果 发生率最高的是医嘱执行不够规范，其次是输液的不规范，最后是护理的不规范。结论 针对儿科护理不良事件，要能够对其导致的因素进行分析，并针对产生的原因来对措施进行制定，这样就能够有效降低不良事件发生的概率，更好的提高儿科的临床护理质量，保障儿科患者的安全性。
关键词：儿科护理；不良事件；防范
前 言：
对于儿科的护理而言，其主要的不良事件保护患儿在院期间的跌倒、用药错误、烫伤以及其他安全相关的非护理意外事件，因为护理的质量将会直接影响对患儿疾病的治疗有效性，因此，医院十分重视护理质量问题，在本次研究中，主要对儿科发生的40例护理不良事件进行分析，并对事件的防范进行研究，以能够更好的提高医院在此方面的护理质量，其具体的研究内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次的研究对象主要是选择2015年2月至2016年2月在本院发生的40例不良事件，其中五官科17例，颅脑外科2例，消化科7例，急诊科6例，重症医学8例。
1.2 研究方法
对不良事件的类型、发生次数以及所占比例进行统计科分析，并对不良事件的发生的原因进行总结，针对问题对防范措施进行研究。
2.结 果：
表 2-1 儿科不良事件类型、发生例数及其所占比例
通过以上的数据可以得知，在所有的儿科护理不良事件中，对医嘱的执行不规范占主要比例，而输液不规范次之，然后是护理不到位的原因，最后是其他。除此之外，在护理不良事件当中，2年以上护士的人数比例最大，然后是2~5年的护士，再次是护师，最后是主管护士，通过该种表现，能够得出，层级越高的护士其造成的护理不良事件以及所占比例越小。
3. 分 析：
在本次的分析中，主要对儿科护理不良事件的主要导致原因以及防范措施进行分析，经过调查和研究可知，造成儿科患者护理不良事件发生的主要原因有三种，以下为详细叙述。
3.1 儿科护理不良事件原因分析
3.1.1 对医嘱执行的不够规范
如果护士长的质量落实不够到位，其在护士的管理方面就会存在一定的缺陷和难度，如果对一些法律知识和检查方式掌握的不是很全面，就会造成转抄和医嘱执行方面的措施，造成医嘱执行上的披露，此外，医嘱执行的时间不对和责任护士的责任性较差以及相关的法律意识较为淡薄都是相关护理不良的主要原因之一[1]。在医生方面，如果医患之间的沟通不顺畅，违反规定使用口头医嘱等行为，不规范的取消医嘱以及嘱咐不及时等行为都是造成对医嘱执行不够规范的主要愿意按，此外，因为信息化的管理方式，电脑的运行速度慢，医嘱的打印以及相关的程序较为繁琐，这些也都是导致医嘱执行不够规范的导致因素之一[2]。
3.1.2 输液的不规范
在管理方面护士长如果管理不够到位，对护士的培训以及教育不够严格，没有将三级质控进行落实等都是管理方面的主要问题，此外，责任护士在巡视的过程中没有能够及时的发现问题，没有能够及时的告知药物的名称以及更换药物等，都是巡视不到位的主要表现，此外，责任护士的责任心不强以及对泵的调节不遵从医嘱都是输液不规范的典型行为[3]。在家属方面，家长没有对输液给予足够的重视，其自身的素质以及精神压力过大都是让输液不够规范的导致因素之一。在患儿方面，患儿的躁动、肥胖以及年幼等原因造成不规范的原因之一。
3.2 防范措施
3.2.1 对医嘱进行规范
要想能够保证医嘱的规范，其主要从以下几个方面进行，其一是要能够加强对医嘱的执行制度，其二要能够对相关的护士人员进行考核和监督指导，其三是要能够对儿科的护士进行定期的培训和技术检查等等。护士长方面要能够增加对患者和护士检查的频率，要加大检查的力度，并增强对科室护士的培训工作，将一级质控进行落实，并做好护士的合理调配工作，责任护士要能够正确的执行医师的口头医嘱，要能够有效增加自身的法律意识、责任心，并对执行情况进行严格的检查[4]。而医生要能够规范化医嘱，保证医患之间的及时沟通。
3.2.2 正确的输液以保证安全性
护理部门要能够将突然发生的应急处理员进行完善和加强，要能够对考核的情况进行加强，并要对医嘱的执行进行规范和要求，对护士进行定期的组织以及培训，对于特殊儿童，护士长要能够做好管理工作，科室也要能够定期的进行相关的知识培训，并将一级质控进行落实。责任护士要能够保证责任心，并能够严格的执行医嘱的要求，规范的进行相关的操作，并对家长告知规范，对患儿进行及时的宣传教育工作，保证执行制度的严格和有效，并增强巡视的力度，护士要能够准确掌握输液相关的知识，当然患儿的家长也要能够积极的配合护士的工作。
3.2.3 病人数量过多的防护措施
护理部要能够增强对临床监督和指导的工作，要能够对临床工作的流程进行监督和管理，护士长要能够将工作的流程进行优化，要能够对护士人员进行合理的调配，要能够对护士进行相关知识的培训[5]。此外，责任护士要能够增强自己的工作责任心，严格的按照相关的规定和流程进行工作，并要能够对输液相关的知识进行学习，以能够在宣传教育工作中能够将规范进行准确的告知，此外，还要能够对巡视工作的力度进行加强，以能够及时的发现问题并解决。
参考文献：
[1]李香娥. 43例护理不良事件的原因分析和防范措施[J]. 护理实践与研究,2010,19:69-71.
[2]区洁崧,梅鸾仙. 188例护理不良事件分析与防范对策[J]. 中国实用医药,2012,14:265-267.
[3]薛莹莹,石彩晓,陈静,孙瑞平. 44例儿科护理不良事件分析及防范措施[J]. 河南医学研究,2013,04:599-600.
[4]李正利,钟佳良,秦乐,杨秀丽. 儿科护理不良事件的原因分析和防范措施[J]. 当代护士(下旬刊),2016,07:166-167.
论文作者:王佳 冯朔 耿慧 李小鹏 张伟 郑向荣 乔晶 丁林 赵欣 丁
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
标签：医嘱论文; 护士论文; 儿科论文; 事件论文; 不良论文; 都是论文; 不规范论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;