济南市天桥区大桥镇卫生院 250121
摘要:目的:探究老年患者口腔修复的临床特点。方法:选取我院口腔科在2015年3月至2016年9月间收治的76例老年患者作为研究对象,对所选取的患者进行回顾性分析。结果:76例患者中,活动义齿进行口腔修复的患者52例,固定义齿进行口腔修复的患者24例,活动义齿修复明显多于固定义齿修复,P<0.05,具有统计学意义。结论:根据老年患者的具体情况选择活动义齿和固定义齿,口腔修复的效果非常明显,辅之必要的护理服务措施,能够极大地提升修复的成功率,促进老年患者的健康恢复,提升老年患者的生活质量。
关键词:老年患者;口腔修复;临床特点
口腔疾病是老年患者疾病中较为常见的一种,存在着比较严重的牙列缺损或缺失的情况。近些年来,老年口腔疾病患者发病人数明显上升,并呈现出年轻化的趋势,这不仅威胁到老年患者的生活质量,还对临床治疗提出了严峻的挑战。为了能够对老年患者口腔修复的临床特点了解更透彻,本文选取2015年3月至2016年9月在我院口腔科进行口腔修复治疗的76例老年患者进行研究,具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年3月至2016年9月我院口腔科收治的76例老年患者,所有患者中,男48例,女28例;年龄分布在54至79岁之间,平均年龄为(63.7±2.5)岁。被纳入本次研究的患者均符合口腔疾病的临床诊断和治疗标准,均自愿签署了知情同意书,均无神经性精神障碍,均能够很好地配合本次研究。
1.2方法
在正式治疗之前,医师应当对患者的生理、心理、经济水平的承受能力进行综合性分析,根据分析得出的结果,为患者制定针对性的治疗方案。治疗方案制定,根据方案对患者的全口、局部牙齿实施系统性检查,如果患者的口腔疾病是与颞下颌关节相关,则需要在治疗前和治疗后对患者进行拍片检查。分析患者的各项基本资料和身体状况,如性别、年龄、病史、遗传史等。在进行口腔修复的过程中,除了要拔除松动和无用的牙齿之外,还需要治牙周病、牙髓病等口腔疾病,在与患者沟通的情况下进行修牙、补牙等治疗,定期对患者进行检查。
老年患者口腔修复不仅要有科学合理的治疗措施,还要有必要的护理服务,包括治疗前护理、治疗时护理以及治疗后护理。治疗前护理要求同患者进行交流沟通,缓解患者的紧张情绪,让患者了解疾病的基本情况,消除患者的焦虑感和恐惧感,使得患者树立起治愈的信心,为接下来的治疗奠定良好基础。治疗时护理要求根据患者自身对疾病的叙述情况以及提问之后患者对问题疾病相关问题的回答情况,全面地了解患者病情,使得下一步的口腔修复治疗能够顺利开展。治疗后护理要求在患者情绪稳定下来后,向患者讲解相关的注意事项,告知患者如何正确的佩戴义齿等。
1.3统计学分析
采用 SPSS18.0 统计学软件对所得数据进行分析,计量资料用标准差(`x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料用百分数(%)表示,组间比较采用X2检验。P<0.05 表示差异显著,具有统计学意义。
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2.结果
2.1口腔修复的总体情况统计分析
通过活动义齿进行口腔修复的患者52例,占到总患者的68.4%;通过固定义齿进行口腔修复的患者24例,占到总患者的31.6%。二者相比,差异性明显,P<0.05,具有统计学意义。
2.2活动义齿的修复情况分析
52例活动义齿修复患者中,全口义齿20例,比例为38.5%;上半口义齿13例,比例为25.0%;下半口义齿19例,比例为36.5%。
2.3固定义齿的修复情况分析
24例固定义齿修复患者中,总共修复31个牙单位。上颌第一磨牙11个,占比为35.5%;下颌第一磨牙8个,占比为25.8%;下颌切牙7个,占比22.6%;其余5个,占比16.1%。一年内固定修复效果良好,但是由于系统性疾病以及牙周情况的影响,远期效果还有待进一步观察。
2.4食物嵌塞情况分析
在修复之前,通过患者主诉,了解到食物嵌塞18例,占据总患者数的23.6%。其中,男性13例,占比72.2%;女性5例,占比27.8%。男女之间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。
2.5咬合接触关系分析
所有患者中修复时需要咬合重建的有16例,颌骨间没有咬合接触关系的17例。上下间有咬合关系也按原咬合关系修复的43例。按照咬合关系修复的与其他两种修复方式差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
3.讨论
由于老年人的年纪大,身体各方面的功能状况都与青年人有着一定的差距,牙齿作为重要的功能器官,对老年人的生存具有重要意义,良好的牙齿状况有助于提升老年人的生活质量[1-2]。因此,对于老年患者而言,如果发生口腔疾病必须及时修复,否则将会给患者带来一定的疼痛感,影响患者的情绪,进而影响生活质量[3-5]。
本文研究显示,所有老年患者中,口腔修复绝大部分是活动义齿修复。由于很多老年化者都希望能够恢复牙齿的咀嚼功能,但是受限于余留条件,再加上患者不想进行过于复杂的治疗修复,活动义齿的修复便是最好的修复选择。因为存在部分前牙列缺患者,固定义齿修复的患者也有很多,固定义齿修复的美观性较高、舒适度也高,无需摘戴,固位良好。固定义齿最大的特点就是使用范围比较小,对基牙有着很好的要求,对于年老并且体弱多病的患者而言并不是一种非常理想的口腔修复选择。
老年患者在进行口腔修复的时候,因为生理和心理上的特殊性,除了要给予必要的治疗措施之外,还需要为患者提供一定的护理服务,通过熟练的业务技能,做到专业修复、专业护理,提高老年患者口腔修复的成功率。
参考文献:
[1]黄正萍.老年患者口腔修复的临床特点分析[J].中外医疗,2014,12(04):115-115.
[2]陈子和.浅谈老年患者口腔修复的临床特点[J].中国医学工程,2015,24(11):156-156.
[3]许晓鹤.老年患者口腔修复临床治疗效果[J].临床合理用药杂志,2015,36(08):121-121.
[4]刘琛.老年患者口腔修复问题的临床技术要点分析[J].全科口腔医学电子杂志,2015,75(01):73-74.
[5]杨琼.老年患者口腔修复的临床特点分析[J].中国卫生产业,2014,50(12):119-120.
论文作者:崔磊
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
标签:患者论文; 义齿论文; 老年论文; 口腔论文; 统计学论文; 情况论文; 牙齿论文; 《健康世界》2017年11期论文;