五常市人民医院 150200
摘要：目的 研究分析中药在冠心病结合并高血压临床治疗中的应用。方法 此次研究的对象是选取2011年6月～2014年4月在我院住院接受治疗的冠心病合并高血压患者80例，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为实验组和对照组，各40例。对照组患者给予常规药物治疗，实验组患者在对照组基础上给予中药治疗。结果 实验组治疗总有效率为95%，对照组总有效率为77.5%，差异有统计学意义（P<0.05）结论 中药在治疗冠心病结合高血压中具有十分显著的疗效，值得在临床上大力推广使用。
关键词：中药；高血压；冠心病
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，促使冠心病发病，出现心绞痛，心肌梗死等[1]。也是严重危害例类健康的常见病。因此，本次分析中药在冠心病合并高血压临床治疗中的应用，选取在我院住院接受治疗的冠心病合并高血压患者80例作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月～2014年4月在我院住院接受治疗的冠心病合并高血压患者80例作为研究对象，其中男44例，女36例，年龄43～79岁，平均年龄55.65岁。将其随机分为实验组和对照组，各40例。且排除药物过敏患者、孕妇、哺乳期妇女、急慢性甲状腺、肝、胆、胰、肾疾病、肿瘤、创伤以及结缔组织系统疾病患者。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准
均符合国际心脏病学会（ISFC）和世界卫生组织（WHO）冠心病诊断标准及《2004年中国高血压防治指南》高血压病诊断标准。
1.3 治疗方法
对照组患者给予常规药物治疗，实验组患者在对照组基础上给予中药治疗。
对照组：给予拜阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20080078）100 mg，1次/d，硝酸异山梨醇酯缓释片（苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20020390）20 mg，1次/d，在给予降压药物的时候，血压要较为正常。
实验组：在对照组治疗基础上给予中药治疗，中药药方：天麻9 g、钩藤12 g、杜仲15 g、桑寄生15 g、牛膝12 g、葛根15 g、丹参15 g、川芎19 g、酸枣仁15 g、茯苓20 g、郁金10 g，加入500 mL水煎服，2次/d，1剂/d，8周为1个疗程。若出现心绞痛的患者可以及时给予硝酸甘油，治疗期间避免刺激性食物。
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1.4 疗效判定标准
显效：舒张压下降≥20 mmHg或者下降至正常范围之内，心绞痛发作次数明显减少≥80%。有效：舒张压下降10～19 mmHg或者下降至接近正常范围之内，心绞痛发作次数得到有效的控制，约在50%～80%。无效：患者在接受药物治疗后病情无任何改变，甚至加重，心绞痛发作次数减少<50%。
1.5 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
对于冠心病合并高血压患者80例进行治疗后，结果发现实验组总有效率为95%，显效40例，有效38例，无效2例；对照组总有效率为77.5%，显效40例，有效31例，无效9例，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
冠心病是冠状动脉型心脏病的简称，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色板块，称为动粥样硬化病变。这些斑块渐渐增加造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛[2]。高血压在冠心病的发展过程当中扮演这重要的角色，因此，临床当中高血压合并冠心病较为常见。高血脂是血压升高的高危因素，和高血压的发病、发展有着密切的关系[3]。高血压合并冠心病在近年来，其发病率已经逐年呈上升趋势，严重的影响着例们的生活质量以及身心健康。
而冠心病合并高血压在中医中属于血瘀，同时在中医的范畴当中属于“胸痹”，从而导致患者气滞血瘀、心血堵塞、寒气侵入。因此进行科学有效的治疗能够降低患者发病率，从而提高患者生活质量，提升生存率[4-5]。从本次研究结果表示，实验组总有效率为95%，对照组总有效率为77.50%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），可以看出中药在治疗冠心病合并高血压中具有十分重要的作用。其原因在于茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用；钩藤清热平肝，熄风定惊；酸枣仁养肝，宁心，安神，敛汗；天麻平肝息风止痉；郁金活血止痛，行气解郁，清心凉血，疏肝利胆；杜仲补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任；桑寄生补肝肾，强筋骨；牛膝具有补肝肾，强筋骨，活血通经，引火下行，利尿通淋的功效；葛根解肌退热，发表透疹，生津止渴，升阳止泻；丹参具有抗缺血、自由基的作用，可以有效控制细胞内游离钙离子含量的增加；川芎活血行气，祛风止痛；主要联合使用具有降压抗心肌缺血的作用。由此，我们可以知道中医在冠心病合并高血压中具有十分重要的疗效，因此此方法值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]王 璐.中药在冠心病结合并高血压临床治疗中的应用效果分析[J].当代医学，2014，12（22）：155-156.
[2]陈中万.中药在冠心病结合并高血压临床治疗中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，5（21）：671.
[3]何红涛，甄建雅，段慧杰，等.中药治疗冠心病合并高血压临床观察[J].中国中医急症，2012，17（12）：1661，1687.
[4]黄海涛.自拟中药胸痹3号治疗冠心病合并高血压患者的疗效[J].心血管病防治知识（下半月），2014，2（8）：68-69.
[5]谢家德.89例冠心病合并高血压患者的临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，56（5）：125-127.
论文作者:陈佳旭
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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