现在很多人都喜欢养宠物，尤其是狗，但是这也会增加很多事故的发生，比如说被狗咬伤。被狗咬伤后如果没能及时的治疗，就有可能被传染上狂犬病。狂犬病存在一定的潜伏期，但是狂犬病一旦发作，发病速度飞快，并且死亡率高达100%。目前我国是受狂犬病危害比较严重的国家之一，据2016年数据统计报告显示，狂犬病死亡人数约为2500例，这个数目已经在全球上位居第二位，死亡例数仅次于印度，狂犬病已经被列为中国法定传染病。
狂犬病主要是由狂犬病毒所引起的，属于一种侵犯中枢神经系统的人畜共患的疫源性疾病。狂犬病的感染方式主要是人类在被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤，或者是将唾液内的病毒传染给人类。狗是狂犬病的主要传染源，其次是猫。除此之外，还有一些野生动物也是可传播狂犬病的。狂犬病不一定要动物发病，即使动物没有发病，但是体内携带狂犬病毒，当被动物咬伤后也会患狂犬病，因此，在被动物咬伤后，紧急处理非常关键。下面我们就来了解一下被犬咬伤后的急救措施。
一、什么情况下需要紧急处理
什么样情况下才需要对犬咬伤进行处置呢？我国目前可以根据暴露分级来确定处置原则。根据暴露性质以及被抓伤咬伤的严重程度，可以分为三级。第一级是当人体接触动物或者是喂养动物时，被动物舔，但是皮肤完好，没有受伤，这种情况下不需要进行任何处置。第二级为当人体暴露的皮肤被动物轻轻咬伤，或者是轻微的擦伤和抓伤，此时观察伤口无出血，这种情况下也是不需要处置的。第三级为当人体多处或者是一处皮肤被咬伤、抓伤，包括破损的皮肤被动物舔，这种情况下，开放的皮肤和皮肤黏膜破损位置被动物体液污染，有明显的出血，这种情况下是需要进行立即处置的，处置方法为马上对伤口进行消毒，然后在24小时内注射狂犬病疫苗。
二、急救措施
当人类被狗抓伤或者咬伤后，无法确定伤人的动物是否健康时，我们要第一时间采取积极的治疗。对局部伤口进行处理，并且处理时间越早越好。
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首先决定抢救是否成功的关键在于能否对伤口进行彻底的冲洗。在清洗伤口时可以使用肥皂水或者是清水对伤口反复冲洗15分钟，要保证肥皂水和清水的用水量在1000ml以上，如果被咬伤时周围没有水源，紧急情况下可以用尿来代替清水对伤口进行紧急清洗，然后再寻找水源。在对伤口进行彻底清洗后，使用2%和3%的碘酒进行擦洗伤口，如果没有碘伏的情况下，还可以用75%的酒精进行伤口擦洗。清洗时一定要反复仔细的清洗，切记不可马马虎虎，匆匆忙忙。
在被狗咬伤时，进行紧急的消毒和清洗后，观察伤口的大小以及伤口的深度。只要被咬伤的伤口没有涉及到大血管，这种情况下，尽量不要进行缝合，也不需要包扎，同时也不能用粉剂和软膏，保持伤口处通风良好，可以有效地帮助伤口排毒。但是如果被咬伤的伤口涉及到头部或者是面部，并且观察患者被咬伤的伤口比较大，并且很深，此时就需要将伤口以及大血管位置进行缝合，并且包扎，在确保充分冲洗和消毒的前提下进行抗病毒血清处理，然后进行缝合。
紧急处理后告知患者相关事宜，处理后患者需要到就近的狂犬病免疫预防门诊接种处进行接种疫苗。由医生来判断严重程度，使用多少剂量的狂犬病疫苗，如果严重还需要注射抗狂犬病血清或者是免疫球蛋白。在接种疫苗后需要注意以下几点。首先，接种疫苗后不能够进行剧烈运动，除此之外，还要禁止服用免疫抑制剂药物，同时对于浓茶、咖啡、酒精类食物和饮品是禁止食用的，要确保饮食清淡，避免辛辣刺激食物。如果患者的伤口较深，污染比较严重，要酌情处理，看看是否需要打破伤风针，必要时还需要使用抗生素。
三、对于狂犬疾病的预防
首先要掌握狂犬病相关知识，其次要加强自我保护意识，避免去狗市和有狗的地方。在小区内遇见大狗要尽量躲避，告知家中小孩儿不要用手和石子去引逗小狗。对于家中养狗的，喂狗时，不要用手和石子以及木棒类的东西去引逗狗，因为狗在进餐时敏感性比较高，因此很容易激怒狗。当遇见狗时，不要用手去突然摸狗，也不要拼命的奔跑。
最后为了保证人们的生命安全，对于养狗的家庭，一定要注意将狗拴好，在遛狗时可以在狗的嘴部套防护罩，避免狗咬伤其他人。人们一定要有一个自我防护意识，不要对猫或者是狗进行挑逗。尤其是在狗吃饭时不要抓狗的尾巴。希望大家保护好自己，远离狂犬病。
论文作者:梁文琼
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/6
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