郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探究在小儿哮喘的临床治疗中应用氧气驱动雾化吸入治疗的应用效果。方法：2015年5月至2015年10月期间，选取我院儿科接受治疗的哮喘患儿130例，根据患儿进入我院接受治疗的先后顺序进行排列后分组，单号为观察组，双号为对照组，两组患者分别65例，对照组患儿在治疗期间进行常规的药物给予治疗，观察组患者则在对照组治疗方案的基础上进行氧气驱动雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组哮喘患儿的临床治疗有效率95.38％明显高于对照组哮喘患儿69.23％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在哮喘患儿的临床治疗中应用氧气驱动雾化吸入治疗能够显著改善患儿的临床治疗效果，值得在儿科临床治疗中推广应用。
【关键词】小儿哮喘；氧气驱动雾化吸入；效果探讨
哮喘是一种呼吸道常见疾病，临床治疗后复发率一直居高不下，在婴幼儿人群中也有较高的发病比率。患儿出现哮喘病症主要有喘息、咳嗽以及胸闷和呼吸困难等病症，对患儿的生活质量有很大负面影响，同时还对患儿的生长发育非常不利[1]。目前临床应用氧气驱动进行雾化吸入治疗是结合氧气将药物和水分混合为细小的雾粒，从而进入呼吸道，让药物与呼吸道和肺部组织充分结合，其目的在于提高局部呼吸道的药物浓度，从而对患儿进行消炎解痉、祛痰治疗[2]。而临床采用雾化吸入治疗的副作用较少，临床可应用度较高。本研究对一段时间内在我院接受治疗的哮喘患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2015年5月至2015年10月期间，选取我院儿科接受治疗的哮喘患儿130例，所有患儿均确诊为哮喘病症，其临床症状主要有喘息、气促、咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音等，筛除有呼吸衰竭、先心病以及血液系统疾病的患儿。根据患儿进入我院接受治疗的先后顺序进行排列后分组，单号为观察组，双号为对照组，两组患者分别65例，其中对照组男性患儿33例，女性患儿32例，患儿的年龄在2~9岁，平均年龄为4.1岁；观察组男性患儿34例，女性患儿31例，患儿的年龄在2~9岁，平均年龄为4.3岁。两组患者的年龄、性别以及病情严重程度方面的比较均无统计学差异。
1.2方法
对照组患儿在治疗期间进行常规的药物给予治疗，主要应用抗感染和抗病毒药物，同时给予患儿超声雾化吸入治疗，观察组患者则在对照组治疗方案的基础上进行氧气驱动雾化吸入治疗，患者进行氧气雾化吸入治疗应用的药物为普米克令舒和博利康尼，将0.5mg的普米克令舒与0.5~1mg博利康尼共同混于3.0ml的生理盐水中[3]，然后进行氧气驱动雾化吸入治疗，其氧流速度为每分钟8L，持续驱动20min，患儿每天治疗两次，持续治疗五天后对比两组患儿的临床治疗效果。其临床治疗效果根据哮喘患儿的病症改善、听诊指标变化情况分为显效、有效和无效[4]，其中显效为患儿的哮喘相关病症均消失，同时哮鸣音、心率以及面色状况也恢复正常；有效则为患儿的病症有所改善，同时哮鸣音、心率以及面色状况有部分好转；无效则为患儿的哮喘相关病症未见任何好转，部分患儿甚至有恶化倾向。患儿的临床治疗有效率为显效和有效所占比率和。
1.3统计学处理方法
数据应用SPSS21.0软件包分析统计，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组别间对比采用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2.结果
3.讨论
婴幼儿处于身体发育的关键时期，确保其身体健康非常重要，不仅有利于提高婴幼儿的生活质量，还有利于其学习和累积知识。因此在婴幼儿时期做好新生儿哮喘病症的防治非常重要。哮喘的发病机制中，诱发因素多样，但是最终都是导致支气管出现细胞参与的炎症反应，各种外界刺激，例如灰尘、花粉等都会导致患儿呼吸道气流受到影响，从而导致患儿出现哮喘相关病症[5]。在小儿哮喘的临床治疗中进行快速高效地解痉、水肿消除和抗炎治疗非常关键，同时还有利于恢复肺脏组织的正常功能，降低患儿的呼吸衰竭发生比率。在雾化治疗中传统的超声雾化治疗的药物利用度较低，导致药物的药理作用不能够完全发挥，因此结合氧气驱动雾化进行吸入治疗的效果更佳[6]。普米克令舒是一种糖皮质激素，其抗炎作用显著，并且对支气管平滑肌有很好的舒缓作用，还可保持内皮细胞溶酶体膜的稳定性，有效抑制免疫反应，从而起到抗炎、抗收缩作用。博利康尼则是一种受体激动剂，能够选择性激活β2肾上腺素受体，临床主要用于缓解支气管部位平滑肌的痉挛，同时抑制相关神经递质的释放，另外还能够加速清除呼吸道纤毛，从而起到缓解水肿病症的作用[7]。在博利康尼药物剂量的应用中要结合患儿的体重进行应用，超过20kg的患儿使用剂量为1.0mg，而体重不足20kg的患儿则使用剂量为每次0.5mg。
本研究中，观察组哮喘患儿的临床治疗有效率95.38％明显高于对照组哮喘患儿69.23％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。因此，在哮喘患儿的临床治疗中应用氧气驱动雾化吸入治疗能够显著改善患儿的临床治疗效果，值得在儿科临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]张明丽，杨文东.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（01）：133-134.
[2]刘麦叶.氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床效果分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，13（03）：61.
[3]焦凤兰，杨文东.雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及C-反应蛋白水平观察[J].临床肺科杂志，2012，17（05）：919-920.
[4]凌如芳，周芳玲，戴诗敏.氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作患者中的综合应用价值探讨[J].海南医学院学报，2015，21（05）：636-638.
[5]孙淑贞，杨文东，李召芳.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策[J].全科护理，2011，09（06）：493-495.
[6]刘忠雁，刘天珍，杨后华，曾荣.氧气驱动雾化吸入在小儿支气管哮喘中的应用[J].长江大学学报（自然科学版），2011，08（03）：157-158+171.
[7]刘阳英.观察氧气驱动硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂及异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J].中国继续医学教育，2014，06（08）：166-168.
论文作者:张碧清,范楚平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患儿论文; 哮喘论文; 氧气论文; 病症论文; 小儿论文; 药物论文; 支气管哮喘论文; 《航空军医》2016年第9期论文;