胡丽娇
（南宁市红十字会医院，内四科；广西南宁530012）
摘要：目的：研究分析内分泌科的护理安全隐患，探讨其管理方法措施。方法：随机选取医院2018年6～12月治疗的100例患者，分析其安全隐患，并实施相应的管理措施，实施前后各有患者50例。结果：实施后不良事件的发生率显著降低，患者满意度显著提高，实施前后的数据比较差异显著（P<0.05）。结论：对于内分泌科患者，应实施安全护理管理工作。安全护理管理工作能尽可能规避患者存在的各类安全隐患，结合患者的实际情况，对应性的给予安全护理措施，提高患者的满意度。
关键词：内分泌科护理;安全隐患;管理对策
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年6～12月医院收治内分泌科患者100例，糖尿病患者80例，甲亢患者11例，其他内分泌疾病患者9例;男63例，女37例;患者年龄为21～78岁;小学学历患者47例，初中学历患者26例，高中学历患者19例，专科及以上患者8例。按时间顺序均分为两组，分析未实施安全护理管理的50例患者护理期间安全诱因，结合实际情况完善护理安全管理工作对策，于另50例患者中予以实施。
1.2 方法
（1）总结内分泌科护理安全隐患诱因，分析护理安全隐患。患者身心状况不佳，部分患者在入院接受治疗时，其潜意识里存有抗拒治疗的因素，究其原因，主要是因为患者，尤其是老年患者对陌生的环境存有一定程度的不适应性。处在陌生的环境下，患者难免会产生不安、焦虑的不良情绪，再加之患者不了解自己的病情及发展状况，因而也会进一步增强心理焦虑感，从而对护理工作不够重视。内分泌科患者存在误服药物的现象，而这一现象在老年患者身上发生的较多。一方面，患者是出于对药物认知不够全面，因为产生误服药物的情况。另一方面，患者由于精神恍惚或粗心大意等愿意，也会导致误服药物。不言而喻，误服药物不但不能起到有效的治疗效果，甚至适得其反，引发或加剧病情程度。
压疮：部分患者因为长期卧床，而自我的自理能力也比较差，在这种情况下，倘若患者缺乏有效护理或者是护理不当，则极易引发患者压疮。跌倒：内分泌科患者在入院治疗期间，对于某些肢体灵活程度较差的患者，在缺乏辅助器械，如轮椅、拐杖等情况下容易跌倒，从而造成事故。部分患者在使用辅助器械时，由于使用不当或面对危险没有预判及相应的处理手段，也容易发生跌倒。
（2）针对出现的问题，实施针对性的管理措施。强化心理护理，心理状况对患者的积极配合治疗及病情好转具有不可忽视的重要作用，在一定程度上，患者的心理状况可直接决定了治疗的有效性。为此，作为医护人员，应重视对患者开展心理护理，让患者信任自己，增强自信，去除陌生环境所带来的不适应性。医护人员要学会站在患者的角度思考，全面、深入、细致的了解患者的思想动态，多与患者沟通交流，并要注意交流的方式方法与切入角度，实现与患者的良性互动。医护人员还需要与患者家属进行沟通，让患者的家属也积极投入到患者治疗过程中，从而提高护理工作质量。
加强药品管理：对患者要加强药品管理，以最大限度避免患者误服药物情况的发生。对于患者所使用的药品，如是日常药物，应分门别类的加以放置，并一一标注清楚。需要注意，书写标签时要规范、整洁，让患者一目了然，有特殊要求的也当标注出来，如配置时间、注意输液要求等细节。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于特殊的药品，尤其是反应强烈的药品，要采取严格管理。由于患者体制的差异性，也会导致患者在服药后出现不同的生理反应，为此，在指导患者用药时，要小心观察患者对药物所产生的反应，并及时完善安全处理措施，以防止危险事故的发生。有的患者年龄大，记忆力不佳，又由于其文化水平不高，因此在指导患者用药时，要做到耐心说明。
压疮处理：压疮是由于患者长期卧床而缺乏有效护理所致，为了有效预防患者出现压疮现象，要对患者做好患者卧床压力的措施。我们可根据患者的病情程度，给予患者不同的处理措施。比如说，对于病情较轻或者较为稳定的患者，可定期对患者进行翻身，患者的体重及受压情况不同，也会决定翻身的部位及频率的不一，一般间隔时间为两个小时1次。采取翻身循环卧位，还要针对性的安排患者躺气垫床。对于那些病情较为严重而不能翻身的患者，可采取放低床头加以调整的方式处理。对于这类患者，在对患者进行翻身时，切记不能拖、拉、拽、扯，动作要足够的轻柔，以避免给患者造成进一步伤害。床面整洁是避免患者压疮现象出现的重要途径，在对患者护理时，要注重患者皮肤的清洁度及干燥度，避免使用酒精类消毒剂擦拭皮肤，而在患者褶皱的皮肤处，也要避免使用油性试剂。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行处理，计量资料采用采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 管理前后护理质量比较
安全管理后患者平均住院时间明显短于管理前，平均住院费用明显少于管理前，患者满意度明显高于管理前（P<0.01）。
2.2 管理前后护理人员的护理质量评分比较
管理后护理人员在护理文书书写、护理态度、患者管理、消毒隔离等项目的评分均明显高于管理前（P<0.01）
3 讨论
护理工作是医疗服务的重要方面，是保证医疗服务质量的基础。优质的护理服务不仅在于合理的安排工作内容，还要以患者为中心展开人性化、专业化的护理措施，不仅要关注患者的健康，还要考虑到患者及家属的心理、社会等方面的问题与需求。不仅需要符合个性化治疗的原则，也要求能够满足特殊病情、危重病情、病情变化快的患者的需求。内分泌科为医院的重要部门，患者接受治疗的同时还需要接受护理，护理管理质量也影响了疾病的康复。因此，加强内分泌科护理安全管理工作至关重要。持续护理质量改进能够有效地提高护理人员的护理主动性、提高护理人员的护理技能、增强护理人员的服务意识、提高护理人员的综合素质。在利用持续护理质量改进内分泌科患者管理时，护理人员应积极找寻护理过程中存在的各个薄弱环节，积极联系医生改进护理治疗办法，在降低护理风险的同时，提高护理质量。
参考文献：
[1]胡谢群.内分泌科老年患者入院的护理安全隐患分析与措施[J].中医药管理杂志，2016，24（14）：79-81.
[2]余艳琳，张庆，谭小燕.内分泌科老年住院患者的护理安全隐患及对应护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（57）：283.
[3]肖文娟.內分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J].包头医学院学报，2016，32（07）：113-114.
[4]刘雪松.安全护理措施对内分泌科中老年患者的临床意义分析[J].中国医药指南，2016，14（14）：258-259.
论文作者:胡丽娇
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 内分泌科论文; 安全隐患论文; 病情论文; 措施论文; 也会论文; 护理人员论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;