苟 旭 王晓荣（通信作者）李海君 王友英 王一宇
重庆市潼南县人民医院 402660
摘要：探讨临床护理教学的管理方法。临床护理教学应明确教学目标与任务，统筹安排教学。严格培训带教老师的业务知识与教学方法。通过跟人制、跟班制等带教形式，对护理中专、大专、本科学生分层次培训。在教学内容、时间分配上要全面、合理。培训方法具有多样性，即知识讲座、护理查房、提问等。注重知识的渗透，技能知识和专科知识并重，以促进学生知识的转化，全面提高学生的综合素质。只有精心组织、严格管理，保证教学质量，才能培养出合格的护理人才。
关键词：临床；护理；教学管理
Abstract：To discuss the teaching management method of clinical nursing.The clinical nursing teaching should clear instructional objectives and tasks，making overall teaching arrangement.Strictly training clinical teachers and through the teaching style of with-people & with-class，training technical secondary school students，junior college students and undergraduates hierarchically.Furthermore，rationally distributing the teaching contents and hours.Diversify the training methods，such as knowledge lecture，nursing round and questioning，pay attention to the penetration of knowledge，balance both skills and knowledge so as to promote the knowledge conversion and comprehensive quality.Only by elaborate organization，stringent regulation and guaranteed teaching quality，qualified talents could be cultivated.
Keywords：Clinic，Nursing，Teaching management
护理学是一门实践性极强的学科，护生在学校学习的理论知识，必须与临床相结合，才能真正地被学生掌握。因此，临床护理教学十分重要，是医院护理工作的一项重要内容，必须精心组织、严格管理、以保证教学质量，培养出合格的护理人才。
1 组织领导及师资培训
临床护理教学是护理专业教学的重要组成部分，是一项有计划、有目标、有序进行的教学工作。护理部在接到临床教学任务时，首先明确教学层次（中专、大专、本科）和教学时间。根据各个层次的教学大纲，进一步明确其教学目标。
护理部根据实习计划对每个护生的实习科室进行统筹安排。临床实习科室和时间的安排对于学生掌握临床知识和培养实际工作能力至关重要，护理部必须统筹合理安排。一是要保证每个学生完成学习任务，即每个学生都要进入内科、外科、急诊、手术室、供应室、产科、专科等科室实习。二是各科安排的时间比例要合理，实习科室不能平均分配时间，内、外科实习时间应较长，专科和其他科室的实习时间相对较短，若是分科较细的医院，可选择各去两至三个病区，若每个病区都去，实习时间平均分配，学生接触的病种虽多，但还没有掌握该病种的护理知识就匆匆离开，实习就成了走马观花，这样不利于学生实际工作能力的培养。
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2 教学内容及评估
2.1 临床带教形式及内容
2.1.1 带教一般为两种形式：一是跟人制，即学生在一个临床科室学习期间始终固定一名老师带教，这中方法的好处是教员了解学生的学习动机与学习要求，根据学生的实际状态拟定或修订带教计划，能宏观把握学生的学习情况，同时也有利于师生之间的交流。二是跟班制，即学生只固定某种班次，不固定带教老师，这种方法的好处是学生在一段时间里相对固定某种班次，便于掌握该班的工作程序和内容，学生与多个教员接触，可以吸收众教员之长和锻炼护生之间沟通交流能力。
2.1.2 临床教学内容 教学内容根据教学大纲视不同层次而定，中专护生侧重于任职的基本需求的培养，即实践能力的培养；护理大专生在中专的基础上，侧重于急救护理技术、护理教学和初步的护理管理能力的培养；护理本科生在大专的基础上，侧重于护理教学、科研、管理能力的培养。虽然各层次的教学内容不同，但可以归纳为技能知识和专科知识的学习。科室安排教学内容时一定要注意（1）全面、合理。在教学内容的安排上一定要全面，按实习大纲要求进行，另外时间分配上要合理，不能只重视某一方面的教学，临床教学内容直接影响毕业生的实践能力和知识结构，因此，教学内容安排的全面、合理至关重要。（2）方法多样性。尤其是业务知识教学时，可采用专科知识讲座、晨间交班提问、护理查房、提问、研讨等形式。（3）知识的渗透。临床教学时，技能与理论知识教学不是孤立存在的，往往是交替进行的，教学中一定要注重理论知识与技能的互相渗透，如运用医学基础知识、临床医疗知识、护理心里学知识、护理社会学知识、护理美学知识、人际关系学知识等如何指导护理技能的实施，实施护理技能又以哪些理论知识作为支撑点，这些都需要多种知识的相互渗透，其实质是促进学生的知识转化，提高学生分析问题、解决问题的能力，全面提高学生的综合素质。
2.1.3 对护理实习生，实施体验式教学。体验式教学有利于提高学生学习的主动性和积极性，打破传统灌输式模式，激发学生的学习主动性和积极性，有利于提高学生的学习兴趣，加强学生对护理知识的理解，巩固操作技能，加强实践能力，提升护生的综合能力[1]。
2．1.4 创造良好的临床学习环境 关爱是护理的核心概念与中心任务，是护士必须具备的职业素质和能力。临床学习环境是指在医院实践的过程中影响护生学习效果的各种因素的总和，如临床工作人员、学生、服务对象、教育机会、学习资源等。临床实习环境是实习护士主要学习场所，也是他们学习环境的核心。和谐的临床实习氛围，积极、健康的临床学习环境对于培养护生的关爱行为、提高关爱能力具有重要作用。临床带教老师及工作人员应尊重、信任实习护生，从工作、生活、学习等方面多关心、帮助学生，建立和谐的临床人际关系。老师应创新带教方法、启发学生针对临床问题积极思考、激发学习兴趣，让学生愿意学、主动学[2]。
2.2 教学评估 教学评估是对临床教学工作的检查和考评，在实践中一般采取对学生和老师两方面的考察来检验其教学质量。对学生的考核可分为科室考核和护理部考核。科室考核可分为平时考核和出科考核，平时考核是带教老师和护士长以提问的方式为主；出科考核是学生在此科实习结束前由科室护士长或教学组长组织的专科知识理论考试和护理技能操作考试，由教学小组对护生的学习成绩即掌握知识的程度作出判定。科室考核是对临床教学质量的现场控制，考核结果可反映学生的学习态度、学习方法和教师的教学态度、教学方法，通过考核及时纠正干扰教学的不利因素，提高教学质量。
护理部考核一般是在护生实习结束时的考式，由护理部组织，对学生进行最后技能操作考试，成绩由医院考评小组统一评判，此成绩作为学生的最后技能考试成绩，在护生返校进行毕业理论考试前提供给校方。
2.3 护生管理 护理临床教学还必须对学生进行严格的教学管理，包括学习时间管理和学习实效的管理。临床学习时间的管理体现在按时上、下班，不能无故旷工，病假、事假不能超出实习大纲的规定，否则不予毕业，这样可使学生重视临床实习，从时间上保证实习。学习实效的管理，规章制度从时间上保证了学习，在学习时间里学生学习效果如何，这是教学管理的重点和难点，要求学生在临床学习期间做学习笔记，把学到的专科知识和学习感想等记录在本子上，带教老师、护士长和护理部分管人员定时查阅笔记，动态掌握学生专科知识的学习情况，及时纠正学习中出现的错误问题，通过查阅笔记的方法来加强学习效果的管理。
3 讨论
护理临床教学管理是教与学的双边活动过程，重点在于教学的组织领导、教学评估、学生的学习管理等方面。通过跟人制、跟班制的方式，全面、合理、分层次教学，只有精心组织、严格管理，保证教学质量，才能培养出合格的护理人才。
参考文献：
[1]邓道祎，潘红平，罗祎，等.体验式教学在《基础护理学》实验教学中的应用研究[J].护士进修杂志.2014，29（8）：702-703.
[2]刘莉，李惠萍.临床学习环境对实习护生关爱能力影响的研究[J].护理学杂志.2014，29（9）：59-61.
论文作者:岳文
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
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