【摘要】目的：观察中药黄芪的临床应用效果和药理作用。方法：本研究选择的样本病例为我院收治的130例采用中药黄芪治疗的患者，样本病例抽取时段为2014.8~2016.8期间，对其临床资料进行回顾性分析，对临床应用效果进行观察，并总结其药理作用。结果：在糖尿病肾病、2型糖尿病、慢性乙型肝炎、脑血栓、心力衰竭患者中应用黄芪治疗均获得了满意的疗效。结论：中药黄芪其药理作用有对血压、血糖进行调节、抗癌、对细菌和病毒进行抑制、对心功能进行改善、免疫调节等，对血液系统和心血管系统进行改善和调节作用独特，在临床治疗中值得大范围应用和推广。
【关键词】黄芪；药理作用；临床应用；效果
黄芪作为一种常见的中药，属于豆科草本植物，多年生，归脾、肺经，味甘、性微温，其功效为托毒生肌、利水消肿、益气升阳、固表止汗等[1]。据现代药理学显示，其药理作用为抗肿瘤、抗菌、降糖、降压、增强免疫力、利尿、保肝等。本研究选取我院收治的130例应用黄芪治疗的样本病例进行回顾性分析，对其临床应用效果和药理作用进行进一步评价，评价结果作如下说明。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究选择的样本病例为我院收治的130例采用中药黄芪治疗的患者，样本病例抽取时段为2014.8~2016.8期间，对其临床资料进行回顾性分析，包括24例糖尿病肾病患者，44例2型糖尿病患者，16例慢性乙型肝炎患者，14例脑血栓患者，32例心力衰竭患者，每种疾病类型均采用抽签分组方式进行分组，包括实验组和对照组，每种疾病类型中的实验组和对照组患者的基本资料经统计学软件分析验证，获得P>0.05的验证结果，2组比对数据可比性加强。
1.2 方法
1.2.1 糖尿病肾病
24例糖尿病肾病患者分为2组，即采用常规西医治疗的12例患者为对照组，采用西医+黄芪注射液的12例患者为实验组，静脉滴注黄芪注射液30mL和0.9%氯化钠注射液250mL混合液，每天1次，共进行2周的治疗。
1.2.2 2型糖尿病
44例2型糖尿病患者分为2组，采用常规疗法的22例患者为对照组，即胰岛素治疗、饮食控制、运动疗法等，而采用常规疗法+黄芪口服液口服治疗的22例患者为实验组，每次20mL，每天1次，共进行3个月的连续治疗。
1.2.3 慢性乙型肝炎
16例慢性乙型肝炎患者均分为2组，其中常规治疗的8例患者为对照组，常规治疗+黄芪口服液口服治疗的8例患者为实验组，每次10mL，每天2次，共进行4周的连续治疗。
1.2.4 脑血栓
14例脑血栓患者均分为2组，静脉滴注250mL丹参注射液20mL与5%葡萄糖溶液的混合液的7例患者为对照组，而静脉滴注250mL黄芪注射液20mL与5%葡萄糖溶液的混合液的7例患者为实验组。
1.2.5 心力衰竭
32例心力衰竭患者均分为2组，采用常规治疗的16例患者为对照组，采用常规治疗+黄芪注射液治疗的患者为实验组，静脉滴注250mL黄芪注射液20mL与5%葡萄糖溶液混合液。
1.3 统计学工具
实验组和对照组在研究中各项比对数据整理和处理均选择统计学软件SPSS19.0为统计学工具，n（%）为计数数据表现形式，实施卡方验证，统计学形成意义的标准为P<0.05。
2 结果
各个疾病类型，相比对对照组，实验组患者的治疗有效率均得以明显提升，2组比对数据经统计学软件验证，均获得P<0.05的验证结果，统计学形成意义，详情如下表1所示。
表1 比对各种类型实验组和对照组治疗有效率（%）
3 讨论
3.1 中药黄芪药理作用
3.1.1 免疫系统作用
黄芪可双向调节机体免疫功能，可将网状内皮系统吞噬功能进行提高，将多核细胞和血液白细胞数量进行增加，并且可将吞噬指数和巨噬细胞百分率提高，将体液和细胞免疫增强[2]。另外，黄芪可对淋巴细胞亚群比例进行调节，以此将免疫调节作用增强。
3.1.2 抗病毒和抗菌作用
中药黄芪抗病毒、抗菌作用广谱，可强效抑制柠檬色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、肺炎双球菌等，同时可抑制口腔病毒、流感仙台BB1病毒[3]。
3.1.3 抗衰老作用
中药黄芪可对机体自由基生成进行有效抑制，可将体内多余的自由基进行清除，对脂质过氧化进行抑制，以此对自由基过度氧化细胞进行有效避免，将细胞寿命延长。黄芪总黄酮可将超氧化物歧化酶活性进行提升，以此将脂质过氧化损害生物膜进行减轻。
3.1.4 抗癌作用
中药黄芪的有效成分可对毒素B1对癌变进行诱发进行抑制，将环磷酰胺抗癌活性进行提升，对受损造血功能恢复进行促进，抗癌作用较强。
3.1.5 调节血糖作用
黄芪多糖可双向调节血糖水平，可将肝脏内质网应激功能提升，以此将损伤降低，对信号蛋白合成进行有效促进，将糖原合成酶活性进行提升，对糖代谢紊乱和体脂代谢紊乱进行有效调节，以此对糖尿病进行有效治疗[4]。
3.1.6 血液流变学和血液系统的改善作用
中药黄芪可将血液黏稠度进行有效降低，对机体组织器官血供和营养供给进行改善，以此将微血管病变程度和病变发生风险进行降低，以防治心血管疾病。中药黄芪可抑制磷酸二酯酶活性，同时可对血小板凝集进行抑制，对血细胞回升进行促进，并对造血干细胞增殖和分化进行促进，对造血功能进行促进和保护，以此对血液系统功能进行改善[5]。
3.1.7 保护泌尿系统作用
中药黄芪可将机体内多余自由基进行清除，并且对患者血压进行降低，对肾脏功能进行保护，发挥利尿效果，对肾小球内膜病理改变进行减缓，对系膜增生进行抑制，对血管内皮细胞结构完整和生理功能进行有效保护，对肾脏血管内皮功能进行改善。
3.1.8 保护心血管系统作用
中药黄芪可对血压水平进行双向调节，对肺动脉压进行降低，对心功能进行改善，对周围血管扩张进行促进，可对冠状动脉进行直接扩张；使心搏量增加，对血压水平进行调节，也可将炎症递质水平进行显著降低，对动脉粥样硬化症状进行防治，对靶器官受损进行延缓。
3.2 中药黄芪药临床应用
本研究结果显示，中药黄芪发挥着重要的药理作用，对糖尿病肾病、2型糖尿病、慢性乙型肝炎、脑血栓、心力衰竭患者中应用黄芪治疗均获得了满意的疗效，值得应用和推广。
参考文献：
[1] 范安静.中药黄芪的药理作用及临床应用研究[J].医药前沿,2016,6(28):339-340.
[2] 周承.中药黄芪药理作用及临床应用研究[J].亚太传统医药,2014,10(22):100-101.
[3] 张晓霞.中药黄芪的药理作用及临床应用分析[J].中医临床研究,2014(27):122-123.
[4] 顾正.中药黄芪的心血管药理作用和临床应用研究分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(10):73-74.
[5] 沈惠贤.中药黄芪的心血管药理作用及临床应用分析[J].内蒙古中医药,2016,35(11):32.
论文作者:金春明
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
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