中国人民解放军第二六六医院 河北承德 067000
摘要：目的：探讨综合护理干预在冠心病患者中的应用效果。方法：选取我院2013年2月-2014年12月收治的冠心病患者86例，按随机数字表法分为对照组与观察组各43例，两组患者治疗方法相同，给予对照组患者常规护理，观察组患者在对照组基础上采用综合护理干预，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者心率、收缩压、心绞痛发生率等指标表现均优于对照组，且观察组患者住院时间短于对照组，生活质量评分高于对照组，以上数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：综合护理干预在提升冠心病患者疗效中的应用效果显著，临床推广价值高。
关键词：综合护理干预；常规护理；冠心病
冠心病通常是在冠状动脉粥样硬化下，血管管腔狭窄、阻塞或者是由于冠状动脉痉挛造成心肌缺血缺氧而导致的心脏病，其在近年来的发病率及死亡率呈现逐渐升高趋势，在我国心脏病患死亡中的比例为10%-20%[1]。因此给予及时有效的治疗是挽救患者生命的关键，为进一步探讨综合护理干预在提升冠心病患者临床疗效中的价值，选取我院86例患者为研究对象，现报导如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2013年2月-2014年12月收治的冠心病患者86例为本次研究对象，上述患者均表现为不同程度心前区疼痛、心肌酶谱升高等，排除肝肾功能障碍者、精神类疾病患者及语言功能障碍患者，按随机数字表法分为对照组43例、观察组43例。对照组男27例，女16例，年龄57-74岁，平均年龄（65.4±3.4）岁，平均病程（5.1±2.2）年；观察组男26例，女17例，年龄58-76岁，平均年龄（65.7±3.5）岁，平均病程（5.3±2.5）年。以上两组患者临床资料对比无显著差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
两组患者药物治疗方法相同，给予对照组患者常规护理，观察组患者采用综合性护理干预，主要内容及方法如下：（1）健康知识教育：针对患者不同文化层次制定个性化教育方案，向患者及家属讲解疾病相关知识，帮助其了解该病发病机制及日常生活中的注意事项。（2）心理护理干预：针对患者存在的焦虑、恐惧、抑郁、绝望等不良心理，通过和蔼可亲的语言对患者进行疏导，给予针对性的安慰及鼓励，帮助其建立康复信心。（3）饮食指导：叮嘱患者控制食盐摄入量，多食用低脂及低胆固醇食物，遵循少量多餐原则。（4）用药指导：告知患者及家属药物治疗的重要性，叮嘱其按时按量服用药物，讲解药物可能带来的副作用，提升用药依从性。（5）排便指导：由于活动受限，多数患者伴有便秘症状，叮嘱其排便时避免过度用力或屏气，日常多做腹部顺时针按摩，必要情况下服用缓泻剂促进排便。
1.3 观察指标
观察记录两组患者治疗及护理前后心率、收缩压、心绞痛发生情况，记录两组患者住院时间，并测定两组患者护理前后生活质量评分。
1.4 判定标准[2]
生活质量评分标准：采用国际通用 QLQ-C30生存质量核心量表进行患者护理前后生活质量评分，主要躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和认知功能5个功能量表；疼痛、疲乏、恶心和呕吐等3个症状量表及1个整体生活质量量表。满分100分，得分越高表明患者生活质量越好。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS 19.0对相关数据进行处理，（±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P＜0.05则二者差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心率、收缩压及心绞痛发生情况对比
观察组患者经治疗及护理后，心率、收缩压及心绞痛发生率等方面表现均明显优于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），详见表1：
3 讨论
冠心病为临床常见心血管类疾病，多发于老年群体。且由于该疾病患者通常情况下病程较长，在受到较多自身心理因素及家庭经济压力等影响下会造成患者较大心理负担[3]。另有临床资料表明，饮食习惯、不良嗜好、运动方式等也会对冠心病造成一定影响，在加上患者对病情的错误认知，影响了临床治疗效果。有效改善患者临床症状及体征，是治疗该疾病并提升患者预后的关键，可有效降低患者死亡率。
综合性护理干预是建立在常规护理基础上的更为全面的临床护理模式，其主要从健康知识教育、心理护理干预、饮食指导、用药指导及排便指导等方面加强对患者临床护理干预，从而有效改善患者心理状况、帮助患者了解并正确认识疾病、建立良好的生活习惯并提升患者依从性，最终达到有效提升患者治疗效果的目的[4]。
在本次研究中对观察组患者采用综合护理干预，结果表明观察组患者心率、收缩压、心绞痛次发生率等方面表现均优于对照组，且观察组住院时间短于对照组、护理后生活质量评分高于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。综上所述，综合性护理干预在冠心病患者中的应用效果显著，可进行临床推广。
参考文献：
[1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2010，7（24）：39-41.
[2]牟会伟.综合护理干预对冠心病患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：38-39.
[3]高菲.护理干预对冠心病心绞痛患者临床指标的影响[J].中国实用医药，2010，6（5）：229-230.
[4]李正芳.探讨综合性护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].中外医学研究，2012，10（6）：98-99.
论文作者:刘建新
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 两组论文; 收缩压论文; 心绞痛论文; 生活质量论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;