广元市旺苍县中医院 四川广元
【摘 要】目的：探讨卡前列腺素应用于妇产科临床中的效果。方法：选择2014年2月至2015年2月于我院妇产科顺产的290例孕妇作为本次研究对象，并将其依据数字表法随机分为对照组与观察组，每组患者各145例，对照组予以缩宫素治疗，观察组采用卡前列腺素治疗，对两组患者产后出血情况进行观察、比较。结果：观察组145例产妇中，产后出血发生2例显著低于对照组产后出血10例（P＜0.05）；同时观察组患者产后出血量明显少于对照组，组间数据差异经统计学检验存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者发生不良反应发生率4.1%与对照组患者发生不良反应率2.8%之间的数据比较差异不显著，无统计学意义存在（P＞0.05）。结论：卡前列腺素应用于妇产科临床在预防、治疗产妇产后出血方面疗效确切，虽然伴发有不良反应，但发生率较低且不严重，患者恢复快，具有积极的临床推广、应用价值。
【关键词】卡前列腺素；妇产科；催产素；产后出血
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-175-01
产后出血是产妇于分娩期间经常发生的一严重并发症状，也是直接威胁到产妇生命安全的一重要原因，因此，抑制产后出血对于保证产妇产后安全具有重要意义[1]。卡前列腺素已经在临床上得到了普遍应用，尤其是在临床妇产科得到了广泛应用，对抑制产后出血具有良好效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年2月至2015年2月于我院妇产科顺产的290例孕妇作为本次研究对象，并将其依据数字表法随机分为对照组与观察组，每组患者各145例，其中对照组患者年龄24岁到35岁，平均年龄29.8±2.4岁；孕周为37周到40周，平均38.5±1.5周；其中多胎产妇41例，巨大产儿50例，妊娠期伴随高血压54例；观察组患者年龄24岁到36岁，平均年龄30.1±2.5岁；孕周为37周到41周，平均38.8±1.6周；其中多胎产妇43例，巨大产儿49例，妊娠期伴随高血压53例；两组患者于各项基础资料方面比较，经统计学检验差异不显著，无统计学意义存在（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组产妇于顺利生产后，即刻向患者子宫体部注入10U缩宫素；观察组顺利生产后应用卡前列腺素治疗：于顺利生产后，向患者子宫体部注射250ug卡前列腺素。整个治疗过程均以确保安全作为基本前提。
1.3观察指标
①治疗后，对两组产妇出血例数及出血量情况进行观察、统计，以产后2小时内出血总量超出500mL作为产后出血的标准，具体操作步骤：于产妇顺利生产后，将产盘垫于产妇产道下，持续2小时，测量产妇产后出血量；②不良反应发生情况：对两组产妇于用药治疗后是否出现胃肠道不适、血压升高、腹泻呕吐、头痛等情况进行观察、比较。
1.4统计学处理
对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，计量资料以用 ±s表示，组间均数比较采用t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组产妇术后出血情况分析
观察组145例产妇中，产后出血发生2例显著低于对照组产后出血10例（P＜0.05）；同时观察组患者产后出血量明显少于对照组，组间数据差异经统计学检验存在统计学意义（P＜0.05），具体如下表1所示。
表1两组产妇术后出血情况比较[（ ），n=145]
注：与对照组比较，X2=5.564，*P＜0.05
2.2两组产妇不良反应发生情况
两组患者经不同方法应用治疗后，观察组患者发生不良反应6例，占4.1%；对照组患者发生不良反应4例，占2.8%；两组患者不良反应发生率之间的数据比较差异不显著，无统计学意义存在（X2=0.414，P＞0.05）。
3讨论
卡前列腺素属于地诺前列素衍生物质的其中一种，在临床上应用可有效促进并保持强烈的宫缩，一般于妇产科患者产后治疗中得到广泛应用，可用于较好的预防产后出血[2]。
卡前列腺素其作用机理在于通过抑制腺苷酸环化酶，事肌原纤维收缩，继而达到促进子宫内压力提高的作用，促使宫腔内部开放血管的快速闭合，继而起到止血目的[3]。卡前列腺素作为临床上用于抑制产后出血的有效药物，也存在其相关衍生药品，例如米索前列醇前列腺类药物就被应用于足月妊娠引产及早期流产中，可对患者于分娩后快速下降的前列腺素起到快速补充，进一步强化产妇子宫收缩力，抑制其产后出血，而随着我国临床药学水平的不断提高，相信卡前列腺类药物也会愈来愈多[4]。
本次研究中，以我院妇产科顺产治疗的290例患者作为研究对象，将其中145例患者产后缩宫素治疗作为对照组，另145例患者产后应用卡前列腺素作为观察组，研究结果表明，观察组产妇产后出血发生2例显著低于对照组产后出血10例（P＜0.05）；同时观察组患者产后出血量（115.6±4.7）明显少于对照组（232.5±8.2），组间数据差异经统计学检验存在统计学意义（P＜0.05）；进一步说明卡前列腺素的应用可有效抑制产后出血。从本次研究结果中表2来看，观察组患者发生不良反应率稍高于对照组，虽然如此但产妇并无严重不良反应发生，未做相应治疗，24h后均逐渐消失。也就是说，于妇产科临床中应用卡前列腺素，可有效预防患者产后出血，降低患者产后出血量，但也可能会诱发较高的不良反应发生率。
综合上述，卡前列腺素应用于妇产科临床在预防、治疗产妇产后出血方面疗效确切，虽然伴发有不良反应，但发生率较低且不严重，患者恢复快，具有积极的临床推广、应用价值。
参考文献：
[1]谢毅，吴昊.卡前列腺素在妇产科临床中的应用评价[J].世界临床药物，2011，32（6）：377-379.
[2]吴群.解析卡前列腺素在妇产科临床中的应用评价[J].中国现代药物应用，2013，7（3）：43-44.
[3]祝素琴.卡前列腺素在妇产科临床中的应用评价[J].中国现代药物应用，2013，7（15）：156-157.
[4]郭洁.关于卡前列腺素在妇产科临床中的应用分析[J].中国实用医药，2014，（1）：45-46.
论文作者:陈晓丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：前列腺素论文; 产后论文; 产妇论文; 患者论文; 妇产科论文; 统计学论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;