(珠晖区妇幼保健院·珠晖区广东路街道社区卫生服务中心 湖南 衡阳 421002)
【摘 要】目的：探析儿科呼吸系统疾病患儿采用盐酸氨溴索注射液治疗的临床效果。方法：选择2016年5月～2018年3月本院儿科呼吸系统疾病患儿100例，按照随机化分组原则分为参照组、试验组，各50例，分别采取常规治疗、盐酸氨溴索注射液治疗。比较两组治疗效果、不良反应。结果：参照组总疗效低于试验组，P<0.05，有统计学意义；试验组不良反应少于参照组，具备统计学意义（P<0.05）。结论：将盐酸氨溴索注射液运用于儿科呼吸系统疾病患儿治疗中疗效可靠，副反应少，具有较高的推广价值。
【关键词】呼吸系统疾病；儿科；治疗效果；盐酸氨溴索
呼吸系统疾病属于儿科常见病，儿童年龄小[1]，肺部功能与免疫机制尚未发育完善，因此抵抗力差，季节更替或温差较大时极易出现呼吸系统疾病。目前临床治疗小儿呼吸系统疾病的方法及药物均较多，但不同的药物取得的疗效也各有差异。因此寻找一种安全性高、疗效显著且用药便捷的治疗方案十分必要。现探讨本院儿科2016年5月到2018年3月接收的100例呼吸系统疾病患儿采用不同药物治疗的临床价值，汇报如下。
1.资料及方法
1.1基础资料
100例患儿均来源于本院儿科，证实患有儿科系统呼吸系统疾病，入组时间由2016年5月开始，到2018年3月结束，分为两组，例数相同，参照组男性30例，女性20例，年龄2个月-8岁，均值（3.06±1.47）岁；病程1d-7d，均值（3.02±1.61）d；32例小儿肺炎，8例小儿毛细支气管炎与10例小儿支气管炎。试验组男性33例，女性17例，年龄3个月-7岁，均值（3.02±1.33）岁；病程2d-6d，均值（3.11±1.49）d；30例小儿肺炎，9例小儿毛细支气管炎与11例小儿支气管炎。两组基本资料对比无显著差异，P>0.05，满足研究要求。
1.2方法
两组患儿入院后均行对症治疗，例如吸氧、止咳化痰等，在此治疗基础上：
参照组：给予盐酸溴已新注射液（批准文号：国药准字H31022703；生产企业：上海旭东海普药业有限公司）静脉注射治疗，年龄低于6岁者每日用药剂量为2mg-4mg，2次/d；年龄≧6岁者每日剂量控制在4mg-8mg，2次/d。
试验组：给予盐酸氨溴索（批准文号：H20113063；生产企业:河北爱尔海泰制药有限公司）静脉注射治疗，依照年龄大小决定用药剂量，其中年龄<2岁者7.5mg/次，每日两次；年龄2-6岁者8mg/次，每日三次；年龄>6岁者15mg/次，每日两次。若患儿合并呼吸窘迫，每日应用30mg/kg的药物分两次静脉注射治疗。
两组均连续治疗两周。
1.3疗效标准
参考《实用儿科学》[2]评价疗效：治疗后临床症状气促、咳嗽与呼吸困难等症状均消失，基本无不良反应，生命体征稳定为显效；临床症状减轻明显，偶尔出现不良反应，生命体征趋于稳定为有效；与治疗前相比，病情改善不明显为无效。
1.4观察指标
记录不良反应：心律不齐、皮疹、胃肠道反应、呼吸道感染与头晕。
1.5统计方法
采用SPSS 22.0统计数据，计数资料用百分率（%）表示，χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果分析
试验组治疗后的总疗效显著高于参照组，P<0.05，存在统计学意义（见下表）。
2.2不良反应分析
两组不良反应比较后有明显差异，统计学意义成立（P<0.05），见表2。
3.讨论
在临床儿科各类疾病中，呼吸系统疾病属于高发病，其发生与环境因素、免疫低下、病原菌感染等关系密切；儿童支气管狭窄，外加抵抗力较弱，肺功能尚未发育成熟，因此一旦患上呼吸系统疾病，病情表现严重，极可能诱发水电解质紊乱、酸中毒与心力衰竭等病症，若不加强重视，将可能引起严重后果。
临床治疗小儿呼吸系统疾病时常采取抗感染药物、利尿剂、吸氧与镇静剂等西药治疗，可使血氧量增加，并对炎症因子进行有效抑制，还可促进病原菌排出速度加快，达到控制病情的目的。尽管如此，常规西医治疗也无法达到根治的目的，易导致病情反复，增加患儿的生理痛苦。盐酸氨溴索与盐酸溴已新均是治疗小儿呼吸系统疾病的临床常用药，其中盐酸氨溴索祛痰效果佳，能有效保护肺部，使其免于感染，还可阻止黏液产生，改善咳嗽症状；另外，盐酸氨溴索还能降低痰液黏度，使痰液咳出难度降低，进而改善临床症状与体征。盐酸溴已新能使患儿呼吸道中的黏液有效溶解，进而使痰液快速稀化，还可对唾液产生糖蛋白进行抑制，继而有效降低痰液粘度；但临床研究证实这种药物的副作用较多，易导致胸闷、头晕、心悸等常见并发症，因此临床应用受限。本此研究结果显示，参照组患儿采用盐酸溴已新治疗后，总疗效为82%，尽管大体上使人满意，但与接受盐酸氨溴索注射液治疗的试验组（96%）对比依旧不够理想，且不良反应多于试验组，P<0.05，说明盐酸氨溴索药效更理想，能快速改善病情，促进康复。王玉晶[3]研究指出，盐酸氨溴索属于高效祛痰药，可使痰液中多糖纤维裂解，痰液溶解，强化呼吸道纤毛功能，促使肺泡表面活性物质分泌，有效保护肺组织与气管上皮组织；另外，这种药物还具有抗氧化作用，可使支气管平滑肌松弛，不良反应少，能提高患儿的耐受性，可长期使用。
总之，儿科呼吸系统疾病患儿采用盐酸氨溴索注射液治疗安全有效，值得进一步推广。
【参考文献】
[1]钟志远,丁蓉芳.盐酸氨溴索注射液不同给药途径治疗儿科呼吸系统疾病的疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(2):195-195,196.
[2]高瑞华.盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(9):75-75,76.
[3]王玉晶.浅谈盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病治疗中的效果观察[J].中国实用医药,2016,12(7):158-159.
论文作者:李士
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：盐酸论文; 呼吸论文; 儿科论文; 系统疾病论文; 注射液论文; 患儿论文; 小儿论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;