【摘要】目的：分析针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎临的临床疗效。方法：本次研究中入选的86例肩周炎患者入选时间为2016年1月-2017年12月，选择随机数字表方法将86例患者平均分为观察和对照两组，各组均分43例，两组患者均采用超声波进行治疗，观察组与此同时通过针灸推拿方法进行辅助治疗。结果：观察组患者治疗后总有效率为97.68%，对照组患者治疗后总有效率为83.72%，前者高于后者，数据间比较后统计学意义产生，P＜0.05。结论：肩周炎患者采用针灸推拿辅助方法进行治疗可显著提升临床疗效。
【关键词】针灸推拿疗法；肩周炎；临床效果
肩周炎的形成和肩部受凉、慢性劳损以及劳累等存在关系，按照发病因素，症状先后的表现和年龄特点等，具有肩凝、漏肩风以及五十肩等称呼[1]。此次研究主要探讨针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎临的临床疗效，现将研究过程以及结果进行如下叙述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中入选的86例肩周炎患者入选时间为2016年1月-2017年12月，选择随机数字表方法将86例患者平均分为观察和对照两组，各组均分43例。对照组是由27例男性患者和16例女性患者组成，年龄跨度40-66岁，（52.6±3.8）岁为平均年龄，均病程时间为（10.6±2.3）个月；观察组是由25例男性患者和18例女性患者组成，年龄跨度42-68岁，（53.9±4.2）岁为平均年龄，均病程时间为（10.8±2.6）个月。对比两组患者的一般资料数据，组间并未产生统计学意义，数据间的比较性有所加强。
1.2 方法
两组患者均选择超短波进行治疗，频率设置为40.7Mhz，最大输出功率设置为300W，微热量为10分钟，同时患者每日需要进行功能锻炼，时间为30分钟。饭后服用炎痛喜康，每日服用1次，每次服用20mg，持续治疗10日。观察组患者在此基础上选择针灸推拿辅助治疗，方法大致为：①针灸。患者选择坐位或者健侧卧位，进行消毒后采用毫针进行针刺，选择穴位包含肩中俞、肩外俞、肩贞、肩髎、肩髃、合谷、天宗、肩臑、曲垣、肩井、曲池、肩前、阿是、外关、条口以及阳陵泉等。首先对条口穴进行针刺，并且指导患者对患侧肩关节进行活动，做出内旋或者外展等动作。当患者粘连程度显著缓解，且条口穴位置锁状物有所消失后，对上述穴位进行针刺，针刺后患者会出现麻木感和酸胀感，并且感觉会逐渐扩散，此时留针30分钟。在此过程中选择特定电磁波治疗期对患者予以照射。②推拿。患者选择坐位对其采用滚肩法，在推拿时手法应轻柔，并对肩周压痛点予以按摩，此方法主要目的则是缓解疼痛，松解解凝；大拇指按揉肩关节前后位置和上方位置，重点推拿位置为肱二头肌、冈上肌以及三角肌，按压力度以患者耐受为宜，并重复按压5遍[2]。而后选择点肩法，拇指对应穴位为秉风、曲垣、阿是、天宗、风池、肩贞和肩井穴位，对上述穴位予以按压，操作人员需要托住患者肘部位置，对其进行相应的操作，包含外旋、内收、外展、内旋、后伸和上举。随后搓患者肩膀，持续用时30秒，当患者产生酸胀感后停止，双手握腕抖动，大致为10次左右[3]。操作人员在患者患侧站立，对肩膀进行搓肩法，同时和拍打方法相互结合，每日1次，每次4分钟，持续治疗时间为10日。
1.3 疗效评估[4]
待两组患者经过治疗后评估其临床疗效，疗效痊愈表现为肩部功能恢复正常，疼痛症状不见；疗效显效表现为肩部功能改善情况显著，肩部疼痛症状显著改善；疗效有效表现为肩部功能改善，症状表现缓解；疗效无效表现为患者经治疗后未达到以上标准。总有效率为痊愈比例、显效比例和有效比例相加。
1.4 统计学数据计算
此次研究中涉及的相关软件在进行计算和整理时均采用SPSS21.0统计学工具，总有效率经计算后表现形式为计数资料，数值检验采用卡方，组间数据经比较后如统计学意义产生，则数据间P＜0.05。
2 结果
观察组患者进行治疗后其总有效率为97.68%，对照组进行治疗后其总有效率为83.72%，组间数据比较后以P＜0.05为差异呈现统计学意义，详细数据由表1可知。
表1 比较两组患者临床疗效（n%）
3 讨论
现代医学经过研究后认为，机体在衰老后肌肉组织出现萎缩表现，致使软组织出现退行性病变，而肩关节承受外力后极易产生撕裂表现，导致循环障碍产生，进而引发炎症[5]。肌肉肿胀后可将肌肉内压力提升，压迫循环中小动脉，无法排出生理代谢物，加重循环障碍，肩周炎主要症状表现为活动受限和肩部疼痛等。临床中均采用超短波治疗，此方法能够松解粘连，并改善疼痛。中医学中认为此病和外伤存在一定的关系，在伤后恶血会在肩膀位置处凝聚，从而出现气血不畅表现，因为风寒湿邪后会发展为痹症。肩周炎慢性粘连因为经络受阻或者风寒湿邪等因素，局部位置会出现疼痛，并且对患者的活动予以限制，进行针刺后能够将组织渗出，起到活血通络效果，对肩部气血流通可起到促进作用，具有显著的镇痛疗效。而推拿对炎症性改变可起到促进作用，其中包含增生肉芽组织的消退，而后和肩部功能训练相互结合，有助于患者症状的恢复。
综上所述，肩周炎患者在进行治疗时选择针灸推拿方法进行辅助治疗疗效确切，有助于改善患者的病情，同时可缓解疼痛，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 李兵.针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎60例效果观察[J].山东医药,2013,53(11):93-94.
[2] 彭敏.针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎临床疗效[J].中国处方药,2014(4):19-20.
[3] 王津.针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(12):73-74.
[4] 罗林.针灸推拿疗法治疗社区肩关节周围炎患者临床体会[J].东方食疗与保健,2016(7):209-209,210.
[5] 彭劲,顾星.针灸与推拿治疗肩周炎的效果观察[J].中医临床研究,2016,8(26):42-43.
论文作者:陈宏苹
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/8
标签：患者论文; 肩周炎论文; 针灸论文; 疗效论文; 肩部论文; 方法论文; 穴位论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;