云南省保山市龙陵县中医医院 678300
摘要：目的：分析妇科手术护理干预用于子宫肌瘤合并高血压患者中的效果。方法：随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的子宫肌瘤合并高血压患者84例参与研究，随机平均分成2组，对照组对患者实施妇科常规护理干预，观察组对患者实施妇科手术护理干预，比较两组效果。结果：观察组护理后收缩压以及舒张压均低于对照组；观察组并发症发生率为4.76%，对照组16.67%。结论：妇科手术护理干预用于子宫肌瘤合并高血压患者护理中能够提升护理效果，值得推广。
关键词：子宫肌瘤；高血压；妇科手术护理干预
子宫肌瘤是一类良性肿瘤，在妇科中属于一类多发疾病，也叫纤维肌瘤，症状主要包括腹部肿块、月经过多、贫血、痛经等[1]。子宫肌瘤一般是因为子宫中平滑肌细胞出现异常增生造成，肿瘤中还有少量结缔组织组成支撑结构。及时的治疗是改善患者预后的重要前提，而治疗中的护理是保证治疗效果的基础[2]。本研究具体分析妇科手术护理干预用于子宫肌瘤合并高血压患者护理中的效果。
1.资料、方法
1.1基本资料
在2015年1月-2016年12月中选取我院84例子宫肌瘤合并高血压患者进行研究。抽签平分为观察和对照组，观察组平均年龄（47.2±6.3）岁，子宫肌瘤病程平均为（8.3±2.4）个月，高血压病程平均为（5.2±1.9）年；对照组平均年龄（47.5±6.1）岁，子宫肌瘤病程平均为（8.0±2.2）个月，高血压病程平均为（5.4±1.7）年。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
1.2护理
对照组对患者实施妇科常规护理干预；观察组对患者实施妇科手术护理干预，主要从术前、术中以及术后三方面入手。
1.2.1术前护理干预：从患者入院开始，护理人员就要与患者进行沟通交流，了解患者疾病史，检查患者临床症状，指导患者正确休息。术前三天饮食要给予流食，以减少肠胃中残留食物残渣，避免术中出现感染。术前2天及1天分别利用温热生理盐水实施2次灌肠。此外，护理人员要对患者开展心理护理干预，提前告知患者手术流程、手术安全性、预期效果以及可能出现的并发症，叮嘱患者正确配合，以保证手术成功率。
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1.2.2术中护理干预：手术进行过程中护理人员要对患者生命体征变化情况进行密切监测，严格控制血压水平，如果发现血压有异常波动情况，提示医生进行处理。对于局麻患者，术中护理人员应该多与患者交流，了解患者的感受，通过疏导帮助患者缓解紧张情绪，及时告知患者手术进展。
1.2.3术后护理干预：贫血是子宫肌瘤一项明显的临床表现，贫血会降低患者免疫力，所以术后患者可能出现切口感染或者导尿管感染。因此术后护理人员必须加强观察，告知患者自我卫生护理方法，鼓励家属给予患者及时的帮助，定期清洁导尿管。另外护理人员要严格控制患者术后饮食，选择低盐食品，多食用高维生素、高纤维素以及高蛋白食物，叮嘱患者戒除烟酒，禁食用任何刺激性食品。
1.3评价指标
在护理前以及护理后分别对患者血压水平进行测量，包括收缩压以及舒张压；另外比较两组术后并发症的发生情况，包括胎盘早剥、产后出血、胎盘前置等。
1.4统计方法
经SPSS19.0分析数据，用[n（%）]表示各项计数资料，X2检验，用（ ±s）表示各项计量资料，t检验，结果对照差异显著，P＜0.05。
2.结果
2.1血压水平
观察组护理前收缩压为（169.6±12.6）mmHg，舒张压为（107.5±5.6）mmHg，对照组护理前收缩压为（168.8±13.0）mmHg，舒张压为（106.1±6.0）mmHg；观察组护理后收缩压为（125.2±10.3）mmHg，舒张压为（78.0±4.5）mmHg，对照组护理后收缩压为（138.5±11.4）mmHg，舒张压为（89.7±4.4）mmHg。护理前两组血压水平差异不大，护理后观察组收缩压以及舒张压均低于对照组，P＜0.05。
2.2并发症
观察组出现胎盘早剥1例，产后出血1例，并发症发生率为4.76%；对照组出现胎盘前置2例，出现胎盘早剥2例，出现产后出血3例，并发症发生率为16.67%，两组结果差异明显，P＜0.05。
3.讨论
当前由于人们饮食结构以及生活方式的改变，子宫肌瘤合并高血压的发病率逐渐升高，该病症的出现不但会患者心理状态形成影响，由于病程较长，也会明显影响患者生活质量。有效治疗子宫肌瘤的前提是稳定好患者的血糖水平，而情绪波动幅度过大会对患者血糖水平造成明显影响[3]。本研究通过实施妇科手术护理干预，从术前、术中以及术后分别开展了相应护理，术前经过做好术前准备以及做好患者的心理干预使手术能够顺利开展，术中通过对患者进行密切监测有助于及时发现异常，避免造成严重后果，术后通过对患者进行卫生以及饮食方面的指导，能够促使患者更快恢复，减少并发症的发生。本研究结果显示，观察组实施妇科手术护理干预后收缩压以及舒张压结果均低于接受常规护理干预的对照组；观察组并发症发生率为4.76%，明显低于对照组发生率16.67%，P＜0.05。
综上所述，妇科手术护理干预用于子宫肌瘤合并高血压患者护理中能够稳定血压水平，减少并发症，值得推广。
参考文献：
[1]王霞.针对性护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（2）：131-132.
[2]孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学，2013，3（5）：145-146.
[3]李瑛.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（1）：133-134.
论文作者:李顺芝
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/12
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 收缩压论文; 妇科论文; 并发症论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;