广西壮族自治区南宁第二人民医院 广西南宁 530031
摘要：目的：探讨核磁共振检查患者安全舒适需求的双视角护理干预效果。方法：选择2015年6月~2017年4月于我院行核磁共振检查的102例患者作为此次研究对象，随机把患者分为研究组与对照组2组，对照组应用常规核磁共振检查护理，研究组应用以安全舒适需求为前提的双视角护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：研究组患者舒适度与安全度评分均要显著高于对照组（P＜0.05）；研究组检查失败率与图像质量优良率分别是0%、98%，对照组分别是9.8%、84.3%，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论：为核磁共振检查患者应用以患者安全舒适需求为前提的双视角护理干预能够获得显著护理效果，能够明显改善患者的舒适度、安全度以及检查质量，值得推广。
关键词：核磁共振检查；安全舒适需求；双视角护理干预
核磁共振检查时当前应用较多的新兴检查技术之一，具有可靠性、准确性以及安全性高等特征，给临床诊断医师提供了准确与便捷的诊断依据，但是由于该项检查存在众多禁忌证、噪音较大以及检查费时久，患者较易发生焦虑与紧张等不良情绪，可能引发严重护理风险，给患者造成严重不适感[1]。因此加强核磁共振检查患者的有效护理具有重要作用，应当把满足患者的安全舒适需求作为护理重点，应用合适的核磁共振安全舒适护理[2]。本次研究的主要目的是为了探讨核磁共振检查患者安全舒适需求的双视角护理干预效果，特选择我院102例行核磁共振检查患者的临床资料予以分析，现整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年6月~2017年4月于我院行核磁共振检查的102例患者作为此次研究对象，随机把患者分为2组，研究组与对照组各有患者51例。研究组51例患者中，女性25例，男性26例；年龄15~68岁，平均年龄（31.7±6.3）岁；对照组51例患者中，女性27例，男性24例；年龄16~65岁，平均年龄（32.3±6.5）岁。两组患者一般资料对比未发现统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者应用常规核磁共振检查护理，研究组患者应用以患者安全舒适需求为前提的双视角护理干预，具体干预内容有：
1.2.1 安全视角护理干预 全面严谨地核查患者信息，注意行特殊部位检查的患者有无做好空腹或排空膀胱等检查准备，告知患者要将随身金属物品去除，详细询问患者体内有无装置钢板/钢钉、起搏器以及金属节育器等，以免发生金属物品误入性损伤；嘱咐患者检查期间切忌移动身体，维持稳定呼吸状态，防止产生运动伪影；重视危重症患者检查的全程护理，有利于发生异常时即刻实施抢救，重视小儿受检者的安抚、陪伴以及解释工作；应用合理的注射血管并良好稳固，要选择粗直与良好弹性的血管实施动态增强检查，从而减少或避免造影剂外渗；仔细询问并评估患者的药物过敏史，充分了解药物慎用与禁用标准，根据医师诊断标准和受检者体重确定造影剂的注射剂量，同时要密切注意患者用药后情况，一旦发生异常要马上实施救护；嘱咐患者检查完后若发生任何不适要马上告知医护人员，有利于及时处理患者的迟发性变态反应，告知患者多喝水以此加快药物排出肾脏的速度；为患者用棉球塞或是防噪耳塞塞耳，以此预防听力受损，避免噪音影响患者心理状态；嘱咐患者检查时避免身体其余皮肤直接接触检查设备和各类导线防止灼伤。
1.2.2 舒适视角护理干预 为患者介绍检查原理以及安全性，积极解决患者所有疑问，通过以心理脱敏技巧引导患者提前观察检查环境，若患者出现严重消极情绪可全程观摩检查，从而舒缓消极心理；入磁体孔前告知患者应闭眼，防止患者目睹局限在狭长磁体孔中而产生不良情绪；合理调整检查室温湿度，在符合仪器运行与保养的标准下尽量满足人体的舒适度，检查时密切观察并询问患者反应，尽量处理患者的心理与生理不适；要检查特殊部位时应保持和蔼亲切的态度指导患者；允许急危重症患者家属陪同进入磁体间，指导家属准确辅助搬运胸腹部和脊柱外伤患者，严重焦躁恐惧患者同意其家属陪同进入检查室并嘱其适度抚摸患者肢体安抚患者；在候检室安装电子屏，播放和磁体共振检查相关的知识，配备饮水机与一次性纸杯；检查室仪器与物品依据其性质选用合适消毒剂予以消毒。
1.3观察评价指标
观察并比较两组患者的舒适度、安全度、检查失败情况以及图像质量情况。应用我院自制舒适量表与安全护理评价表评估患者的舒适度与安全度，评分越高表示舒适度与安全度越高。检查失败评判标准是由于准备不充分、情绪波动以及不良反应等造成的不能完成检查的情况。图像质量优良标准是具有较高辅助诊断价值且无运动伪影的情况。
1.4 统计学方法
借助SPSS18.0统计学软件统计数据，应用（%）和（x±s）表现计数及计量资料，用x2和t检验；比较是否有明显差异以P＜0.05为据。
2 结果
2.1 两组患者舒适度与安全度评分对比
研究组51例患者的舒适度与安全度评分均要显著高于对照组（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
核磁共振检查需要耗费较长时间，且患者会被局限在狭小的空间中无法随意移动身体，再加上仪器运转期间会发出较大噪音，患者可能产生严重的身心不舒适感，甚至还会出现焦躁恐惧、强烈窒息感以及受压迫感等，产生明显气促表现，身体会不自主抽搐而产生运动伪影，导致检查图像质量受到影响，因此必须重视核磁共振检查患者的安全性以及舒适度[3]。
从舒适度视角出发的舒适护理能够有效增强患者的整体舒适度，其目标是让患者达到最高深度的身心愉悦状态，通过为患者进行心理安抚、环境营造以及社会支持护理措施，有利于患者缓解不愉悦感，加强检查过程中的舒适感，维持轻松的身心状态，从而改善检查质量[4]。从安全度视角出发的安全护理能够有效增强患者的护理安全感，通过在患者检查前、检查中以及检查后实施相应的安全护理措施，有助于提高患者全程安全感，明显降低了患者由于众多检查并发症所致不能顺利完成检查的几率，减少或避免患者所受并发症的影响，减少检查失败率，改善检查质量[5]。
此次研究发现，研究组患者舒适度与安全度评分均要显著高于对照组（P＜0.05）；研究组检查失败率与图像质量优良率分别是0%、98%，对照组分别是9.8%、84.3%，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）。结果表明，为核磁共振检查患者应用以患者安全舒适需求为前提的双视角护理干预能够获得显著护理效果，能够明显改善患者的舒适度、安全度以及检查质量，值得推广。
参考文献：
[1]袁燕华.核磁共振检查患者安全舒适需求的双视角护理干预效果[J].国际护理学杂志,2016,35(17):2366-2369.
[2]王亚丹.护理干预在核磁共振增强扫描中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,08(7):165-166.
[3]刘艳丽.探讨全方位护理对提高核磁共振检查质量的影响[J].中外女性健康研究,2015,13(17):100-100,91.
[4]裴茁.增强核磁共振注射的探究及护理经验总结[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,22(87):97-97,99.
[5]孙彩红,陈蕾.核磁共振及神经功能导航下行松果体区肿瘤切除术的护理[J].护理实践与研究,2012,09(9):68-69.
论文作者:袁红梅,石琴,刘春玉,韦凤川
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第5期
论文发表时间:2017/7/20
标签：患者论文; 核磁共振论文; 视角论文; 舒适论文; 舒适度论文; 需求论文; 质量论文; 《中国医学人文》2017年第5期论文;