天津市滨海新区大港医院 天津 300270
摘要：目的：本文旨在通过对于脑梗患者的实际病例分析，找出有效的梗塞患者的科学数据依据，进一步提高患者治疗的效果。方法：选择2015年10月-2016年10月的医院治疗的80例脑梗塞患者实际资料进行分析，具体内容可以从患者心理护理措施，侧体肢体护理，脑水肿症状预防和患者后期的康复护理等几个方面着手。结果：根据实际数据显示，80例经过护理干预后的治疗，有效率可以达到80%以上。结论：经过多种护理相结合的措施来进行脑梗塞患者的治疗，能够到达更为理想的效果，减少脑梗塞患者的病发率，降低死亡率，很大程度上能提高脑梗塞患者的生活质量。
关键词：护理干预；脑梗塞患者；效果
脑梗塞疾病是医学上比较常见的疾病类型，具体病症是患者脑部的动脉系统呈现粥样硬化，伴有血栓症从而使动脉管腔内造成闭塞等情况，长时间下来就导致该动脉局部的脑组织坏死。医学上的症状主要表现为偏瘫、偏身麻木以及语言表达不够清晰等。脑梗塞疾病在医学上属于慢性疾病，表现症状呈现多样化，不同患者的具体表现症状也不尽相同。介入治疗是今年来发展的一种新兴治疗手段，患者的护理工作在医学治疗中起着关键性的作用。为了取得更好护理效果，降低并发症患者因疾病带来的痛苦，通过对于2015-10月-2016年10月的80例患者通过实际治疗和分析，并做好科学的数据记录和实验报告，以供参考。
一、资料和方法
1.相关资料
选择2015年10月-2016年10月的80例脑梗塞患者，该组患者通过临床表现，头颅CT以及具体实验室病理学来确诊，同时，去除心脑血管疾病、肝、肾等功能不健全的患者。其中，男性患者51例，女性患者29例，年龄20-65岁。按照疾病的类型，丘脑梗塞患者35例，基底节区梗塞患者25例，放射性冠梗塞患者10例，其他患者类型为10例。
2.采取的相关方法
2.1心理护理的相应措施
脑梗塞患者的身体素质和心理素质，由于受到病痛的困扰会普遍降低，各方面身体机能的抵抗能力也相对减弱。由于脑梗塞患者属于慢性型疾病，潜伏周期比较长，长时间病痛折磨会让患者缺乏治疗的信心，产生消极情绪，不利于疾病的治疗，也很难达到理想的治愈效果。面对这种情况，相关医务工作者要有耐心和患者解释清楚脑梗塞疾病的发生原因，以及一些已经取得一定效果的成功脑梗塞患者的案例，以此来增加患者的治疗信心，让患者有个充分的思想准备，并能够保持乐观的心态来配合医生的治疗。
2.2 患者侧肢体的护理
相关医务工作者要及时叮嘱患者，病床期间要保持侧肢体平卧，并且要认真观察，并做好相关足背动脉的搏动情况的记录和分析，以防治肢体会发生痉挛、畸形等情况。同时，日常要多做康复训练，活动的过程要做到由浅入深，防治开始的活动量过大，造成患者的肌肉拉伤。
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2.3预防出现脑水肿等情况
住院治疗期间，要善于观察患者的病情变化情况，及时的进行患者血压和心率等生命特征的检测。由于脑梗塞患者在病发过程中，出现脑水肿的概率相对增大，从而引发患者会出现精神萎靡，心神不定等病发症状，甚至严重者将会威胁到患者的生命。同时，脑水肿的病发症也是较常出现的一种情况，前期可以采用250ml20%的甘露醇进行静脉注射，一天3次，在一定程度上会起到良好的脑水肿预防作用，也可以对已经脑水肿患者起到良好的治疗效果。
2.4 预防出现呼吸道感染
患者在住院治疗的过程中，应该保障患者有个舒适健康的住院环境，室内保持空气清洁，室内温度应尽量保持在22-25度左右，以尽量减少患者呼吸道疾病及交叉感染的发病率。如果有一定的医疗条件，尽可能的将轻度患者和重度患者分开治疗，以防止相互影响。尽最大可能保证脑梗塞患者的呼吸道通畅，脑梗塞患者的发病期间，伴随呼吸道感染是一个普遍存在的问题，而且发病率也相对较高，医务人员应该及时告诉患者较为有效治疗咳嗽的方法。患者翻身咳嗽时，可以叮嘱其家人帮助其拍背，对于可能出现呼吸不畅积极易窒息的情况，应及时做好相应的预防措施，如气管切开等。
2.5运动指导
患者由于长期病卧，不仅会导致心情焦虑，而且会引起血液流通不畅，影响康复。因此，具体到实际工作中，医务人员要将患病者的年龄、心理情况和体制，提前做好了解和分析。如根据患者实际情况来制定相应的运动计划，具体可以表现在手指的弯曲、独立穿衣和吃饭等。对于可以下床的患者，可以进行有针对性的站立行走训练，工作过程中要具有一定的耐心，不断的做好引导作用，让患者从站立、平稳和挪步等，能够得到逐步的恢复，并提供适当的护理干预，得到高效的治疗效果。
2.6患者的康复护理
脑梗塞患者的康复治疗阶段，叮嘱患者饮食方面要远离烟酒，少食辛辣食品，多吃蔬菜水果、低脂低盐食品以及一些富含蛋白质的食品。同时，保持良好的生活习惯，注意作息时间，避免无限度熬夜。要注重坚持身体的锻炼，认识到脑梗病的治疗是一个漫长的过程，需要有持之以恒的耐心和决心。同时，护理人员要与患者保持良好的沟通，及时的排除患者的焦虑情绪，讲解清楚发生该疾病的情况，以提高患者的治疗信心，并提早做好患者的康复训练工作。此外，大多数的脑梗塞患者治疗后，都会伴有语言障碍等症状，对于该病引起的语言障碍者，也要进行一定的语言训练，训练过程中也需要采取，由简到繁的训练方法，可以先简单的单音节开始练习，然后逐渐转换到字、词的练习，循环渐进，以求患者语言能力的恢复，增强患者与外界的沟通能力，从而提升其生活质量。
二、判定标准
具体病例的判定标准，临床医学上只要有四个标准作为划分依据。（1）痊愈 患者经过治疗各项生理功能基本得到正常恢复（2）显效 相对于治疗前而言，身体各机能基本能恢复到之前的70%-90%。（3）有效 治疗后身体机能基本恢复到50%-70%。（4）无效。经过治疗，基本没有任何效果，而且还有病情加重的趋势。
三、实验效果
通过对于80例脑梗患者的治疗观察，治愈35例，有效37例，无效8例，通过实验数据表明，干预护理治疗脑梗患者的总有效率可达到90%。
四、结论
脑梗塞疾病一直是医学上较为常见的疾病种类之一，发病原因主要是由于脑部血液长期缺氧、缺血及病发功能性障碍等，导致脑组织局部软化甚至坏死。如果这种病患者没有得到及时的治疗，严重者会危机到患者生命。相关调研机构数据分析，该病发率仍呈现上升趋势。同时，由于该病的病发周期比较长，在一定程度上很难达到理想的治疗效果，严重威胁着患者的生命和健康。本文通过实际患者的研究分析护理干预对脑梗塞患者的作用，希望通过实际数据能够为脑梗塞患者的治愈，提供更加有效的途径。
参考文献：
[1]孙桂华.关于脑梗塞患者实施临床路径护理干预的效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（08）：125.
[2]李娟，刘鹏.护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（10）：42-43.
论文作者:邹俊华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 疾病论文; 效果论文; 情况论文; 症状论文; 数据论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;