【摘 要】目的：分析护士长管理对护士心理压力水平及工作积极性的影响。方法：选取2016年7月-2018年7月我院护士42名作为观察对象，按照数字表法分为对照组（21例）和研究组（21例），对照组实施常规管理，研究组实施护士长管理，对2组护士心理压力水平、工作积极性进行比较。结果：研究组护士HAMD、HAMA评分显著低于对照组，其自评、他评的工作积极性均高于对照组，2组具有统计学差异（P＜0.05）。结论：护士长管理对提高护士工作积极性，减轻其心理压力具有重要作用。
【关键词】心理压力水平；工作积极性；护士长管理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0293-01
随着社会经济和医学模式的逐年发展，广大患者对医疗卫生服务质量提出了更高、更多的要求。护士的身体、心理面临的压力和挑战也明显增大，高度紧张的护患关系、高强度工作负荷以及经济压力、职业发展压力等多方面因素的影响下，护士的心理状态、抗压能力会发生相应的变化，职业倦怠、情绪不佳等问题层出不穷，护士离职率也在逐年增高，这直接影响到了护理队伍的稳定性[1]。所以必须采取科学有效的管理措施帮助护士减轻身心压力，提高其工作积极性。本文选取我院四个病区42名作为观察对象，现作如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月-2018年7月我院护士42名作为观察对象，均为女性，年龄在21-38岁之间，平均（28.2±2.4）岁；其中大专20名，中专7名，本科及以上14名；护师16名，护士16名，主管护师10名。按照数字表法分为对照组（21例）和研究组（21例），2组基线资料通过对比，组间差异不显著（P＞0.05），存在比较意义。
1.2方法
对照组实施常规管理，研究组实施护士长管理，内容如下：①分层次进行学习培训：以《护理岗位说明》为依据[2]对护士分层，具体分为助理(NO)护士、初级责任（N1-N2）护士、高级责任（N2-N3）护士、责任组长（N2-N4），对层级护士的具体岗位职责、工作程序、内容等进行详细制定，以便对其护理职业行为进行规范。进行分层次学习培训，并进行相应的考核，进行护士年终考评时需将考试成绩作为参考内容之一；②积极开展集体活动：护士长需将不同层级的护士定期组织到一起，进行工作经验、体会、情绪体验等交流分享，使护士可以看到自身工作成就；彼此之间可通过倾诉的方式合理宣泄情绪；对护士的兴趣爱好给予充分尊重，鼓励其发展特长，闲暇时组织歌唱比赛、太极拳、爬山等活动，并营造良好的工作环境，减轻工作压力过程中对业余生活进行丰富，提高自身体质；增强护士自护意识和能力，指导其进行自我调节，开放活动室，鼓励护士进行有氧操、技术学习等；③强化护士自我管理和规范：指导护士做好职业规划，管理和运用好自我时间、自我目标，同时加强自我语言、个人知识、自我创新、压力管理等。引导护士根据自身情况合理选择护理工作内容，发展其优势，进行减压训练，提升其承受能力；④创建微信群：护士长可通过创建微信群的方式，促使护士交流沟通，使大家互相关爱，团结合作，彼此鼓励，并在节假日时互相祝福，协调工作和生活，鼓励群内成员积极参与意愿组织的各项活动，营造和谐的工作氛围，
1.3观察指标
通过HAMD（汉密尔顿抑郁量表）、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评定2组护士的心理压力，得分与心理障碍严重程度成正比[3]；通过自行设计的工作积极性调查问卷评定护士工作积极性，科室医生、护士长、护士以自评和互评的方式进行，得分越高说明护士工作积极性越高。
1.4统计学处理
本组实验数据以SPSS22.0统计学软件进行统计分析，心理压力水平、工作积极性评分利用( )进行描述，并进行t检验，P＜0.05视为组间存在统计学差异。
2 结果
2.1 比较2组护士心理压力水平
研究组护士HAMD、HAMA评分均比对照组显著降低，组间具有明显的统计学差异（P＜0.05），如表1。
表 1 比较2组护士心理压力水平(，分)
3 讨论
研究发现，长期处于高压力工作环境下，护士的心理会发生相应的改变，其机体自我调节压力的能力和适应能力也会相应的降低，甚至会影响其工作积极性和生活质量。护士长作为医院护理队伍的组织和管理人员，其是护理队伍的标榜和临头者，亦是进一步提高护理管理水平的关键所在[4]。护士长管理通过分层培训、强化护士自我管理、开展机体活动等，有利于减轻护士的职业压力感和倦怠感，调动其对护理工作的主观能动性、创造性和积极性，进而显著提升工作效率和护理质量[5]。
根据本组实验结果，研究组护士HAMD、HAMA评分低于对照组，其自评、他评工作积极性高于对照组（P＜0.05）。由此证明，护士长管理对提高护士工作积极性，减轻其心理压力具有重要作用。
参考文献
[1] 周宇楠,张玉玲.护士长人性化管理在骨科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2018,15(20):50-51.
[2] 孙启臻.骨外科护理管理中护士长人性化管理价值分析[J].中国卫生产业,2018,15(20):62-63.
[3] 路荣荣.护士长沟通技巧在病房管理中的价值分析[J].中国医药指南,2018,16(18):295-296.
[4] 辛春兰.强化护士长的风险管理意识对医院安全管理的影响研究[J].智慧健康,2018,4(17):9-10.
[5] 白超群.护士长管理对护士心理压力水平及工作积极性的影响[J].现代医药卫生,2017,33(12):1910-1912.
论文作者:王金凤
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/20
标签：护士论文; 护士长论文; 工作积极性论文; 心理压力论文; 对照组论文; 水平论文; 压力论文; 《医师在线》2018年第16期论文;