马鞍山市中医院南院骨伤科 安徽 马鞍山 243000
【摘要】目的：分析肢骨折患者围手术期中医护理临床路径的应用研究价值。方法：选取2019年1月至2019年6月，在我院住院的肢骨折患者80例患者作为本次研究对象，依据接诊日期的先后顺序，将患者分为观察组40例（n=40）和对照组40例（n=40）。对照组给予常规的护理操作，观察组在正规护理的情况下给予患者中医护理临床路径。比对两组患者生活质量评分和住院时间。结果：观察组患者生活质量评分显著高于对照组患者，观察组患者平均住院时间低于对照组患者，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：肢骨折患者围手术期中给予患者中医护理临床路径，可有效降低患者住院时间，同时提升患者的生活质量，具有临床推广价值。
【关键词】肢骨折；中医护理临床路径；围手术期
肢骨折是常见的骨科临床疾病，肢骨折出现严重的患者生活质量，同时给患者的心理造成极大痛苦[1]。手术是目前有效治疗肢骨折的方法之一，在围手术期间患者容易出现抑郁、焦躁等不良情绪。降低患者的依从性的同时，影响手术效果[2-3]。有研究证明：在患者围术期间采取中医护理临床路径，可有效改善患者的生活质量，缩短患者的住院时间。为此，本院选取2019年上半年接收的80例患者肢骨折，开展中医护理临床策略。现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2019年1月至2019年6月，在我院住院的肢骨折患者80例患者作为本次研究对象。
纳入标准：（1）CT或影像资料确诊肢骨折。（2）患者及家属均签署知情同意书，自愿加入研究。（3）本次研究经过本院伦理委员会核准审批。
排除标准：（1）意识模糊、沟通障碍无法配合相关护理。（2）有精神病史。（3）伴有严重心、肝脏衰竭等疾病患者。（4）不同意研究调查者。
根据接诊的先后顺序随机1∶1分组：对照组40例患者，观察组0例患者（n=40）。对照组中男:23例，女性17例，年龄27～79岁，平均年龄（57.0±2.8）岁。观察组男性21例，女性19例，年龄29～77岁，平均年龄（45.5±2.3）岁。骨折位置：上肢骨折37例，下肢骨折43。两组患者的性别、年龄、骨折位置基础资料，经比对无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 给予对照组患者常规护理干预，对照组患者给予中医护理临床路径干预，具体方法如下。
1.2.1 常规护理 密切观察患者的病情态势，开展常规护理工作。定期开展健康宣教活动，对患者开展的用药发放、测量血糖值、血压测量。
1.2.2 中医护理临床路径 观察组在开展常规护理基础之上，给予中医护理临床路径干预。具体方法如下 ：（1）成立专门的中医护理临床路径干预小组 为了配合本次调查，专门自建一支中医护理临床路径干预小组队伍，制定相应的中医护理规范内容，积极中医护理临床路径中的积极有效因素。并选拔优秀的中医护理人员定期开展护理知识培训。小组主要成员有护士长、主管护师及责任护士构成，严格规范中医护理操作流程。（2）围术期内中医护理 术前向40名观察组患者介绍病区环境和医院特色治疗手段，积极主动向医生了解患者病情并和患者建立良好的护患关系。护理人员积极安抚患者，通过心理疏导鼓励患者树立良好的信心，缓解紧张消极情绪，为患者开展耳穴压豆、中医穴位按摩等中医护理。手术中，患者进入手术室后再次确认手术流程和患者信息，协助患者在更换手术衣，护理工作人员向患者讲解手术中的具体操作流程及步骤，缓解患者紧张心理。期间密切关注患者的各项生命体征。介绍当下行之有效的治疗方法，鼓励患者积极配合治疗。形成良好的依从性，提升手术效果。当手术结束时，告知患者手术成功，避免坠床发生。（3）手术后关怀 术后对患者开展康复训练指导，鼓励患者坚持康复训练及平时卫生保健，避免伤口感染压疮发生。参照少食多餐、营养清淡、容易消化的饮食原则，制定健康的饮食计划，建议使用丰富的维生素果蔬，增加患者抵抗力。
1.3 观察指标
对比观察两组患者术后生活质量及住院时间长短。采用SF-36生活质量评价表对患者生活质量进行测评。测评分数越高表明生活质量越理想。
1.4 统计学分析
收集80份有效数据，建立EXCEL表格，通过统计学SPSS 22.0软件进行分析统计，计量资料均用（）表示，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者生活质量、平均住院时间测评
两组患者接受不同的护理，观察组患者中医护理临床路径的护理对于患者生活质量评分显著高于对照组，有效缩短住院之间。见表1.
3 讨论
肢骨折通常是由于高处坠落伤、车、跌倒导致。患者发生骨折后活动能力受损严重[4]。中医认为：肢骨折手外力影响促使经脉断裂，血阻瘀滞容易产生肢体技能障碍。在患者围手术期间，给予患者中医护理临床干预，对患者康复具有积极意义[5]。
研究表明，患者在肢骨折围手术期，护理人员给予患者中医护理临床干预可有效降低患者住院时间，同时提升患者的生活质量。两组患者对比差异明显，统计学意义显著（P<0.05）。
综上所述，肢骨折患者在手术围术期给予中医护理临床干预，有明显的应用影响，具有积极的临床推广价值。
参考文献：
[1]靳丽萍.中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期中的应用价值研究[J].世界中医药,2017(02):112-113.
[2]张爱萍,等.中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,49(14):1700-1702.
[3]上官海琴.中医护理路径在四肢骨折患者围手术期护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2014(20):86-87.
[4]姜秀娟,鞠传宝,李媛春.中医护理路径在四肢骨折患者围手术期护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(36):210-211.
[5]雷洪琼.中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(27):180-181.
论文作者:陶倩
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 中医论文; 手术论文; 路径论文; 生活质量论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第10期论文;