（四川省眉山市彭山区人民医院 四川眉山 620860）
【摘要】目的：分析骨折患者放射诊断及误诊原因。方法：在本次研究中选择2014年3月-2016年4月我院收治的30例骨折放射误诊患者作为研究对象，对患者进行临床诊断，对误诊率和误诊原因进行对比，结合具体情况，分析诊断要点。结果：在本次研究中对放射误诊结果进行分析，实践证明，出现误诊的原因包括：设备因素、管理不到位、专业知识缺乏、患者自身原因等，比例分别为33.3%、26.6%、26.6%和13.5%。结论：导致骨折患者放射诊断误诊的因素比较多，需要相关医护人员了解具体情况，从实际入手，制定切实可行的措施进行诊断，规避风险，进而减少误诊几率。
【关键词】骨折患者；放射诊断；误诊
【中图分类号】R445.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0102-02
误诊指的是错误的诊断案例，误诊对患者预后治疗有严重的影响，针对其特殊性，在临床研究中必须做好诊断工作。诊断的目的在于确定本质，如果不及时做好诊断工作，则会出现诊断不合理或者存在其他不良现象。误诊事件在骨折患者放射诊断中发生几率比较高，直接影响后期治疗和康复。针对其特殊性，必须做好基础分析和指导工作，对原因进行对比和分析，结合实际情况进行，最大程度减少安全事故的发生几率。为了分析骨折患者放射诊断及误诊原因，选择2014年3月-2016年4月我院收治的30例骨折患者作为研究对象，对患者进行临床诊断，对误诊率和误诊原因进行对比，结合具体情况，分析诊断要点。详细如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2014年3月-2016年4月我院收治的30例骨折误诊患者作为研究对象，对患者进行临床诊断，
1.2 方法
本次研究中通过差错登记的模式，当事人在24h内需要填写误诊具体表现，对差错原因和表现以及导致的后果等进行叙述。在职工作人员对误诊具体案件进行审核后，将其上报给上级部门，按照误诊性质对其进行分类处理[1]。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对放射误诊结果进行分析，实践证明，出现误诊的原因包括：设备因素、管理不到位、专业知识缺乏、患者自身原因等，比例分别为33.3%、26.6%、26.6%和13.5%，详细如表：
3.讨论
近些年来骨科收治的患者类型逐渐增加，对现有管理体系有了更高的要求，针对其特殊性，在实践过程中必须做好基础诊断工作，满足诊断要求。但是受到多种因素的影响，在放射诊断阶段可能会出现不同类型的问题，出现误诊的现象。在实践阶段需要结合具体情况，采取合理的方式进行护理和预防，最大程度减少误诊几率[2]。
在具体诊断阶段对设备有严格的要求，随着临床诊断医学的不断发展，诊断设备类型有很多，在后续应用中必须掌握设备属性和具体要求，但是在实践阶段受到设备因素的影响，导致放射诊断管理存在难度。此外对管理方式也有严格的要求，要按照放射诊断流程要求进行，避免受到干预性因素的影响，增加误诊现象。部分工作人员专业知识缺乏，对放射治疗和程序不了解，增加了患者忧患意识[3]。此外很多患者对放射诊断和治疗缺乏了解，心理压力大，也会产生刺激性因素，导致诊断结果不准确。针对设备因素、管理不到位、专业知识缺乏、患者自身原因等，医护人员必须引起重视，及时安排进行诊断，提升诊断率[4]。
在日常工作过程中要积累经验，提高综合素质。相关工作人员人员的综合素质和日常诊断存在一定联系，因此必须对专业理论知识和实践知识等进行了解，定期对放射科医护人员进行培训和指导。指导工作人员掌握技能，提升综合能力。此外要做好和外界的交流工作，和患者进行互动和交流，告知患者常规性诊断的注意事项，减少其心理压力，积极配合接受诊断。尤其是老年患者，自身认知度比较差，容易出现遗忘或者准备不充分的现象，需要从具体情况入手，对其进行针对性的引导和教育，缓和医患关系的同时，提升临床诊断效果。部分工作人员的责任比较多，除了要忙于一线检查工作外，同时也承担着检查结果通知等工作，工作量比较大，因此需要进行分散化管理，提前对护理人员的工作量进行调整，使其保持精神饱满的状态工作，避免出现工作失误的现象[5]。
骨折患者放射科误诊事件的发生几率比较高，以四肢和胸部误诊等为主，针对其特殊性，需要对专业科室的工作人员进行指导和培训，不断提升责任感和工作能力。在日常工作阶段做好日常询问工作，及时检查患者身体，注意骨折的各种体征，做好技术指导工作。诊断报告出来后要立即进行诊断，结合临床资料、病史和症状等进行推理和分析。对于很难进行诊断的患者需要组织科室进行会诊，重复进行检查，避免出现漏诊或者误诊的现象。医师要亲自进行检查，结合放射检查结果进行判断，避免出现不必要的错误。
在本次研究中对放射误诊结果进行分析，实践证明，出现误诊的原因包括：设备因素、管理不到位、专业知识缺乏、患者自身原因等，比例分别为33.3%、26.6%、26.6%和13.5%。说明放着误诊的影响影响因素比较多，针对其特殊性必须做好后续诊断工作，提升诊断几率。
综上所述，对骨折患者进行诊断的阶段要提前对病情进行分析，对存在的隐患进行掌握，最大程度减少误诊几率。
【参考文献】
[1]莫威行.骨折患者放射诊断误诊原因分析与管理对策[J].中医药管理杂志,2016,14(21):91-92.
[2]乐敏莉.骨折患者放射诊断误诊原因的探索和研究[J].中国卫生标准管理，2015，02(26):143-144.
[3]张凡.骨折病人放射诊断误诊影响因素的临床分析[J].大家健康(学术版)，2015，10(17):63-64.
[4]曾桂华.肋骨骨折X线平片检查误诊原因分析及控制措施[J].医学理论与实践，2014，02(04):518-519.
[5]杨苏文，倪树彬，杨小红.骨折病人放射诊断误诊232例原因分析[J].西南国防医药，2011，09(09):985-986.
论文作者:管升留
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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