（四川省宁南县人民医院 四川 宁南 615400）
【摘要】 目的：探析全面护理模式在胆结石患者护理中的临床应用效果。方法：选取不同护理模式进行护理，对临床护理效果进行对比分析。结果：观察组护理效果及满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：对胆结石患者实施全面护理模式效果较好，值得在临床上推广和应用。
【关键词】 全面护理模式；胆结石；临床应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0029-02
Effect of comprehensive nursing model in patients with gallstone Yang Yanfang.Ningnan
People's Hospital, Sichuan Province, Ningnan 615400, China
【Abstract】Objective Analysis comprehensive nursing model nursing clinical application effect of the patients with gallstones. Methods Different nursing care mode, on comparative analysis of clinical nursing effect.Results The nursing effect and satisfaction degree of the observation group were better than those of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The effect of comprehensive nursing mode on the patients with gallstones is good, and it is worth to be popularized and applied in clinic.
【Key words】Comprehensive care model; Gallstone;Clinical application effect
胆结石是临床上较为常见的疾病，具有发病率高、病程长的特点，影响患者的身心健康和生存质量。现阶段临床上主要采用手术治疗，加强围手术期的全面护理是改善患者预后，优化手术指标的重要前提和保障[1]。本文选取我院收治的108例胆结石患者为研究资料，对全面护理模式在胆结石患者护理中的临床效果进行评价，获得较好的临床效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月～2014年6月我院收治的108例胆结石患者为研究资料，所有患者的临床症状和影像学检查结果均符合胆结石的临床诊断标准。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组中，男34例，女20例；年龄区间为33～68岁，平均年龄为（51.23±2.33）岁；病程为3个月～8年，平均病程为（4.21±0.33）年；观察组中，男33例，女21例；年龄区间为3～69岁，平均年龄为（51.78±2.56）岁；病程为4个月～9年，平均病程为（4.78±0.24）年。两组患者在性别、年龄、病程基本资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，保持患者的住院环境干净整洁，观测患者的生命体征及临床症状改善情况，并针对患者病情对其进行用药指导和运动指导。
观察组患者给予全面护理，具体如下：
术前护理：首先，对患者行常规术前检查，包括胸透、心电图等。在了解患者的疾病情况的基础上，向患者介绍疾病的相关知识。其次，对患者进行术前心理护理，向患者介绍胆结石手术的相关成功案例，消除患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的手术依从性。最后，对患者进行术前饮食指导，指导患者摄入高蛋白、高热量食物，且在手术前10小时禁食。
术后护理：首先，当患者意识不清楚时，取患者平卧位，采用呼吸机等辅助仪器保障患者呼吸顺畅；当患者意识清晰时，取患者半仰卧位，根据患者术后的恢复情况，指导患者进行呼吸功能训练，并向患者介绍正确的翻身和咳痰方法。若患者的恢复情况较好，可指导患者进行少量运动，帮助患者的肢体功能恢复。针对基础疾病中患有高血压、糖尿病、心脏病以及心脑血管疾病的患者，对其血氧、血压、血糖等指标的变化情况进行密切观测。其次，对患者进行术后饮食指导。患者意识清晰后，可给予其少量流食，多摄入蛋白质和热量含量高的食物，避免摄入含碳酸类食物。最后，对患者进行术后并发症护理。密切观察患者术后出现切口疼痛、腹腔出血、恶心呕吐等症状，若发现异常则应立即报告主治医师。此外，严格遵照医嘱的药物剂量和服用方法对患者进行用药指导，注意患者用药中和用药后的不良反应发生情况。
1.3 观察指标及评价标准
观察指标：对两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间进行观察和对比。
评价标准[2]：采用本院自制的患者满意度调查问卷进行调查，内容包括就医程序、医护人员专业素质及服务态度、手术室及病房环境等。满分为100分，80～100分表示非常满意，60～79分表示满意，59分以下表示不满意。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x-±s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用χ2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间比较
观察组患者的术中出血量、手术时间及住院时间优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
现阶段临床上主要采用手术治疗胆结石，但患者承受的痛苦大，疼痛时间长，严重影响其生活质量和疾病预后。通过对相关文献和报道的研究发现[3]，加强胆结石手术患者的围手术期护理成为胆结石临床护理的重点和关键。在胆结石患者的临床治疗中给予其全面护理，是指在患者手术前及手术后对其进行针对性的心理护理、饮食指导、行为干预以及生命体征监测等针对性的干预。通过与患者在术前建立相互信任的护患关系，可提高患者手术过程中与医生的配合度，提高治疗依从性。同时，对患者进行术后生命体征监测、针对性的行为和用药干预，可促进患者病情的康复，缩短患者的手术时间和住院时间，减少患者的心理压力，减轻患者及患者家属的经济负担，提升患者的生存质量。
本次研究结果显示，观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及患者满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[4]，从结果中可以看出，胆结石患者围手术期给予全面护理的临床效果较为显著，患者的预后效果较好，可提升患者的生活质量和身心健康。
综上所述，对胆结石患者实施全面护理模式可缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，提高患者满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
【参考文献】
[1]刘永霞.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].中国民康医学,2014(2):120-121.
[2]孙艳.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2014(18):120-121.
[3]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2014,46(6):467-468.
[4]乔天秀.系统护理对60例胆结石患者临床疗效的影响[J].吉林医学，2013,34(25):5279-5280.
论文作者:杨艳芳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/16
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