【摘要】目的：探讨复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的临床疗效。方法：选取我院2015年6月-2016年6月收治的Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍患者56例，将其随机分为观察组和对照组各28例，对照组患者给予左氧氟沙星胶囊治疗，观察组在此基础上给予复方玄驹胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，两组患者的NIH-CPSI评分均明显下降，IIEF-5评分显著提升，分别与治疗前比较差异显著（P<0.01），且观察组患者的上述评分指标变动幅度更大，与对照组比较差异显著（P<0.01）；观察组临床治疗总有效率89.3%，明显高于对照组的64.3%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍，可显著提高临床疗效，有较高的临床应用价值。
【关键词】复方玄驹胶囊；前列腺炎；性功能障碍
【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0082-02
前列腺炎是临床常见泌尿科疾病，其中Ⅲ型前列腺炎是最常见类型，几乎占整体发病的90%左右[1]。前列腺炎的病理机制复杂多样，主要临床表现为长期、反复性骨盆区疼痛不适状态，或伴有排尿困难与性功能障碍，影响患者生活质量。传统治疗方法为口服左氧氟沙星胶囊，治疗周期长、预后效果差，为了进一步探索Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的有效治疗手段，特开展本研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组病例为我院2015年6月-2016年6月收治的Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍患者，共纳入56例，入组标准：均符合慢性前列腺炎综合征诊断标准，确诊为Ⅲ型前列腺炎，合并性功能障碍；国际勃起功能指数(IIEF-5)＜21分[2]；排除标准：严重肝、肾、心血管及造血系统疾病者；精神异常者；前列腺癌患者。年龄24～58岁，平均（37.6±3.7）岁，病程1～5年，平均（3.1±1.4）年，将其随机分为观察组和对照组各28例，两组患者年龄、病程、病情等一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），可比性良好。
1.2 方法
两组患者均口服海南普利制药有限公司生产的左氧氟沙星胶囊(国药准字H20057731，规格：0.1g/粒)治疗, 2粒/次，3次/d，4周为1个疗程，在此基础上，观察组给予施强药业集团有限公司生产的复方玄驹胶囊(国药准字Z20060462，生产批号20130221)口服治疗，3粒/次，3次/d，4周为1个疗程。
1.3 观察指标[2]
治疗前后采用NIH慢性前列腺炎症症状评分表(CPSI)评价患者前列腺炎症程度；采用ⅡEF-5评价患者性功能障碍情况，并于治疗后进行临床疗效评价，疗效标准为，治愈：患者前列腺症状消失，尿频、尿急、尿痛等临床症状及体征消失，局部无压痛；有效：前列腺症状有所改善，临床症状及体征缓解；无效：治疗前后患者前列腺症状及体征无变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计分析软件，计量资料用(x-±s)表示，配对资料采用t检验；计数资料用%表示，组间进行χ?检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后NIH-CPSI和IIEF-5比较
治疗后，两组患者的NIH-CPSI评分均明显下降，IIEF-5评分显著提升，分别与治疗前比较差异显著（P＜0.01），且观察组患者的上述评分指标变动幅度更大，与对照组比较差异显著（P＜0.01），见表1。
表1 两组患者治疗前后NIH-CPSI和IIEF-5比较
3.讨论
资料显示，前列腺炎与性功能障碍之间存在密切关系。有研究者认为，前列腺炎能引起前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，并出现腺管淤堵、腺体组织纤维化等，从而影响支配性功能血管和神经结构及其功能，同时，长期前列腺炎可反射性地导致大脑皮层功能紊乱，即性功能障碍综合征。同时，前列腺能够调节分泌促甲状腺素释放激素、催孚素、抑制素、促肾上腺皮质激素等多种激素，而一旦受到炎症侵袭后，则出现分泌障碍，从而对性功能产生影响[3]。目前，临床上治疗前列腺炎存在滥用抗生素现象，这导致患者尿道菌群发生改变，从而使得耐药菌感染发生率逐渐上升，严重影响前列腺炎的治疗效果。
中医学在治疗性功能障碍方面遵循辨证、整体调整的理念，在有效治疗疾病的同时，尽可能降低药物毒副作用，取得满意治疗效果。复方玄驹胶囊主要由玄驹、淫羊霍、蛇床子等成分构成，其中玄驹富含多种氨基酸、维生素、辅酶及人体中必须的多种微量元素，有较强的补肾益精作用，淫羊霍则具有松弛阴茎海绵体平滑肌功效，有补肾壮阳功能，蛇床子则具有温肾壮阳、燥湿、祛风作用。同时，有研究资料显示，复方玄驹胶囊能明显抑制小鼠腹腔毛细血管通透性，并能够抑制小鼠白细胞数量的增加，具有较强的抗炎、抗变态反应和免疫调节功能。本研究结果显示，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，且患者的前列腺炎症程度、性功能障碍等指标均优于对照组，这进一步证实了上述观点。
综上，复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍，可显著提高临床疗效，有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]罗春梅，刘东涛，李兵，等．复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察［J］．西部医学，2014，06(12):791－793．
[2]沈仲夏，钱敏才，沈鑫华，等.复方玄驹胶囊治疗抗抑郁药所致性功能障碍的随机对照研究[J].中华男科学杂志，2014，10(3):949-952.
[3]谢恩杰，李培勇，陈景琳，等.复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗男性ED疗效观察[J].世界临床药物，2015，2(21):109-112.
论文作者:刘永强
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/1
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