（曲靖市麒麟区妇幼保健计划生育服务中心；云南曲靖655000）
摘要：目的：探究液基细胞学检查在宫颈癌普查中的运用价值。方法：选取2018年7月-2018年12月，我院对2365例育龄妇女进行宫颈癌筛查，对所有筛查者进行宫颈刮片细胞学检查、TCT检查以及阴道镜与活检，分析TCT检查的阳性符合率。结果：宫颈刮片细胞学检查阳性符合率为1.58%，TCT检查的阳性符合率3.45%，宫颈刮片细胞学检查LSIL（32.5%）、ASCUS（12.98%）、HSIL（67.84%）明显的低于TCT检查和病理检查阳性符合率LSIL（68.95%）、ASCUS（25.96%）、HSIL（100%）。结论：由此可以说，TCT检查在宫颈癌的普查过程中，有着较高的正确率，也就是提升了宫颈癌前病变的筛查率，将宫颈涂片检查中的不足加以弥补。
关键词：液基细胞学检查；宫颈癌；宫颈刮片细胞学检查
引言
宫颈癌是妇科常见疾病，在日常生活中常常被人们所忽视，从而未能实现早发现早治疗的目标，严重的影响了患者的生活。所以需要加强对患者宫颈癌疾病的筛查工作，实现早发现早治疗[1]。因此，探究液基细胞学检查在宫颈癌普查中的运用价值。详细结果如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月-2018年12月，我院对2365例育龄妇女进行宫颈癌筛查，其中患者最小年龄为19岁，患者最大年龄为64岁，平均年龄为（48.9±2.64）岁，其中有845例无明显症状，有722例，其中有489例表现为白带增多症状，147例表现为性交后出血症状，86例表现为宫颈糜烂症状。
1.2方法
1.2.1TCT检查
利用采样器沿着患者的宫颈周围按照同一个方向旋转5周，然后将采样器放置到保存液的小瓶中，采用旋转、上下刷动的方式将细胞漂洗下来，并采用Thin Prep 2000系统程序化处理，将标本中的黏液、炎细胞、血液加以分离，并且利用模式过滤器负压吸引将细胞吸引至膜上，然后再将其转移到载玻片上，从而制作成薄片，加以固定，然后进行巴氏染色以及阅片。
1.2.2宫颈刮片细胞学检查
利用消毒干棉签在宫颈表面轻轻擦拭，收集过多的分泌物，同时利用刮片在患者的宫颈部位旋转取样，即在颈管处旋转两周，随后将刮片上的刮出物均匀的涂抹在载玻片上，用95%的乙醇将其固定，时间控制在15-20min，然后进行巴氏染色以及阅片。
1.2.3阴道镜与活检
对TCT检查诊断出为阳性的患者进行电子阴道镜检查，并且在异常区或者碘试验呈阴性区进行多点活检，利用甲醛溶液固定，然后进行病理分析。
1.3观察指标
分析TCT检查的阳性符合率，以及LSIL、ASCUS、HSIL等。
1.4统计学分析
将本文收集到所有数据，采用统计学软件SPSS21.0进行数据分析，其中经由X2、T分别检验计数资料和计量资料。如果结果P<0.05，则说明统计学有意义。
2结果
2.1TCT检查和宫颈刮片细胞学检查对比分析
经过TCT检查，查出阳性符合率为3.45%，患者例数约为54例。宫颈刮片细胞学检查阳性符合率为1.58%，患者例数约为25例。对比两组患者的阳性符合率，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 TCT检查和宫颈刮片细胞学检查对比分析
3讨论
早期宫颈癌疾病临床症状表现不明显，因此需要加强对妇女的妇科疾病的筛查工作[2]。在临床上采用宫颈刮片细胞学检查进行宫颈癌的筛查，但是由于受到取材以及制片的限制，导致其误诊率较高，因此不适用于全部的患者[3]。采用TCT检查既方便又准确，可以大大的提升确诊率，因此可以说TCT检查在宫颈癌的筛查中有着重要的价值[4-5]。本文的研究结果表明：宫颈刮片细胞学检查阳性符合率为1.58%，TCT检查的阳性符合率3.45%，宫颈刮片细胞学检查LSIL（32.5%）、ASCUS（12.98%）、HSIL（67.84%）明显的低于TCT检查和病理检查阳性符合率LSIL（68.95%）、ASCUS（25.96%）、HSIL（100%）。
综上所述，TCT检查在宫颈癌的普查过程中，有着较高的正确率，也就是提升了宫颈癌前病变的筛查率，将宫颈涂片检查中的不足加以弥补。
参考文献
[1]于芹. HPV与TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(92):153.
[2]陈颖, 林文毅, 周萍. TCT联合HPV E6/E7在宫颈癌筛查中的应用[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(15):2216-2218.
[3]贺祖梅. TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值[J]. 黑龙江中医药, 2018, v.47；No.298(2):128-129.
[4]李姣英. 高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(64):12508-12508.
[5]秦莎莎. 不同检测方法在宫颈癌筛查中的应用价值分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, v.7(2):176-177.
论文作者:杨静明
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：宫颈癌论文; 细胞学论文; 宫颈论文; 阳性论文; 筛查论文; 患者论文; 价值论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;