【摘 要】目的：观察优质护理服务在老年性脑梗死患者护理中的应用效果。方法：采用随机抽样法在本院接收的老年性脑梗死患者中抽选出80例展开研究（收治时间为2017年1月至2018年1月）。将80例老年性脑梗死患者随机分为对照组和观察组，并分别给予常规护理和优质护理服务。对比两组老年性脑梗死患者护理前后Fug-Meyer评分以及Barthel指数。结果：观察组老年性脑梗死患者应用优质护理后其临床疗效明显优于对照组，无论是Fug-Meyer评分还是Barthel评分，观察组均优于对照组，而且具有较大的差异性：P<0.05。结论：对老年性脑梗死患者采用优质护理有助于提高患者的运动功能以及日常生活能力，并且能够提高护理质量，提升患者日后生活质量。
【关键词】老年性脑梗死；优质护理；护理效果
脑梗死的发病原因与动脉粥样化关系密切，主要的临床表现为脑部供血不足以及局部脑组织坏死，发病特点为：起病较急、病程迁移、预后康复效果一般等[1]。对老年性脑梗死患者应用优质护理服务有助于提高其临床疗效，促使患者早日恢复健康。本文中，针对优质护理在老年性脑梗死中的应用效果进行探讨，并取得了令人满意的成效，详见下文。
1 资料、方法
1.1 资料
本次研究对象选自本院2017年1月至2018年1月，从中随机抽选出80例老年性脑梗死患者，并分为两组（对照组、观察组）。所有老年性脑梗死患者均经过影像学检查后确诊为脑梗死，参与者均知晓并在家属的陪同下填写知情书。
对照组老年性脑梗死患者中，男性患者25例，女性患者15例，年龄范围60岁至71岁，平均年龄（66.3±4.4）岁；观察组老年性脑梗死患者中，男26例，女14例，年龄最大的患者73岁，年龄最小的患者62岁，平均年龄为：66.7±4.5岁。两组老年性脑梗死患者的基本资料并无太大的差异性（P>0.05），具有较高的临床对比价值。
1.2 方法
对照组老年性脑梗死患者采取常规护理，具体的护理内容包括：健康教育、饮食指导、运动训练等。
观察组患者采取优质护理服务，具体方法为：首先建立优质护理服务机制，制定护理质量考核方案，定期检查陪护率，并在实践过程中依据患者的个体化差异调整护理方式，从而提高护理服务质量[1]。在实施优质护理服务时，遵循以患者为中心，强调护理工作质量的同时，保证患者的护理满意度。
其次，对患者实施优质的心理护理。由于患者发生脑梗死后，其心理状态、内心不良情绪同样发生转变，因此在平时的护理工作中，加强护理人员与患者之间的沟通。护理人员应当积极主动的与患者进行交流，了解患者的内心需求，结合其心理状态，为患者进行个性化心理护理服务，并安排治疗效果显著的患者现身说法，从而提高患者的治疗依从性[3]。
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最后对患者提高优质的康复训练指导和饮食指导，在对脑梗死患者进行康复训练时，需结合其身体状态、恢复情况，遵循循序渐进的原则，逐渐恢复患者的机体功能。在训练过程中，护理人员应当积极鼓励患者配合护理工作，有助于尽快逐渐恢复生理健康，并提升患者的生活质量。优质的饮食指导能够保证患者每日营养摄入，维持机体正常功能。
1.3 观察指标
观察对比两组老年性脑梗死患者的运动功能（Fug-Meyer）以及日常活动功能（Barthel）评分指数，分值越高表示患者的运动功能、日常活动能力越高。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS22.0版软件实施统计学处理，将两组老年性脑梗死患者的评分作为计量资料，采用（均数±标准差）表示，t检验。以P<0.05表达两组间差异具有鲜明的对比意义。
2 结果
2.1两组老年性脑梗死患者的运动功能评分 护理后，对照组患者的Fug-Meyer评分为25.67±4.01分，明显要低于观察组患者的评分：36.48±4.12分，经统计学处理：t=11.8916 P=0.0000；
2.2两组老年性脑梗死患者的日常生活能力评分 观察组患者护理后的Barthel分值同样低于对照组患者的评分，两组患者的Barthel分值分别为43.17±12.30分（观察组）、29.39±11.32分（对照组），差异性较大（t=5.2136 P=0.0000）。
3 讨论
脑梗死在老年人中发病率极高，通常发病时并无明显的临床症状，发病快速，而且容易危及患者生命安全。由于该疾病的病死率极高，患者不仅需要及时的入院治疗，同时也要采取积极有效的护理措施来改善患者的预后康复效果。
常规护理的内容较为简单，不利于老年性脑梗死患者恢复身体健康，优质护理服务则以患者为中心，针对性的给予患者心理护理、生理护理、康复护理等，促使老年患者能够积极配合护理工作，从而保障老年患者的生活质量[4]。
优质护理在建立机制的基础上不断的完善改革，尽可能的提供每位患者的临床需求，并针对个体化差异对护理内容进行调整，以满足每位患者的身心所需。优质护理在给予患者身心需要的同时，通过定时考核、检查等方式，促使护理人员提高自身职业责任心，确保护理质量[5]。
在本次研究中，观察组老年性脑梗死患者应用优质护理服务后，其运动功能评分、日常生活能力与对照组相比差异较大，观察组患者的评分均显著高于对照组：P值<0.05。
总之，本次研究的结果表明，优质护理服务能够有效改善老年性脑梗死患者的运动功能和日常活动能力，对于提高老年性脑梗死患者的生活质量具有重要意义。
参考文献：
[1]韩红玲.优质护理服务在老年性脑梗死患者护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2017，36（7）：156-158.
[2]王洁.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国社区医师，2016，32（29）：155-155.
[3]彭阳.优质护理服务在38例老年性脑梗死患者中的应用[J].中外医学研究，2016，14（14）：89-90.
[4]郭春明.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2017，33（3）：127-127.
[5]吴三妮.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（20）：24-25.
论文作者:徐玮
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/20
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