刘亚平
湖北省罗田县凤山镇卫生院 438600
【摘要】目的 研究与分析循证护理模式在剖宫产围术期护理中的临床效果分析。方法 选取我院2014年11月至2015年11 月间在我院入院治疗的孕妇97例，并将他们随机分成实验组与对照组，实验组49例，采用循证护理模式，对照组48 例，采取常规护理方法，最后对两个组之间的护理效果进行对比分析。结果 实验组的孕妇护理满意度显著比对照组高，两个小组之间比较，具有明显的差异性。结论 循证护理在剖宫产围手术期护理时体现出较好的成果，提升了产妇对护理工作的满意度，减少了甚至避免手术后并发症的发生，缩短了产妇恢复时间，值得我们在临床上推广与应用。
【关键词】 循证护理；剖宫产；围术期
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-093-01
近十几年来，越来越多的产妇剖宫产产下婴儿，剖宫产已成为了产科中重要的分娩手段，同样它也成为了挽救孕妇和胎儿生命的先进医疗措施[1]。一般在剖宫产围术期要时刻注意查询产妇的生理、心理变化，必须提前做好对应的护理举措。循证护理是近年来在护理领域产生的新颖的高级护理模式，是把医学和科学理论有机的结合在一起，这种护理模式在剖宫产围术期中体现出明显的护理效果，因此成为了21世纪护理方式的参照样本。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 2014 年 11 月~2015 年11月间在我院入院治疗的孕妇97例作为此次分析研究的对象，并将他们随机分成实验组与对照组，实验组49例，采用循证护理模式，对照组48 例，采取常规护理方法。孕妇年龄区间为 20~42 岁，平均年龄（26.7±6.1）岁，怀孕时间35~41 周。实验组和对照组在年龄、身体状况、心理状况等方面比较异同没有统计学意义，（P>0.05）。
1.2方法
实验组：针对需要护理的产妇成立对应的护理小组，选中的成员必须通过循证护理知识的学习，并达到一定的循证护理能力与检索文献能力的标准，通过采取相应的护理过程达到循证护理的全面实施。具体的方法：进行循证资料的收集和记录，对其进行初步的评估，并在确证循证所采集的问题后安排循证计划，然后由成立的小组人员针对所采集的资料进行审核和初步评估，发现护理过程中的循证问题，通过检索文献，找到最恰当的方案和实证，并了解产妇的观念和想法安排循证护理方案然后实施方案，对产生的效果合理的评估，表现出的新问题或者对评估的结果不满意的时候，应当重新制定护理方案、实施方案和对结果进行评估。
对照组：对于对照组的产妇进行一般的常规护理方式，叮嘱患者需要谨遵医嘱，根据产妇自身情况，在手术前、过程中和手术后，进行相应的护理举措。手术前进行常规的检查，手术过程中实施麻醉以及手术的密切配合，手术后密切关注产妇和胎儿的各项生命体征状况，并密切监测其生命体征的改变情况。同时，针对产妇的自身情况，采取心理干预，对其传授必要的饮食意见，与其主治医师及时做好沟通工作。安排的护理人员搜集必要的循证资料之后对其评估。通过对循证资料的分析研究找出护理过程中表现出来的问题 咨询患者的愿望及观念找到科学恰当的护理模式对护理结果进行评估。
1.3 统计学分析
通过SPSS18.0 软件对结果数据进行统计学分析，计量资料通过 t 来检验，计数资料通过 χ2 来检验。
2结果
实验组患者的护理满意度是95.9%，对照组患者的护理满意度是83.3%，实验组显著比对照组的护理满意度高，两个小组之间的比较具有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）具体情况见下表：
两组产妇护理满意度比较
3 讨 论
如果在临床上产妇的骨盆狭小、胎儿位置不正或者胎儿头比较大的时候，医护人员会建议产妇选择通过剖宫产的方式生产，以此来减少或者规避产妇和婴儿发生生命危险。近十几年来人们生活水平越来越高，医学技术发展迅猛。越来越多的产妇通过剖宫产的方式进行生产，但是，产妇很容易因不同心理和社会各方面原因的影响，再加上精神紧绷，很容易影响其术后恢复效果和再一次的生育，因此，在围术期要及时注意观察产妇的生理、心理变化，提前做好针对性的护理工作[2]。循证护理是一种全新的护理方法，主要通过问题的发现、分析、寻找证据、问题的解决等方面对产妇进行全面的生理和心理护理。这要求护理人员在发现证据的基础之上，对相关资料进行查找，了解产妇的心理需要，定制出最合适的心理护理和生理护理办法。循证护理模式运用到剖宫产中，可以有效降低手术后其他合并症的出现，控制妊娠效果，是现在医学上最具创新型的护理方法，是按照科学的理论，在临床护理上发现的具有创新思维的护理理念[3]。这种模式主要是要求护理人员养成以感觉与经验为主的行动方式和习惯方式，在对患者进行的护理模式实施中，护理人员会有更多的灵活性的理性思维，找到更科学、更合理的的护理方法，提高了护理人员对护理的认识程度、观察办法和判断的能力，也同时提高了工作中的技能要求，进行循证护理，对护理人员的综合能力及行为能力提出了更高的要求，在实施循证护理的过程中，要求护理人员安排的计划必须符合产妇的想法，使产妇同意并接受。同时可以让产妇及其家属一起参与进行护理。循证护理方式在临床上的应用，可以提高护士的继续学习，促进护理人员主动钻研护理技能，主动发现护理过程中的不足，最后从众多设计方案中选择最符合患者的护理方案。我院的这次研究，采取循证护理后实验组患者的护理满意度是95.9%，对照组患者的护理满意度是83.3%，两个小组比较异同具有显著的统计学意义。可以看出，循证护理在剖宫产围手术期护理中的应用取得了较好的效果，减少或者规避了手术后其他并发症的发生，提高了产妇恢复的速度，值得在临床上推广与使用。
参考文献
[1]董睿.循证护理在剖宫产围术期护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，08：135-136.
[2]石素云.循证护理模式在剖宫产围术期中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2015，11：123-124.
[3]陈建华，李华喜，武秀娟.循证护理在剖宫产围术期护理中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，12：28-29.
论文作者:刘亚平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/3
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