（长春中医药大学附属医院耳鼻喉科 ，130021）
摘要：目的：分析在内科护理工作中实施优质护理措施取得的效果。方法：笔者所在医院2013年7月-2014年7月收治80例内科患者，对所有患者开展优质护理服务，对护理前后患者临床症状、患者满意度、患者的健康知识了解程度、医生满意程度进行对比分析。结果：经过优质护理，所有患者的临床症状均有所改善，患者的健康教育知晓率、医生满意度和患者满意度都有显著的提高，实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0．05)。结论：将优质护理应用在内科护理中，是一种能增加人性化服务，帮助患者早日康复出院的较好的护理方法。
关键词：优质护理 内科护理 应用效果
优质护理指的是以患者为工作重心，是坚持“以人为本”原则，为患者提供优质的护理服务。卫生部在 2010 年实施了“优质护理服务示范工程”，并提出了“提供优质服务，夯实基础护理”的基本护理要求。笔者所在科室自 2010 年 6月开展优质护理服务工程，以本院基本情况为依据，建立了完善的护理工作规章制度、护理标准、护理规范，取得了理想效果。现报道如下。
1、资料与方法
1.1实验的分组资料
2013年7月-2014年7月收治内科患者80例，随机将其分为 A、B 两组，其中 A 组 40 例，男 25 例，女 15 例；年龄10～80岁。B 组40例，男20例，女20例；年龄11～79岁。A、B 两组的一般资料经过对比后，其差异不存在明显的统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 规范护理服务过程
做到人性化、主动性、细致体贴在患者入院的时候，要注重“六个一”原则的遵守，帮助患者做好第一餐的定制工作，做好第一次的详细记录，以通俗简明的语言介绍一次住院环境，提供服务需求卡一张，为患者递一杯热水，对患者致以一声亲切的问候。对晨晚间的护理措施要严格执行，做好病房的清洁卫生工作，为患者提供一个清洁舒适的住院环境[3]。认真落实等级护理服务措施。
1.2.2心理护理
少数患者因为承受来自治疗以及经济等多个方面的压力，非常容易产生抑郁与苦闷等消极情绪，并且直接可以影响到治疗效果，使其呈现降低的趋势，所以，护士需要积极和患者沟通，多与患者谈话，不断安慰患者，告诉患者通过积极的治疗，疾病可以得到有效的控制或者痊愈。如果患者心理不平衡过于严重，医护人员应该对其开展心理治疗。
1.2.3加强健康教育
将护理人员工作、生活的相关动态及时以橱窗图片及通讯稿等形式进行宣传和报道，让社会更加了解护士，理解护理工作，更加支持、配合我们的护理工作，及时做好护患之间的信息沟通工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆推行护士长首尾谈话责任制，院内制作连心卡，要求护士长亲自发放，收集患者的建议及意见。并根据反馈情况，提出整改措施。将每周的周四设定为“护患沟通日”，以此来敞开双方的心扉，改善临床治疗和护理的质量，提高患者的满意程度，保障临床护理过程的安全性，及时发现和解决临床护理过程中存在的问题，并采取相应的解决措施，以及时修正临床护理过程，体现科室护理人员的团结合作精神。在科室中安排专职的健康教育护士，每周集中组织护士进行学习，根据新入院患者的病情和特征，进行个性化的宣传教育。加强护理人员的健康宣教，上一年度主要从输液宣教做起，有一定的成效，但覆盖率不高。本年度要求各科室从护士长自身做起，从晨间床头交接班做起，以“优质护理示范病房”个性化宣教为模式，做好患者的健康知识宣教。
1.3 观察指标
采用本院自行设计的调查问卷，由专人对患者进行调查。调查问卷的内容包括两大类，一是对护理人员的仪表、语言、举止、操作技术、工作态度等综合评价，二是对医院卫生、护理环境、设施、布局等评价，总分为100分。本调查问卷经相关专家审定，效度合理，信度可靠。80分及以上为满意；60～80分为基本满意，60分以下为不满意。总体满意率＝非常满意率＋满意率。
1.4 统计学处理
使用 SPSS17．0 软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用 t 检验，如 P ＜ 0．05，则表示差异有统计学意义。
2、结果
通过开展优质护理，A组中，非常满意30例，满意9例，不满意1例，其总体满意率 97.5%。B 组中，非常满意 10例，满意19例，不满意11例，其总体满意率72.5%。经对比，其总体满意率差异存在明显的统计学意义。另外，A组40例患者中，仅有1例患者产生轻度压疮现象；B组中，8例患者产生轻度压疮现象，经对比，其差异存在明显的统计学意义。
3、讨论
内科通常具有慢性病患者多、老年患者多等特点，因此，患者在住院期间，对于生活护理和基础护理的需要较大，实施优质护理，通过责任包干制，能够有效夯实临床护理基础，提高临床护理质量，因而具有较高的必要性和合理性。按照以患者为主，为患者考虑，站在患者的角度进行护理的方法来进行工作，使得试验有了很好的结果。这次试验的目的不仅仅是要将优质护理与常规护理进行对比，而是为了能够借用试验结果说明，优质护理对于改善医患关系、保证护理的质量、帮助病人早日康复等方面都有着很好的效果。从试验设计方案，到试验中运用的具体护理方法，以及对试验结果的统计，都可以看出进行优质护理的过程中，护理人员需要做的明显增多，对病人的关心照顾更加主动全面。优质护理服务的推行要按照患者的特点、及需要来实施，在实施过程中药制定切实可行的护理方案，所以是整体化的护理系统。优质护理的开展，不仅可以培养、促进护理人员整体思维的培养，帮助护理人员以患者为家人，作为朋友，提高护理人员的责任化和安全感，提高医院经济利益及社会效益。
通过优质护理，内科的临床护理质量得以加强，同时还可以提高护士的社会感与责任感，进一步提升医院的护理水平。通过上述优质护理服务的开展，使护理质量明显提高，结果提示优质护理对巩固治疗效果，取得良好的临床疗效，同时还能够给患者提供优质的服务，帮助患者早日康复出院，从而增加患者的满意度，为医院树立一个好形象。
参考文献：
[1]张文平. 优质护理在内科护理中的运用要点探究[J]. 临床医药文献电子杂志,2014,04:487.
[2]武红霞. 优质护理在临床内科护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2014,14:363-364.
论文作者:董立华
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 满意论文; 内科论文; 统计学论文; 护理人员论文; 工作论文; 效果论文; 《健康世界》2015年6期论文;