本人作为一名供职于血站的老员工，也经常被一些志愿者朋友问到，血站能不能献浆？答案是血站不能献浆，血站是无偿献血的地方，献浆是在单采血浆站捐献，而且血站和单采血浆站是两家性质完全不同的单位。当然新冠肺炎疫情期间，我们从新闻上看到很多地方的血液中心或是血站承担了新冠肺炎康复者恢复期血浆采集工作，这只是新冠肺炎疫情下由国家卫健委指导的用于制备新冠肺炎特免血浆制品的爱心血浆捐献，也就是说是特殊情况下的特殊做法。为保证血液质量安全，国家提倡无偿献血，献血成功后发《无偿献血证》；但在单采血浆站捐献血浆后，会有一些微薄的象征性合法补助（这也是让人们常常对无偿献血产生误解的地方），献浆成功后发《献血浆证》。除此之外，那献血和献浆有哪些不同呢?分析如下：
一、从定义来讲，狭义的“献血”是指抽取献血者的全血，采集全血是直接把血液从捐献者的静脉血管中抽取出来，包含全部的血液成分。由于红细胞的生命周期为100-120天，为保证捐献者的身体安全，《中华人民共和国献血法》规定献血间隔期为半年，每次可献血200、300或400毫升。而“献浆”是指只采集血液中的血浆部分，将红细胞、白细胞、血小板等血液成分回输给献浆者本人。其实广义的“献血”分为献全血和成分血，献成分血又分为献血浆、献血小板、粒细胞或外周造血干细胞等。所以广义上的献血是包含献浆的。本文讨论的是狭义上的献血，即献全血。
二、从两者捐献的成分来看：献出的全血中主要含有红细胞，还有少量的白细胞和血小板，是人血中的有形成分，当然也含有部分血浆，外观呈深红色。献浆主要是捐献的人体血液中的液体部分，主要含有蛋白质、电解质及各种酶类等，外观呈淡黄色。
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三、从采集技术来讲，献血是直接把血液从捐献者的静脉血管中抽取出来，而献浆则是更加先进的成分血采集技术，不会造成捐献者红细胞的损失。由于血浆和血小板的复原非常迅速（其中，血浆的复原时间仅需48小时），因此成分献血的安全采集量与安全采集频次均可大大提高。其中，单采血浆的间隔期为14天，一般正常人每次可献浆580毫升（包含大约80毫升抗凝剂溶液），新冠肺炎康复者捐献血浆每次推荐捐献量为400毫升左右。
四、从两者采集后的使用途径来看：全血以及采集全血后在实验室分离出来的红细胞、血小板、血浆等成分血，可以直接供给临床挽救患者使用，主要用于补充患者缺失的有形成分；献浆者捐献的血浆我们称之为原料血浆，须经血液制品工业或者说是生物制品公司对其进行分离、纯化、病毒灭活等一系列流程处理后，才能以血液制品的形式提供给临床挽救患者使用。所制备的血液制品，如人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血酶原复合物等，既可补充患者缺失的某种蛋白质，还可用于免疫治疗和预防疾病，适应症非常广泛，并且仍在不断发现新的治疗领域。特别是在创伤大出血、罕见病和自身免疫性疾病等领域，血液制品无可替代。所以说二者的产品使用途径不同，无法相互取代。
五、从捐献者的资格来看：献血是18-55周岁的健康人群，在全国范围内持个人有效身份证件自由捐献；而献血浆者只能在户口居住地区（县）的单采血浆站供血浆，不能跨区域供血浆或者流动供血浆。
献血和献浆除了以上不同点以外，还是有一些相同之处的，比如：1、都是来源于18-55周岁的健康人群，更准确地说，不管是全血、血小板，还是血浆都来自于健康人的静脉血管。2、两者的捐献都是主观意愿的驱使，对于每个人类个体而言，血液或血浆是其生命的有机组成部分。因此，是否献血亦或是否献浆，必须完全真实地取决于每个人的主观意愿—这也是自愿献血的真实含义。3、两者所采集出来的血液成分均需进行丙氨酸氨基转移酶、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、人类免疫缺陷病毒、梅毒等的检测，检测合格后才能使用。
综上，无论献血还是献浆都是为挽救每一个生命垂危的病人为使命的高尚行为，值得为社会大众尊重和提倡。
参考资料：1、《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）
2、《单采血浆站管理办法》2015年修正版
论文作者:舒世春
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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