卫妍
（兰大二院西固医院 甘肃兰州 730060）
【摘要】目的：探讨无缝隙护理模式在急诊科应用的效果。方法：从本院选取2016年12月到2017年12月进行治疗的160例急诊科患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为2组，每组80例患者，对照组采用常规护理，观察组患者采用无缝隙护理模式，对比分析两组患者焦虑抑郁评分、护理满意度以及抢救成功率。结果：观察组患者应用无缝隙护理模式后，观察组患者焦虑、抑郁、评分明显低于对照组，观察组患者护理满意度以及手术成功率明显高于对照组，两组间差异明显（P＜0.05）。结论：在急诊科应用无缝隙护理模式，能够降低患者焦虑、抑郁评分，并提高患者护理满意度以及手术成功率，值得应用。
【关键词】无缝隙护理模式；急诊科应用；护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0250-02
无缝隙护理主要体现了以人为本的护理理念，将患者的需求作为最根本的出发点，应制定出完整的护理方案，让患者在整个治疗期间都能够得到最优质的护理服务，并确保护理质量，提高急诊科的利用价值[1]。所以本文就无缝隙护理模式在急诊科应用的效果进行了分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院选取2016年12月到2017年12月进行治疗的160例急诊科患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为2组，每组80例患者，对照组（n=80），其中男性患者为39例，女性患者为41例，年龄为15岁到82岁，平均年龄为（48.5±13.5）岁，脑血管系统患者为18例、呼吸系统患者为22例、创伤患者为10例、心血管系统患者为22例、消化系统患者为16例、其他系统患者为2例；观察组（n=80），其中男性患者为42例，女性患者为38例，年龄为16岁到83岁，平均年龄为（49.5±13.2）岁，脑血管系统患者为13例、呼吸系统患者为21例、创伤患者为10例、心血管系统患者为23例、消化系统患者为10例、其他系统患者为3例。比较两组患者一般资料，不具备明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，护理内容都严格按照医生嘱咐进行。
观察组患者采用无缝隙护理模式，主要护理内容包括：
（1）成立无缝隙护理模式小组。在急诊科室应当成立无缝隙管理小组。在无缝隙护理模式小组中，应当由护士长担任整个小组组长，由护理组长担任副组长。急诊科的所有护理人员都应当听从组长安排。待小组成立之后，组长应定期组织所有人员进行培训，通过组织培训学习，加强护理人员与内科护士之间的沟通，提高临床护理中的观察能力和护理能力，并提升护理人员处理应急病症的能力[2]。同时，小组组长应当经常带领相关成员进行查房，严格监测患者住院期间的临床症状变化，并将患者在住院期间采取的方案和存在的风险进行详细记录，并进行全面的分析讨论，组长鼓励所有成员在平时查阅资料，征求各个科室的意见，结合医院实际状况，制定出合理的有效的急诊护理模式，最终建立全面的无缝隙护理模式[3]。
（2）排班模式。组长应根据患者的实际病情需要，制定出较为合理的排班模式，应将白天的护理工作中多安排护理人员，在夜班的分布中应尽量安排较少的工作量。因此，护理组长应将班可分为A、P、N三种。A班（8:00到16:00），P班（16:00到24点），N班（24:00到8:00），所有护理人员可以进行轮班，在排班的过程中应严格按照新老搭配的原则[4]。护士组长应对护理人员的工作情况进行不定期的抽查，每天检查小组护理质量，提醒护理人员将工作中遇到的问题及时找出来，及时反馈问题，找出相关解决方案，并进行总结，以此提高护理质量。
（3）护理过程。护理人员在整个护理过程中应当采用无缝隙护理模式，及时对患者进行心理护理，并且对患者进行全程服务，根据患者病情以及心理状况，对患者实施相应的护理模式，并及时对患者进行健康教育。
1.3 观察指标
分析两组患者焦虑抑郁评分、护理满意度以及抢救成功率，焦虑、抑郁评分越低，表示疗效越好。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者焦虑、抑郁评分
观察组患者应用无缝隙护理模式后，观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，两组间差异明显（P＜0.05），详见表1。
2.3 比较两组患者抢救成功率
观察组患者应用无缝隙护理模式后，观察组患者抢救成功77例，观察组抢救成功率为96.25%；对照组患者抢救成功70例，对照组组抢救成功率为87.5%，最终得出χ2=4.102，P=0.043，观察组患者抢救成功率明显高于对照组，两组间差异明显（P<0.05）。
3.讨论
急诊科是所有急诊患者进行入院治疗时第一个接触到的的部门，在急诊部门主要工作内容都具有重症患者比较集中、患者病种较多以及管理任务较为繁重等特点，在急诊科就诊的患者具有发病较急、病情较为严重以及进展快等特点。结合急诊部门工作内容以及急诊患者特征，要求在整体的急诊护理中，应采用有效的护理方法。应用无缝隙护理模式能够提高患者护理满意度，并改善手术结果。
本研究显示，对急诊科患者应用无缝隙护理模式后，可有效降低患者焦虑、抑郁、评分，并能够提高患者护理满意度以及手术成功率，两组间差异明显（P＜0.05），具体原因体现在：成立无缝隙护理模式小组，对所有人员进行培训，提高护理人员知识储存水平，并增加护理人员急诊科临床护理经验，能够提高抢救成功率；制定合理的排班模式，让患者在任何一个时间段都能够相关人员进行监护，能够提高护理满意度；在整个护理对患者进行心理护理，能够降低患者焦虑、抑郁等不良情绪。
综上所述，在急诊科应用无缝隙护理模式，能够降低患者焦虑、抑郁评分，并提高患者护理满意度以及手术成功率，值得应用。
【参考文献】
[1]陈芝菊.无缝隙护理模式在急诊科的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5267-5269.
[2]黄泽虹,彭晓华.无缝隙护理模式在急诊科护理中的应用体会[J].中国实用医药,2016,11(21):228-229.
[3]邱小婷,胡敏,刘运萍,等.无缝隙护理管理模式在急诊护理中的应用效果观察[J].全科护理,2017,15(18):2188-2191.
[4]方然程.无缝隙护理导向型急诊科急危重患者护理模式的构建及应用研究[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):22-24.
论文作者:卫妍
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
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