摘要：目的 研究分析龈上洁治术联合奥敏清对慢性单纯性牙龈炎的临床效果。方法 此次研究的对象是选取2016年3月～2017年2月我院收治的88例单纯性牙龈炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据所用方法的差异将其分为对照组和联合治疗组，每组各44例。对照组患者采用龈上洁治术进行治疗，联合治疗组患者采用龈上洁治术联合奥敏清治疗。比较两组患者的牙龈炎控制总有效率、治疗前后牙周相关指数、治疗前后咀嚼效能与生活质量评分、不良反应发生率及复发率。结果 联合治疗组患者的牙龈炎控制总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的牙周相关指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的牙周相关指数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的咀嚼效能、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的咀嚼效能、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组患者的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 龈上洁治术联合奥敏清对慢性单纯性牙龈炎的疗效确切，可有效改善患者病情，消除牙周症状，促进咀嚼功能和患者生活质量的改善，效果肯定，值得推广。
关键词：龈上洁治术；奥敏清；慢性单纯性牙龈炎；疗效
[abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of supragingival scaling combined with Aominqing on chronic simple gingivitis.Methods 88 patients with simple gingivitis admitted to our hospital from March 2016 to February 2017 were selected for this study.Their clinical data were analyzed retrospectively.They were divided into control group and combined treatment group according to the difference of the methods used，44 cases in each group.The patients in the control group were treated with supragingival scaling，while the patients in the combined treatment group were treated with supragingival scaling combined with Olmin Qing.The total effective rate of gingivitis control，periodontal index before and after treatment，masticatory efficiency and quality of life score before and after treatment，incidence of adverse reactions and recurrence rate were compared between the two groups.Results The total effective rate of gingivitis control in the combined treatment group was higher than that in the control group（P < 0.05）.Before treatment，there was no significant difference in periodontal correlation index between the two groups（P > 0.05）；after treatment，the periodontal correlation index of the combined treatment group was lower than that of the control group（P < 0.05）.Before treatment，there was no significant difference in masticatory efficiency and quality of life score between the two groups（P > 0.05）；after treatment，the masticatory efficiency and quality of life score of patients in the combined treatment group were higher than those in the control group（P < 0.05）.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P > 0.05）.The recurrence rate of the combined treatment group was lower than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion Supragingival scaling combined with Aominqing has definite effect on chronic simple gingivitis.It can effectively improve patients'condition，eliminate periodontal symptoms，promote masticatory function and improve patients' quality of life.The effect is affirmative and worth promoting.
[Key words] Supragingival scaling；Ormin Qing；Chronic simple gingivitis；Therapeutic effect
慢性单纯性牙龈炎为常见牙周病，发病率在90%以上，其发生与长期牙结石、牙菌斑存在等因素有关，因此临床治疗慢性单纯性牙龈炎的关键在于清除牙结石和牙菌斑，对炎性因子进行抑制，减轻牙龈炎症反应。研究显示，慢性单纯性牙龈炎单纯采取物理疗法进行治疗，可以在一定程度上改善患者的临床症状，但效果不理想，容易出现复发[1]。本研究选取2016年3月～2017年2月我院收治的88例单纯性牙龈炎患者作为研究对象，探讨龈上洁治术联合奥敏清对慢性单纯性牙龈炎的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月～2017年2月我院收治的88例单纯性牙龈炎患者作为研究对象，根据所用方法的差异将其分为对照组和联合治疗组，每组各44例。纳入标准：经临床检查、表现确诊为单纯性牙龈炎；年龄<40岁；患者均知晓本研究情况并签署知情同意书，自愿参加本次研究；对奥敏清无禁忌。排除标准：对奥敏清禁忌者；合并口腔正畸者；长期用糖皮质激素、抗生素者；凝血功能障碍者；免疫功能不全者；口腔严重疾病者。对照组男28例，女16例；年龄21～39岁，平均（32.73±5.01）岁；体重44～81 kg，平均（63.27±1.77）kg。联合治疗组男29例，女15例；年龄21～39岁，平均（32.10±5.25）岁；体重44～80 kg，平均（63.13±1.27）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意。
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1.2方法
对照组患者采用龈上洁治术进行治疗，早晚刷牙，先服用酚磺乙胺（国药准字H37020609，山东新华制药股份有限公司）0.25 g，3%的过氧化氢（国药准字H41024161，遂成药业股份有限公司）含漱1 min，采用手工或超声波洁牙器进行洁治，并抛光牙面，用3%的过氧化氢溶液冲洗，吐净。联合治疗组患者采用龈上洁治术联合奥敏清治疗，在对照组基础上用奥敏清（国药准字H20052398，安徽华源医药股份有限公司）涂抹牙面、牙颈部3 min，每天早晚2次，治疗7 d。
1.3观察指标
比较两组患者的牙龈炎控制总有效率、治疗前后牙周相关指数、治疗前后咀嚼效能与生活质量评分、不良反应发生率及复发率。牙龈炎控制效果，显效：临床症状包括牙龈红肿、炎性症状、口臭等完全消失，牙周检查指数正常，其中牙龈指数、菌斑指数减少均大于1；有效：临床症状包括牙龈红肿、炎性症状、口臭等改善，牙周检查指数改善，其中牙龈指数、菌斑指数减少均大于0.5；无效：临床症状包括牙龈红肿、炎性症状、口臭等无改善，牙周检查指数无改善。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%[2]。复发率=复发人数/总例数。菌斑指数的标准：0～4分，分数越高菌斑覆盖面积越大[3]。牙龈指数的标准：0～3分，分数越高炎症越严重[4]。龈沟出血指数的标准：0～5分，分数越高出血症状越严重[5]。咀嚼效能、生活质量水平满分均为100分，分数越高说明咀嚼功能、生活质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者牙龈炎控制总有效率的比较
联合治疗组患者的牙龈炎控制总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗前后牙周相关指数的比较
治疗前，两组患者的各项牙周相关指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的各项牙周相关指数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者不良反应发生率、复发率的比较
两组患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组患者的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.4两组患者治疗前后咀嚼效能、生活质量评分的比较
治疗前，两组患者的咀嚼效能、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的咀嚼效能、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3討论
慢性单纯性牙龈炎为常见牙周疾病，发生原因与牙菌斑大量堆积引发牙龈损害相关，因此治疗慢性单纯性牙龈炎以根治牙菌斑为主要目标。以往多采取机械物理治疗方法清除菌斑，但可带来损伤，且容易复发[6-7]。
奥敏清为纳米化生物活性矿物质粉，可促进再矿化和组织生长，发挥脱敏、抑菌、抗牙龈出血和预防龋齿、口腔溃疡等作用，龈上洁治术联合奥敏清治疗慢性单纯性牙龈炎可综合发挥物理去除菌斑和药物去除菌斑作用[8-10]，对口腔细菌进行有效抑制，减少牙菌斑堆积，消除过敏症状，还可对牙龈红肿、出血等进行控制，去除口臭等[11-13]。但需要注意的是，在使用龈上洁治术联合奥敏清治疗的同时，还需要做好患者的健康宣教工作，使其保持口腔清洁，正确刷牙，以预防复发[14-15]。
本研究结果提示，联合治疗组患者的牙龈炎控制总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的牙周相关指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的牙周相关指数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的咀嚼效能、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合治疗组患者的咀嚼效能、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组患者的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，龈上洁治术联合奥敏清对慢性单纯性牙龈炎的疗效确切，可有效改善患者病情，消除牙周症状，促进咀嚼功能和患者生活质量的改善，效果肯定，值得临床应用与推广。
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论文作者:崔家明
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
标签：牙龈炎论文; 患者论文; 统计学论文; 单纯性论文; 差异论文; 意义论文; 两组论文; 《健康世界》2019年5期论文;