1.新疆阿勒泰加依勒玛乡卫生院内科 836700；2.新疆阿勒泰萨尔布拉克镇卫生院内科 836700
摘要：目的 探讨急性肠胃炎患者应用诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗的临床效果。方法 选取我院于2014年7月至2015年7月收治的急性肠胃炎患者116例作为临床研究对象，并对患者随机分组：对照组58例，采用诺氟沙星进行治疗；观察组58例，采用诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，症状缓解时间明显短于对照组，结果比较具有明显差异（P＜0.05）。结论 诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果良好，值得推广使用。
关键词：急性肠胃炎；诺氟沙星；莲芝消炎胶囊；疗效
急性肠胃炎是一种常见疾病，其发病特点具有季节性，主要的发病原因就是因为饮食不规律，过多的食用一些生硬、生冷或者是不干净的食物所致，一旦没有养成科学规律的饮食习惯后，就会对患者的正常生活带来非常大的不良影响，因此临床中需要重视，采用先进的、科学的治疗方式实施治疗过程[1]。下面本文选取了在本院进行治疗的116例急性肠胃炎患者，分别采用诺氟沙星疗法与诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗法，分组进行疗效探讨，为临床治疗急性肠胃炎疾病提供更好的用药方案。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共入选急性肠胃炎患者116例。随机将患者分为观察组和对照组，每组58例。对照组：男29例，女29例；年龄为18-60岁，平均年龄（35.74±4.28）岁；病程3-35小时，平均（7.63±2.26）小时。观察组：男31例，女27例；年龄为18-62岁，平均年龄（34.62±4.33）岁；病程4-36小时，平均（7.54±2.11）小时。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：口服诺氟沙星胶囊（佛山手心制药有限公司，国药准字H44021212），每次0.3～0.4g（3粒～4粒），每日2次，疗程5～7日。
观察组在对照组的基础上加用莲芝消炎胶囊（广州白云山光华制药股份有限公司，国药准字Z44020010）：口服，一次1~2粒，一日3次。
1.3疗效判定
（1）痊愈：排便恢复正常，呕吐、发热等症状基本消失，经化验，显示各项指标趋于正常；（2）好转：排便情况转好，偶有轻微腹泻症状，呕吐、发热等有所缓解，经化验，显示部分指标恢复正常；（3）无效：排便异常，临床症状无变化，经化验，显示各项指标改变不明显。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
急性肠胃炎是临床医学中的常见病，多由饮食不当引起，其临床表现主要有呕吐、腹泻、发热、腹痛等，症状严重时，可导致水电解质紊乱，引发肠穿孔，甚至导致败血症等，对患者身体健康造成一定的威胁，因此需给予高度重视[2]。
临床对于急性胃肠炎的治疗多以抗生素为主，但抗生素合理应用需对病因及其用药充分了解。诺氟沙星为口服喹诺酮类广谱抗菌药物，其应用于胃肠道、呼吸道及泌尿系统具有显著的疗效，作用机制主要为拮抗细菌核酸复制时所必需的促旋酶，进而抑制细菌增殖。
中医辨证学认为，急性肠胃炎属腹痛、腹泻等范畴，其主要指由湿邪、内伤饮食、外感六淫引起脾胃功能受损，影响脾脏正常消化功能，使胃部失去了和降功能，患者出现水湿内停，导致其处于中焦处发生阻滞，临床表现为腹泻、胃脘胀满，伴有明显的痛感。另外，中医学者认为导致患者出现肠胃湿热的病灶较多，其具有腹痛、口渴欲饮、泻下急迫、呕吐吞酸、频发恶心、起病较急等特点，体内寒湿阻滞可能导致患者出现急性肠胃炎[3]。
莲芝消炎胶囊是 OTC 双跨甲类胶囊剂心态类的中成药，由山芝麻干浸膏与穿心莲总内脂组成，可清热、解毒。穿心莲味苦，属寒性、无毒类中药，可凉血消肿、清热解毒，其治疗肺炎、支气管炎、感冒、胃肠炎等疗效显著。有研究表明，穿心莲具有较好的清热、燥湿、止痢效果[4]。山芝麻味苦、性凉，可消肿解毒、解表清热，治疗头痛、肠炎、痢疾、感冒发热的效果十分显著。有研究表明，莲芝消炎胶囊联合穿心莲治疗急性肠胃炎的临床效果好，可有效控制患者病情。
本文对照组予口服诺氟沙星后部分患者症状得到改善，观察组在对照组治疗基础上加用莲芝消炎胶囊，起到清热解毒、清热燥湿止痢的作用，使机体抗病能力得到提升，并在短时间内症状减轻。由表 1 可以看出，对照组总有效率为82.76%，观察组总有效率为 96.55%，观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。由表 2可以看出，观察组症状缓解时间均比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.01）。口服喹诺酮类广谱抗菌药诺氟沙星拮抗细菌脱氧核糖核酸（DNA）复制所必需的促旋酶，因此能够有效防治细菌所导致的胃肠道感染；同时加上莲芝消炎胶囊清热解毒、清热燥湿止痢、抑菌、镇痛等作用，增强了胃肠道吸收功能和自愈能力，协助诺氟沙星杀菌，改善胃肠功能紊乱症状[5]。两种药物联合应用对急性胃肠炎疗效良好，可以迅速缓解患者腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状，且临床上未观察到明显的不良反应。
综上所述，诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性胃肠炎临床效果良好，总有效率达到了 97.1%，不良反应少，值得进一步在临床推广应用。
参考文献：
[1]吴海青.诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗98例急性肠胃炎临床效果研究[J].中国农村卫生，2014，14（05）：70-71.
[2]肖勃升.研究诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的效果[J].包头医学，2015，22（04）：206-207.
[3]江美荣，孔凡宁.莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的疗效评价[J].中国继续医学教育，2016，17（01）：176-177.
[4]李建荣.莲芝消炎胶囊联合穿心莲胶囊治疗急性胃肠炎临床研究[J].当代医学，2014，10（29）：123-124.
[5]李敏.急性胃肠炎治疗中黄连素与诺氟沙星的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，21（54）：84-85.
论文作者:库丽米拉·哈斯木1, 王国锋2
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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