期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.2疼痛护理措施术前心理护理是减轻患者的焦虑情绪的重要方式，护理人员及患者家属应在患者手术前加强心理护理，减轻患者术前焦虑情况的出现。首先对骨折手术进行的相关知识对患者进行详细的阐述，并购置患者疼痛控制的方法，从而使得患者对于疼痛的控制认识得到纠正。并多和患者进行沟通，鼓励患者对手术及预后提出问题，并关注患者感受，详细的解答患者所提问题，尤其是手术及预后问题。这样能够使得患者心理应对能力得到提升，术前心理状态能够得到保证。另一方面对于患者的尿管刺激减少也是护理中较为重要的部分，手术过程中可以采取无痛导尿，并根据患者实际情况选择尿管规格。进行操作的过程中，动作轻柔，保证尿管长度及导尿角度。完成手术之后对尿管进行固定，避免出现牵拉的情况。骨折手术完成后，通常会使用石膏将患者患肢固定住，护理中应该在患者患肢骨突位置进行衬垫放置。在石膏完全干燥固化之前，将患者搬动时，需要使用手掌将患肢平托，避免出现牵拉的问题，注意对石膏边缘皮肤进行观察，若是患者患肢有局部持续性疼痛，应进行合理的方式对局部位置进行检查，更换石膏或者局部进行开窗减压。患肢的位置不合适时，对于患肢感觉及末梢运动进行观察，避免因石膏压迫神经造成疼痛问题。患者患肢出现疼痛，要对石膏包扎的松紧度进行观察，若是过紧会导致患者的血液循环出现障碍。术后将患者患肢抬高，能够帮助患者淋巴液及静脉回流更为流畅，从而使得患者患肢疼痛感及肿胀感降低。不过在患者的患肢抬高时，需要避免出现悬空的情况，可以避免肌肉紧张造成疼痛感加剧的情况。2、心理护理在骨折发生只有，因为患者受到疼痛影响，且身体活动受到限制，长期不能起床，生活更无法自理，进而容易出现紧张及烦躁感，若任其发展，很可能造成患者情绪不畅，进而影响到病情恢复。护理人员及患者家属需要耐心与患者进行交流，让患者有情绪抒发的途径，应保持态度亲切，关怀备至。护理人员要向患者讲述预后转归，使得患者的信任感及安全感增加，对于护理依从性也会更高。患者家属应该有思想准备，对患者态度转变以及思想转变，改善患者的生活方式，细致的照顾病人，避免患者有负性情绪。3、饮食护理由于患者在骨折以后，骨折组织的修复需要有大量的营养物质，护理人员要指导患者家属提供高蛋白及高热量的食物。而患者家属对患者的饮食习惯更为了解，患者也更能接受家属提供的食物。饮食结构尽量能以强筋壮骨以及活血化瘀为中心，使得患者骨折部位能够早日愈合。同时为了避免患者出现便秘情况。患者因为骨折原因，需要长期卧床恢复，所以肠胃蠕动频率降低，消化能力不佳，所以饮食指导尽量荤素搭配、精细结合，避免使用辛辣刺激的食物，多吃粗纤维的食物，多饮水，保证排便规律。4、功能锻炼功能锻炼是促进患者恢复的重要部分，要采取有效的锻炼措施，同时保证患者能够接受这样的强度。功能锻炼能够预防患者出现关节强直以及滑膜粘连、肌肉萎缩等不良并发症，同时能够增加患者血液循环，疏通经络，推动患者肢体功能的恢复。进行功能的锻炼过程中，要做好预防措施，避免患者锻炼不当，旧伤添新伤。功能锻炼是要有患者家属或护理人员在旁辅助。另一方面，也要对锻炼中的禁忌事项阐明，为患者功能锻炼提供思想基础。在功能锻炼中，主要有踝关节背伸、趾曲活动及绷腿运动等。功能锻炼要循序渐进，不能急躁，保证患者的活动适度，不会感觉到疲惫。综上所述，下肢骨折患者的护理要点在于疼痛护理及心理护理、饮食护理、功能锻炼四个部分。本文着重对疼痛护理进行了阐述，主要因为疼痛不仅会影响到患者的治疗心态，且容易影响到其他护理干预，对疼痛护理保证的情况下，其他护理措施执行也能够事半功倍。心理护理及饮食护理是患者身心康复的关键，功能锻炼则是预后中不能缺失的环节，能够帮助患者早日回归正常生活、参加社会活动、快速进入工作状态。总而言之，四个护理要点都是下肢骨折患者康复的重要条件。
论文作者:张秀春
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年10月10期
论文发表时间:2020/4/16
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