小儿腹泻是儿科中非常常见的疾病类型，夏秋季就是腹泻的高发季节，特别是婴幼儿，腹泻发生几率要更高。小儿腹泻常见症状包括排便频次增加，粪便不成形，呈蛋花汤样、水样或糖稀状。如果小儿腹泻得不到及时治疗，将会严重消耗患儿的津液元气，导致患儿脱水，严重时甚至造成气脱液竭的危险。若是患儿反复腹泻，一直得不到根本治疗，那么婴幼儿的正常生长发育也会受到不良影响。所以，对于婴幼儿腹泻情况，必须及时进行有效治疗。婴幼儿腹泻虽然临床表现基本一致，但是根据实际情况，从中医角度分析，可以分成不同的类型，同样的，不同类型的腹泻必须采取不同的治疗方案。那么，如何区分不同类型的腹泻呢？区分腹泻类型，可以通过中医中的望闻问切，西医的粪便化验等方式鉴别，同时，临床中还有一个更方便的鉴别方法，那就是肛诊，通过观察患儿的肛门颜色，就能够帮助判断腹泻的具体类型。肝门不红不肿。患儿的肛门如果呈现不红不肿的状态，那么这类腹泻属于脾虚泻，发病的原因在于患儿的脾胃相对较为虚弱，进而消化功能也就比较差，失去了正常的功能，进而导致患儿水谷不分，从而出现腹泻的病症。脾虚泻患儿的临床症状包括大便颜色发白或淡黄色，进食以后马上就有排便的情况，吃进去的食物无法顺利消化，排出粪便也缺乏力道，没有气味，小便的颜色清澈，通过对患儿的粪便进行检查，发现其中存在脂肪球。针对此类患儿的治疗，应该对其进行健脾补虚，选择的药物如果采用中医疗法可以选择参苓白术散，如果采用西医疗法，可以选择金双歧治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆红而不肿。患儿的肛门如果呈现红而不肿的状态，那么此类腹泻属于伤食泻。伤食泻发病的原因在于患儿因为进食的食物不当，例如乳糖不耐患儿进食的乳制品过多、过度进食副食类食物、食物过油过腻过重等等，导致患儿消化不顺利。伤食泻患儿的临床症状包括腹胀、呕吐，大便呈黄绿色，有黏液和奶瓣，气味比较腥臭，拒绝进食，对患儿的粪便进行检查能够发现少量的白细胞。针对此类患儿的治疗，临床中可以使用健脾消导的方法，如果采用中医治疗方案，可以选择三甲散、健胃消食片这类药物，如果采用西医治疗方案，可以通过液体疗法治疗。红而肿。患儿的肛门如果呈现红而肿的情况，那么此类腹泻属于湿热泻。湿热泻患儿的病因是因为患儿体内湿气过重，由于秋天过于干燥导致患儿湿热下注，进而造成水谷不分。此类患儿的临床症状包括腹痛、腹泻速度快、大便颜色呈现绿色而且发粘，气味较为腥臭，小便颜色发黄，尿量变少，不愿意进食，腹胀，患儿多有啼哭、烦躁、发热的现象，有些患儿会出现轻微咳嗽和呕吐，对患儿的大便进行化验，能够发现红细胞和白细胞，另外还存在少量的脓球。针对湿热泻患儿的治疗，如果采用中医治疗方案，可以采用清热利湿的药物，例如香连散、六一散、双黄连片等等；如果采用西医治疗方案，可以采用抗生素液体疗法。另外，针对肛门红肿的情况，可以判断患儿存在炎症，应该使用消炎药膏对患儿进行外涂以防感染，西医药品可以选择可润乳膏，中医药品可以通过黄柏、黄岑用水浓煎，为患儿外涂。外涂药物每天使用3-5次为佳。色暗乌。患儿的肛门如果呈现色暗乌的情况，那么此类患儿腹泻属于脾肾两虚泻，其病因为患儿身体较为虚弱，长时间腹泻无法停止，阳气不足，阴气损伤。此类患儿的临床症状包括腹部较软不胀，四肢发冷，精神较为萎靡，长时间闭目垂头，哭不出声音，大便呈鸭溏状。对于这类患儿的治疗，应该温补脾肾、益气固脱。针对脾肾两虚泻患儿的治疗，中医疗法可以选择十全大补丸、桂附理中散、独参汤、参苓白术散等内服药物治疗，同时外用胡椒暖脐法。另外，除了中医治疗方案以外，还应该同时使用西医治疗，输液救治患儿，避免患儿出现脱水、脱肛的情况。
论文作者:聂强
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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