【摘要】目的：分析造血干细胞医治病人心理反应及其护理相关内容。方法：选取2016年6月—2017年4月在我院接受造血干细胞移植的21例病人作为研究对象，分析研究组病人的心理反应并回顾分析其护理情况。结果：本组造血干细胞移植病人在独居层流病房期间均出现不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良心理，通过护理人员对其进行的心理暗示、放松练习等心理干预，以及一系列生活上的护理干预，患者心理状态得到显著的改善。结论：造血干细胞移植病人在独居层流病房期间十分容易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，在临床护理中通过一系列心理干预以及指导能够帮助患者恢复健康状态。
【关键词】造血干细胞移植病人；心理反应；护理研究
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）34-0279-02
造血干细胞移植是为血液病患者进行自身或他人造血干细胞移植帮助重建自身正常造血以及免疫功能的一种治疗手段。造血干细胞移植为患者赢来了生存的机会，但它也不可避免地带给患者一系列的心理压力，造血干细胞移植的整个过程需要在无菌层流洁净病房中进行，患者在移植预处理期由普通病房转入无菌层流洁净室，患者需要接受较长一段时间的独居和治疗，缺少亲人的陪伴以及移植预处理阶段大剂量放疗化疗和干细胞移植可并发许多严重的并发症，其主要包括感染、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞症、移植物抗宿主病、间质性肺炎及中枢神经系统的并发症，这些都影响着患者的心理状态，很多患者容易出现较严重的负面情绪，而不良的情绪往往会加重躯体的痛苦。分析患者的心理反应对患者进行有效的心理护理干预以达到预期治疗目的十分重要[1]。为了具体分析造血干细胞移植病人的心理反应以及临床护理具体情况，本文选取2016年6月—2017年4月在我院接受造血干细胞移植的21例病人作为研究对象，分析研究组病人的心理反应并回顾分析其护理情况，具体内容如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2017年4月在我院接受造血干细胞移植的21例病人作为研究对象，其中，男性11例，女性10例，患者年龄7～45岁，中位年龄23岁，其中自体移植6例，同胞全相合移植8例，非亲缘移植7例。
1.2 方法
回顾分析本组造血干细胞移植病人在整个移植过程中的心理状态变化，对其造血干细胞移植前期、预处理期以及恢复期各个阶段的心理反应变化进行分析和对比。探讨造血干细胞移植患者心理状态纠正的相关护理，包括心理指导以及生活护理相关内容[2]。
1.3 观察指标
对本组患者在接受造血干细胞移植期间出现的心理反应进行分析，探讨其负面心理反应的产生原因以及主要表现，评估患者经过护理干预后相关情绪的改善情况。
2.结果
2.1 心理状态
对研究组病人进行心理反应调查中发现，本组病人在护理期间出现负面情绪的主要因素包括，封闭治疗时间过长、治疗费用昂贵、并发症痛苦等，患者出现的负面情绪主要包括焦虑、紧张、恐惧、抑郁等。
2.2 护理干预
护理人员针对患者的负面情绪进行相应的护理干预后，不少存在抑郁、焦虑状态的患者的心理状态得到改善，多数患者能够以积极健康的状态接受和配合后续的治疗活动。
3.讨论
造血干细胞移植是现阶段治疗血液病患者中最有效的治疗手段之一，能够通过自体或他人造血干细胞的移植帮助患者重建自身的造血系统，保证患者的生命健康。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在造血干细胞移植过程中患者需要接受一个比较长阶段的独居过程，在此阶段中除了特定的医护人员，患者无法接触到亲人、朋友，并且在移植前期预处理和移植后期患者的相关治疗内容都比较容易导致患者身体上承受痛苦，在对患者身体造成影响的同时，也容易产生负面情绪[3]。总的来说，造血干细胞移植病人在接受移植过程中比较容易产生负面情绪，这种负面情绪的产生不仅对患者的心理造成不良影响，还可能进一步干扰到患者的身体状态，降低了患者在治疗上的依从性和积极性，从而影响整个造血干细胞移植的成功率，为此在临床治疗过程中准确分析血液病患者造血干细胞移植过程中的心理反应，进行针对性的护理干预能够更好的保证患者的身体健康[4]。
造血干细胞移植是一个需要进行充分准备以及后续处理的过程，根据造血干细胞移植的各个阶段可以将其移植分为移植前期、预处理期、恢复期三个阶段，不同阶段患者可能产生不同的心理反应。造血干细胞移植前期患者的心理状态比较复杂，一方面在进入无菌层流病房前患者接受了大量的化疗清除肿瘤细胞和异常克隆细胞等，这个过程对患者的身体造成一定痛苦，患者的治疗积极性受到了打压，另一方面，最初进入层流病房这一陌生环境的不适很容易影响到患者的心理状态。在造血干细胞移植前期患者的心理状态一般表现为焦虑、怀疑、恐惧、惊慌等情绪[5]。在造血干细胞移植预处理期，患者接受大量的化疗可能引起其身体上出现如恶心、呕吐、发热、乏力等一系列不良反应，患者的身体上受到的不良影响除了使其身体感到疲惫、痛苦外，也会反应在心理状态中，在这个阶段患者的心理状态容易进一步恶化，产生焦虑、恐惧、悲观、烦躁、绝望、淡漠、后悔、妄想等情绪。造血干细胞移植的恢复期患者血小板、白细胞计数都处于逐渐上升阶段，患者的身体状态主要表现为头晕、乏力、疼痛等不良反应，在此阶段中，患者比较容易产生担心、兴奋、依赖、抑郁、退缩等心理反应[6]。
通过分析不同阶段造血干细胞移植病人的心理反应，可以针对患者的不同心理状态给予其相应的心理指导，并注意通过对各个阶段患者进行人性化的护理改善患者的心理状态。造血干细胞移植病人的心理护理需要注意对患者进行具体情况具体分析，护理人员在对患者进行护理之前需要对患者的详细信息和背景进行了解，对其兴趣爱好、文化程度、家庭环境、梦想等进行分析，方便在心理护理和指导过程中进行正确的引导。在造血干细胞移植病人护理中通过健康宣教的方式对患者进行造血干细胞移植术的简单介绍，帮助患者适应无菌层流病房，让患者做好治疗过程中并发症的心理准备。患者治疗期间使用心理暗示、注意力转移以及放松疗法等方式能够比较好的调整患者的心理状态，帮助患者降低由于焦虑、不安、恐惧等负面情绪造成的痛苦。护理期间给予患者更多的鼓励，通过鼓励和激励让患者更加积极的面对治疗，在对患者进行护理期间要注意自身情绪的积极向上，努力用自己的乐观感染患者，提高患者的生存欲望。在对患者病房环境和日常饮食护理期间，要注意人性化护理，通过细心的照料和关怀让患者感受到关爱，降低患者移植期间的负面情绪状态，提高患者的治疗依从度。
本次研究中，回顾分析了研究组造血干细胞移植病人的心理反应及护理内容，结果显示，造血干细胞移植病人在独居层流病房期间均出现不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良心理，通过护理人员对其进行的心理暗示、放松练习等心理干预，以及一系列生活上的护理干预，患者心理状态得到显著的改善。由上可知，造血干细胞移植病人在治疗期间可能由于多种因素产生紧张、焦虑等负面心理，在临床护理中通过心理干预和提升护理质量等方式对患病人的心理状态进行纠正，对其身心健康和造血干细胞移植的顺利进行等都具有积极作用。
【参考文献】
[1]赵俊可，秦莹，李瑞玲，李丽.造血干细胞移植病人焦虑心理护理的研究现状[J].全科护理，2018，16(05):547-549.
[2]薛科强.35例异基因造血干细胞移植病人不同阶段营养支持的护理[J].全科护理，2015，13(28):2829-2831.
[3]曾卫，苏令.造血干细胞移植病人的术前护理分析[J].中外医疗，2015，34(15):141-143.
[4]雷希希，黄琼芳.造血干细胞移植病人的心理护理干预[J].中外医疗，2015，34(15):146-148.
[5]周静.造血干细胞移植病人心理护理现状[J].全科护理，2012，10(24):2293-2295.
[6]王洪梅，管伟，刘爱，郑卫红.造血干细胞移植病人术前的心理护理[J].护理研究，2011，25(18):1672-1673.
论文作者:韩燕琦
论文发表刊物:《医药前沿》2018年34期
论文发表时间:2018/12/14
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