（宁夏石嘴山市第二人民医院勤务中心内镜中心 宁夏石嘴山 753000）
【摘要】目的：探讨优质护理服务在老年患者全程陪检中的临床效果。方法：抽取84例老年患者并随机分组，对照组（n=42）在陪检工作中提供常规护理服务，研究组（n=42）则予以优质护理服务，对比两组患者的护理满意度以及依从性。结果：研究组患者护理满意度是95.24%，其检查依从性为92.86%；对照组患者护理满意度是80.95%，其检查依从性为76.19%；对比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：在老年患者全程陪检中应用优质护理服务的临床效果肯定，可推广。
【关键词】老年；全程陪检；优质护理服务
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）07-0159-02
本研究为确定优质护理服务在老年患者全程陪检中的临床效果，对84例老年患者实行随机分组，在全程陪检工作中应用不同护理方案，现报道2组护理满意度以及依从性如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组老年患者共84例，均在2016年3月到2016年12月期间就诊，年龄在60岁以上，需接受相应检查。排除合并老年痴呆、精神病患者，本组患者均表示知情同意。参照随机抽签原则将上述研究对象分成研究组、对照组，均42例。其中，研究组中男22例，女20例；年龄为61～75岁，平均年龄为（69.81±2.41）岁；疾病类型：心血管系统疾病26例，呼吸系统疾病12例，神经系统疾病4例；对照组中男21例，女21例；年龄为62～75岁，平均年龄为（69.84±2.40）岁；疾病类型：心血管系统疾病25例，呼吸系统疾病11例，神经系统疾病5例；2组患者平均年龄、疾病类型、性别等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组在全程陪检工作中应用常规护理模式，即在接到陪检单后，到病房与患者核对，并予以全面评估。根据患者并请选取合适运送工具，可坐起者使用轮椅运送，无法坐起者可使用平车运送，并根据室外温度做好保暖工作；同时，帮助患者挪送到运送工具上，注意固定其各种管道，预防其打折、脱落；此外，护理人员应告知其注意事项，将贵重物品交送家属保管；另外，遵医嘱将患者送至各种检查科室，注意观察其病情变化，予以健康教育，并在检查结束后送回病房。
研究组则在上述常规陪检护理基础上加用优质护理服务：（1）心理优质护理：护理人员接到陪检单后，应遵医嘱帮助患者安全到达检查科室，并做好预约登记工作，注意举止端庄、面带微笑，对患者使用尊称，并做好自我介绍工作，并为其详细解释检查部位、目的、必要性等，并告知其检查中注意事项。护理人员应针对老年患者特征以及常见心理问题做好相关护理工作，比如耐心解答患者重复询问的问题、与存在听力障碍者拉近距离、不打断患者话语等；另外，帮助患者做好检查前各项准备工作，注意尊重患者隐私；（2）环境优质护理。良好环境可有效改善患者心情，护理人员应注意检查运输工具性能，保证其结构以及功能完整、干燥、整洁；同时，尽可能保证运输通道畅通、整洁，运输途中动作轻柔稳健，避免打滑、颠簸等；（3）优质基础护理。护理人员应在整理检查单据后，告知患者及其家属检查地点、时间、注意事项等信息，并依据登记时间，将患者送到检查科室，夏日需备用防晒工具，而冬天则酌情增加被褥、衣物等。其中，对于下肢水肿者，应在轮椅踏板上增加软枕，并陪同病人进入检查科室，摆好体位，尽可能保证其体位舒适；检查结束后，应协助患者整理好衣物，心动不便者，应及时搀扶，将其送回病房，并填写其陪检记录单。与护理人员做好交接工作后，以通俗易懂的语言告知患者检查结果、返回科室时间。
1.3 观察指标
（1）自拟护理满意度调查表，调查内容包括服务态度、操作技能、护理内容、心理状态、生理状态，按满意、基本满意、尚可、不甚满意、不满意五级标准，对上述项目进行评分，分别是4分、3分、2分、1分、0分，总分是15～20分者表示满意，不足15分者表示不满意，护理满意度=满意者人数/总人数′100%；
（2）评估患者在全程陪检过程中的依从度；其中遵照医嘱进行各项检查、检查准备工作者为依从，反之为不依从；
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件：计数资料组间率（%）对比使用χ2检验；计量对比则实行t检验；P＜0.05，证明对比存在统计学差异。
2.结果
2.1 对比两组患者护理满意度
研究组患者护理满意度是95.24%，高于对照组的80.95%（P＜0.05），详见表。
2.2 对比两组患者检查依从性
研究组患者共42例，依从者39例，不依从者3例，其检查依从性为92.86%；对照组患者共42例，依从者32例，不依从者10例，其检查依从性为76.19%；2组比较差异有统计学意义（χ2=4.459，P=0.035）。
3.讨论
伴随医疗体制改革、医疗市场竞争白热化，病人有了更多的自主选择医院权利，不但重视医疗技术水平高低，对于服务质量优劣也更加重视[1]。全程陪检作为护理工作中重要内容，指的是全程陪伴病人完成各种辅助检查，从而确诊其病情，并指导临床用药[2]。陪检工作质量优劣，对医院整体服务质量有直接影响。老年患者作为特殊群体，各项器官发生退行性病变，理解力、听力等均降低，病情反复，且子女多数不在身边，因而普遍存在情绪低落、配合行为差等现象，需加强护理护理干预[3]。
然而，在常规护理模式下，护理人员单纯遵医嘱提供最简单、最基础的服务，无法满足患者生理、心理方面的护理需求。优质护理服务作为医疗领域上“以病人为中心”的新型护理模式之一，强调护理内容、操作的优质性，使患者在精神、心理、生理等各方面获得理想护理体验，从而提升患者护理满意度。本研究结果提示，研究组护理满意度、检查依从性均较高，证明了优质护理服务在老年患者全程陪检中的满意效果。
【参考文献】
[1]韦亚红，倪晓威，刘沫，等.优质护理服务在老年拇外翻患者围手术期的应用评价[J].长春中医药大学学报，2015，31(4):832-833.
[2]马红彩.优质护理服务在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用[J].广东医学，2013，34(9):1471-1473.
[3]张新芳，孟亚熙.优质护理服务联合临床护理路径在大肠息肉行电凝电切术患者中的应用效果[J].广东医学，2016，37(2):318-320.
论文作者:丁雪花,林娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
标签：患者论文; 满意度论文; 老年论文; 全程论文; 统计学论文; 护理人员论文; 医嘱论文; 《心理医生》2017年7期论文;