（香坊区通天社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨 150030）
【摘要】目的：研究在对换药室(普外科)的空气进行消毒时，应用紫外线和臭氧的效果。方法：以2015年9月～12月为观察时间，并以普外科中的换药室为本次研究的试验场地，采用紫外线消毒和臭氧消毒交叉进行的方式，比较上述不同消毒法的消毒效果。结果：使用两种消毒法消毒后，菌落数均显著减少，但是使用臭氧消毒达到的菌落减少数量明显高于使用紫外线消毒达到的减少数量，两组之间的比较差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在换药室的空气消毒环节，应用紫外线和臭氧两种消毒方式均具有较好的消毒作用，但臭氧法在减少的菌落数值上明显优于紫外线法，臭氧具有更高的消毒应用价值。
【关键词】紫外线;臭氧;空气消毒;换药室;应用效果
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0224-02
换药室在普外科属于一个十分重要的感染管理工作科室，该科室是医院普外科开展治疗工作的重要场所，主要工作为：在换药时观察病人的伤口变化情况，为化脓创口实施清洁消毒处理[1]。清除创口上存在的异物、分泌物以及坏死组织，同时，确保引流通畅，对局部感染进行控制，帮助病人实现肉芽生长和创面愈合。在换药室进行工作时，要求医护人员必须严格实施无菌操作，为提升病人的就医质量，采取有效的技术方法对换药室的空气进行消毒，并科学减少含菌量，是医院控制医源感染的重要工作[2]。本文主要探讨在换药室(普外科)的空气消毒环节，应用紫外线和臭氧的效果，现作如下报告：
1.资料与消毒方法
1.1 一般资料
以2015年9月～12月为观察时间，总计4个月，以普外科中的换药室为本次研究的试验场地。第一日为使用紫外线进行消毒，第二日使用臭氧进行消毒，以此类推，每种消毒方式均收集2个月的消毒数据，其中，将紫外线消毒日收集的数据作为对比组，将臭氧消毒日收集的数据作为分析组，对比两种消毒方法的应用效果。
1.2方法
（1）臭氧消毒：通过专业臭氧消毒仪器进行操作，工作时间设定为每天的凌晨2：30分。紫外线法：使用紫外线石英灯管（30W），共2 根，工作时间设定同上，要求灯管与地面保持2m的距离。
（2）细菌采样和培养：在消毒前后的半小时采样。细菌采样以及检测均依据消毒规范进行操作，并通过平板暴露方式采样。取营养琼脂平板，直径大小为9cm，在换药室的室内中央及西、东、北、南方向距离墙体的1m处、垂直高度（距离地面）1.2m 位置进行采集，打开平皿盖暴露，5分钟后盖好，将其安放在恒温箱内（37℃）培养，时间为48小时，观察记录细菌菌落的数量。
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1.3 统计学处理方法
使用SPSS 19.0软件对研究数据进行处理，计量资料用(x-±s)表示，使用χ2进行检验，当P＜0.05时，表明比较差异具有统计学意义。
2.结果
在2015年9月～2015年12月期间，换药室(普外科)在采取消毒措施之前，其在菌落数量上不存在明显差异（P＞0.05），有可比性。对使用臭氧消毒的2个月和使用紫外线消毒的两个月进行对比发现，使用两种消毒法消毒后，菌落数均显著减少，经过对比，使用臭氧消毒达到的菌落减少数量明显高于使用紫外线消毒达到的减少数量，两组之间的比较差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)，详见表。
表 紫外线和臭氧消毒前后使用的菌落数对比(x-±s)
组别 消毒前 消毒后 消毒前后减少数量
分析组460.22±40.2399.25±15.98 349.09±39.92
对比组470.12±49.66160.44±19.88 309.21±45.44
3.讨论
紫外线是换药室消毒工作中的重要方法，具有较好的应用效果，但也存在一定的不足之处。比如，灯管产生的电磁辐射（低能量），穿透性差、会受到物体甚至尘埃的遮挡，同时，该方式对照射对象、照射距离、照射时间、消毒环境、均具有较多要求，此外，还容易受到人为不可控因素负面影响，因此，该方式的消毒效果会存在一定的不稳定性[3]。空气作为臭氧消毒的原料，可以采用相应的控制系统对臭氧进行制备，制造出的气体具有弥漫性，最终通过氧化作用达到全面的杀菌目的。另外，臭氧在稳定性方面比较差，因此，可在常温环境条件下分解成氧，且不存在毒害残留，不会对消毒环境产生污染，具有安全可靠性，应用效果好。
本研究以2015年9月～12月为观察时间，同时，以普外科中的换药室为本次研究的试验场地，采用紫外线消毒和臭氧消毒交叉进行的方式，每种消毒方式均收集2个月的消毒数据，每种消毒方式均收集2个月的消毒数据，对比两种消毒方法的应用效果。结果表明：使用两种消毒法消毒后，菌落数均显著减少，经过对比，使用臭氧消毒达到的菌落减少数量明显高于使用紫外线消毒达到的减少数量，两组之间的比较差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)，本结果与林蓉、谢乐天等人的研究结果相一致。
综上所述，在换药室的空气消毒环节，应用紫外线和臭氧两种消毒方式均具有较好的消毒作用，但臭氧法可有效消除病原，减少消毒死角、效率高、作用快速，能够克服使用紫外线进行消毒的不足之处，用臭氧消毒具有应用和推广的价值。
【参考文献】
[1]王巍,刘春颢.不同消毒方法对供应室无菌室空气消毒效果的监测分析[J].黑龙江科技信息,2012,(08):12.
[2]姚赛维．臭氧和紫外线对烧伤重症病区空气消毒效果比较[J].中国消毒学杂志，2012，29(5): 441.
[3]陶毅兰，刘雪松，董蔷．急诊科医院感染相关因素分析及护理对策探讨[J]．中华医院感染学杂志，2012，22(16): 3556．
论文作者:李海军
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：臭氧论文; 紫外线论文; 菌落论文; 两种论文; 效果论文; 空气论文; 方式论文; 《心理医生》2015年17期供稿论文;