【关键词】血糖;ICU;重症护理
重症加强护理病房属于临床科室组成中极为特殊的一个,该科室收治的患者普遍存在病情复杂、疾病发展速度较快的临床特点,也正因为如此,该科室患者更易发生感染,感染即会增加患者发生器官功能衰竭、死亡的风险。有相关研究结果显示,血糖水平可影响感染的发生概率,为提高ICU危重患者的临床护理效果,本次研究主要分析了ICU重症护理中开展血糖控制的临床应用价值体会,详细研究报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院2018年12月-2019年12月期间重症加强护理病房收治的100例患者,将其按照数字随机分组法分为实验组与对照组,每组各50例,进行对比研究。实验组中,男患26例,女患24例,患者年龄在28-78岁之间,均值为(45.34±7.45)岁;对照组中,男患25例,女患25例,患者年龄在27-79岁之间,均值为(45.28±7.36)岁。经本院伦理委员会批准;本次研究对象的入选标准为:①入组对象均具备完善的临床资料;②入组对象或其直系亲属均对本次研究知情,自愿参与本次研究,均以签署研究知情同意书;排除标准:排除标准:①合并已发生感染者;②其他原因无法配合诊疗者。经对比,两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05),可以进行对比研究。
1.2方法
给予对照组患者常规护理,即,加强对患者病情的观察,根据医嘱给予患者药物护理;给予患者饮食、环境、健康教育等基础护理;注意观察患者的引流管情况,详细记录引流液的量、色、质,并做好引流管固定;帮助患者进行皮肤清洁,定时为患者翻身拍背,等。
实验组患者在对照组常规护理的基础上开展血糖控制,主要方法为:①定时对患者的血糖水平进行检测,根据患者情况为其测量空腹血糖、三餐后2h血糖以及睡前血糖水平等;②根据患者的血糖水平给予患者口服药物或胰岛素注射以调节患者的血糖水平;③对于可进行患者,需根据患者的血糖水平,帮助患者制定适宜的饮食计划。
1.3观察指标
采用急性生理与慢性健康评分系统对两组患者的身体恢复情况进行对比分析。该量表主要包含急性生理血评分、年龄评分以及慢性健康评分三项,评分越高提升患者的病情越严重,死亡率越高。
观察实验组与对照组感染的发生概率。
1.4统计学方法
运用计算机将数据输入SPSS20.0软件中进行比对分析,计量资料的表示用(±s),组间的比较用t、 χ 2 检验,计数资料表示用百分比(%),P<0.05表示统计学意义成立。
2 结果
2.1 实验组与对照组患者护理前后急性生理与慢性健康评分对比
实验组与对照组患者护理前急性生理与慢性健康评分无明显差异(P>0.05);实验组与对照组患者护理后急性生理与慢性健康评分均有明显改善(P>0.05);实验组患者护理后急性生理与慢性健康评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。见表1所示。
表1:实验组与对照组患者护理前后急性生理与慢性健康评分对比分析(±s)
2.2 实验组与对照组患者感染发生率对比分析
实验组50例患者中,2例患者发生感染,该组患者的感染率为4.00%;对照组50例患者中,16例患者发生感染,该组患者的感染率为32.00%。经对比,实验组患者的感染率显著低于对照组,组间差异明显(t=13.279,P<0.05)。
3 讨论
重症加强护理病房收治的患者均为急危重症者,因患者病情变化快、需要进行的有创护理治疗较多,患者感染发生率要显著高于普通科室患者。目前,已有相关研究结果证明,高血糖与感染息息相关,高血糖会增加患者感染的风险,同时也会导致感染患者的病情控制难度增加。对于重症加强护理病房患者而言,血糖控制不佳,会进一步加重患者的感染风险。因此,对重症加强护理病房收治患者的血糖水平进行合理控制,对降低感染率有显著意义。
理前急性生理与慢性健康评分无明显差异(P>0.05);实验组与对照组患者护理后急性生理与慢性健康评分均有明显改善(P>0.05);实验组患者护理后急性生理与慢性健康评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。实验组患者的感染发生率为4.00%,显著低于对照组的32.00%,组间差异明显(P<0.05)。可见, ICU重症护理中开展血糖控制可显著降低患者的感染率,有助于其身体康复。
综上所述, ICU重症护理中开展血糖控制的临床应用价值显著,值得进一步推广使用。
【参考文献】
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论文作者:曾茂根,刘丽,王世凤
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签:患者论文; 实验组论文; 血糖论文; 对照组论文; 评分论文; 生理论文; 重症论文; 《医师在线》2020年6期论文;