长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南长沙 410000
摘要：目的：探究优质护理对老年慢阻肺患者的应用价值。方法：本次研究对象为我院收治的74例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分成观察组和对照组，各37例。予以对照组患者常规护理干预，予以观察组患者优质护理干预。将两组患者的护理效果进行观察和比较。结果：经过不同方式进行护理后，观察组患者的护理总有效率以及护理满意度显著高于对照组，观察组患者的的肺功能与生活质量评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理对老年慢阻肺患者的应用价值显著。
关键词：优质护理；老年慢阻肺；应用价值
在临床上的呼吸系统慢性疾病中，老年慢性阻塞性肺疾病较为常见，近年来，受到不良因素的影响，该疾病的发生率呈现逐年上升的趋势[1]，且该疾病在老年人群中较为高发，其在临床上的特征主要表现为患者出现胸闷、咳嗽以及气喘等不良症状，严重影响患者的生活质量以及身心健康[2]，更甚者，对患者的生命安全造成较为严重的威胁。临床上采取有效措施可有效提高患者的临床效果，本文基于此探究优质护理对老年慢阻肺患者的应用价值，详细报道如下。
1.研究对象资料与方法
1.1研究对象一般资料
本次研究对象为我院从2016年2月至2017年10月期间收治的74例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分成观察组和对照组，各37例。观察组患者中有20例男，17例女，年龄54～74岁，病程2至9年；对照组患者中有22例男，15例女，年龄54～73岁，病程2至10年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料的差异不明显（P>0.05）。
1.2护理手段
予以对照组患者常规护理干预，即对患者的病情变化进行观察和记录，将疾病的诱发因素以及相关的治疗手段以及注意事项等告知患者及其家属，并指导患者进行药物治疗，对患者的不良发应进行监察，并最好应对措施的准备。在该基础上
予以观察组患者优质护理干预，即①入院指导。患者入院时，护理人员以诚挚热情的态度迎接患者，并将医院的住院取，护士服务站以及医生办公室以及主治医师告知患者，以便患者对医院有基本的了解。②心理护理干预。积极与患者及其家属进行沟通，了解患者的心理变化情况，予以耐心的疏导，消除患者的紧张以及恐惧心理。并将老年慢阻肺疾病的相关知识、治疗手段、效果、不良反应以及相关注意事项等告知患者，并尽力帮助患者解决存在额疑难问题，并积极鼓励患者积极配合治疗，提高治疗成功率。③饮食指导。结合患者身体的实际情况，为其制定饮食方案，即在治疗阶段，指导患食用较为清淡，维生素含量及热量较高并促进消化的食物，且食用有助于患者清热润肺，化痰的食物，多食用水果蔬菜等，尽量避免食用油量高，难以消化以及海鲜类食物，促进患者机体对营养的吸收。④健康护理。在患者进行氧疗期间，注意观察患者的氧流量以及氧浓度，保障其分别维持在1L/min以及20%至30%之间，并保障患者的呼吸道始终处于通畅性良好的状态下，并向患者介绍氧疗的相关注意事项[3]。予以患者进行适当健康指知识的宣传以及教育，予以戒烟忌酒防寒保暖指导，出门时做好防护措施（戴好口罩），并尽量避免到达粉尘较多以及刺激性较为强烈的地方，降低发病率。⑤康复训练指导。结合患者的实际康复进度，适当予以患者进行站立或者坐位训练，指导患者进行呼吸指导（借助于腹肌及膈肌）并适当做户外慢跑、太极或者瑜伽等运动，促进患者免疫力的有效提高。⑥予以患者出院指导。护理人员在患者出院时，将日常生活的注意事项告知患者，并嘱咐患者及其家属进行定期复查，并进行随访，以便有效了解患者出院后的身体恢复情况。
1.3疗效评定标准
将两组患者的治疗以及护理效果、肺功能以及生活改善情况、患者住院时间以及护理满意度等进行观察和比较。治疗评定指标为：患者的临床症状显著改善，呼吸困难症状显著缓解为显效；患者的临床症状基本改善，呼吸困难症状有所缓解为有效；患者的临床症状未得到改善，呼吸困难症状未得到缓解甚至出现加重的情况为无效。借助于SF-36量表对患者的生活质量进行评分（满分100分），分数越高，则表示患者的生活质量越能得到有效改善。护理满意度分为非常满意（80分以上）、满意（60至80分时间）以及不满意（60分以下）三个级别。
1.4统计学方法
借助于统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析并统计，用（%）表示计数资料，用（ ）表示计量资料，组间差异用t进行检验，组间比较用x 检验，判断其差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
观察组患者中有20例显效，15例有效，2例无效；对照组患者中有15例显效，13例有效，9例无效。观察组患者的治疗总有效率94.6%显著高于对照组75.7%（P<0.05）。
两组患者的肺功能较护理前有较大改善，且观察组患者的肺功能评分以及住院时间显著优于对照组（P<0.05），如表1所示。观察组患者的生活质量评分显著优于对照组（P<0.05）如表2所示。
观察组患者中21例非常满意，13例满意，3例不满意；对照组患者中13例非常满意，14例满意，10不满意。观察组患者的护理满意度91.8%显著优于对照组73.0%（P<0.05）。
3.讨论
临床上的慢性阻塞性疾病因其患病时间长，并呈现进行性发展的趋势，若患者未能得到及时有效的治疗，随着病情的不断发展变化，患者将会出现呼吸衰竭的危险现象[4]，对患者的生命健康造成不良的影响。老年人因其自身的身体耐受性较低且抵抗力较弱的影响，较为容易诱发慢性阻肺，从而对其呼吸系统造成较大的损害，严重影响老年患者的身心健康。临床上，在患者治疗期间予以患者进行优质的护理干预，可有效提高患者的治疗以及预后效果，提高患者身体健康的恢复进度。
在本次研究中，观察组患者的护理总有效率以及护理满意度显著高于对照组，观察组患者的的肺功能与生活质量评分显著优于对照组（P<0.05）。
综上，优质护理对老年慢阻肺患者的应用价值显著能有效改善患者的肺功能以及生活质量，对患者护理满意度的提高具有促进作用，该方式具有临床护理意义，值得被广泛应用。
参考文献：
[1]刘伟玲，张海湘，张红丽，洪燕玲.老年慢阻肺疾病护理中优质护理应用的效果分析[J].中华肿瘤防治杂志，2016，23（S2）：350-351+354.
[2]刘秀梅，张仕宏.优质护理在老年慢阻肺患者中的护理效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（58）：11585.
[3]刘永飞，路颖，苏蕾. 优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J].社区医学杂志，2017，15（10）：73-75.
[4]马煜.老年慢阻肺患者行优质护理的护理效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（18）：107-108.
论文作者:廖芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 老年论文; 对照组论文; 疾病论文; 效果论文; 生活质量论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;