河南省郑州市荥阳市中医院 450100
摘要：目的 探讨中药外洗结合微波治疗及功能锻炼治疗关节僵硬的疗效。方法将2011年元月-2013年元月治疗268例关节僵硬患者，分成治疗组134例和对照组134的方法。结果治疗组治疗效果优于对照组患者，2组比较差异有统计学意5C（P〈0．01）。结论中药外洗结合微波治疗及功能锻炼疗法治疗关节僵硬患者可获得明显的疗效。
关键词：中药外洗；微波治疗；功能锻炼；关节僵硬
中药外洗，又叫中药熏洗湿敷，在中医药的诊疗活动中占有很重要的位置，疗效卓著，价格低廉，方便使用，早在公元前我们的祖先已开始使用中药外洗来治疗疾病。关节僵硬是指正常关节功能（如屈伸、旋转等）发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小，与功能完全丧失的关节强至截然不同，该病属于骨与创伤科疾病，主要表现为肌肉萎缩。本人自2011年元月至2013年元月，接诊治疗各种上肢骨折内固定术后关节僵硬病人112人，上肢软组织慢性损伤致关节僵硬156人，其中男性160人，女性107人，使用中药外洗方“上肢损伤洗方”熏洗患处加微波治疗有134人，暂定为A组，该组病人均静脉输液5%葡萄糖注射液250ml+红花针20ml，1次/日；仅使用微波治疗134人，暂定为B组，该组病人同样均静脉输液5%葡萄糖注射液250ml+红花针20ml，1次/日，治疗周期均为3月。A、B组病人治疗完毕后均自行加强患处功能锻炼。
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结果：A组病人疼痛完全解除，肢体关节活动正常有121人，活动不能完全达到正常者有13人；B组病人疼痛完全解除，肢体关节活动正常62人，活动不完全正常者有30人，关节活动完全未回复者有32人。
根据卡方检验表明，A组优良率达90.30%，B组优良率达74.19%，P=0.00066。统计合理，符合医学统计方法。
“上肢损伤洗方”方药：
伸筋草15克 透骨草15克 荆 芥9克 防 风9克
红 花9克 千年健12克 刘寄奴9克 桂枝12克
苏 木9克 川 芎9克 威灵仙9克
手部加郁李仁；肋部加柴胡，降香；肩部加片姜黄；骨折加骨碎补，自然铜，土元；兼风寒加厚朴，肉桂；理气加陈皮，天仙藤；舒筋加丝瓜络。
方法：将药物置于锅或盆中，加水过锅或盆体积3/4，煮沸后，置于患处距离患处高低约25cm，先用热气熏患处，待水温稍降后用药水浸洗患处。冬季气温低时，可在患处加盖棉垫，以保持热度。每日3-4次，每次30分钟，熏洗过后加紧揉按、活动患处。每剂药可熏洗数次。药水如因蒸汽蒸发而减少时，可酌量加水再煮沸熏洗。
结论：
目前关节僵硬治疗方案多种，西医多采用关节功能锻炼器或手术治疗，中医目前多采用局部按摩、理疗、中药外敷等方法治疗，但治疗效果均不显著。使用中药外洗结合微波治疗及功能锻炼疗法治疗关节僵硬患者，多种理疗方法及输液治疗可作用互补，获得明显的疗效，缺点是治疗周期较西医长，但花费比西医低且效果显著。另外就是中药药力比较飘散，容易流失，且温度不能保持恒温，是使用该方法需要注意的方面。
论文作者:刘永志
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：关节论文; 患处论文; 僵硬论文; 中药论文; 功能论文; 方法论文; 微波论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;