【摘要】目的：研究苯佐卡因糊剂在治疗口腔溃疡临床上的疗效。方法：选取我院在2013 年3 月到8 月这6 个月时间内接收的具有复发性的口腔溃疡患者100 例，随机的分为两组，一组是实验组，另一组是对照组，治疗疗程为7 天，对照组服用德国史达德大药厂生产的甘美达凝胶，对于苯佐卡因糊剂的治疗效果进行临床观察，并作出统计学的检验。结果：实验组和对照组在服用药物之后病情均有一定程度的改善，而且差异具有统计学意义(P< 0. 05), 但是两组疗效之间的差异没有显著意义，无统计学意义(P>0.05）。结论：苯佐卡因糊剂对于治疗口腔溃疡有着明显的效果，而且比较安全，副作用也小，在临床上可以推广使用。
【关键词】苯佐卡因糊剂；口腔溃疡；临床研究【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0411-02
口腔溃疡作为一种常见病，主要发生在口腔黏膜表皮的溃烂，症状为口腔内出现大小不一的颗粒状，周围充血，会引起患者的口腔内部大面积的疼痛[1]，一般不需要治疗就可以自行恢复，但是由于引起疼痛，特别是在饮食方面受到了较大的影响，所以一般患者都会选择就医，为的就是减轻疼痛，近年来有学者通过研究发现，苯佐卡因是一种轻微的麻醉剂，它对于治疗口腔溃疡有着一定的效果，本实验主要是通过苯佐卡因糊剂对于治疗口腔溃疡患者的疗效进行探究，主要内容如下。
1、临床资料及方法1.1 一般资料选取我院在2013 年3 月到8 月这6 个月时间内接收的具有复发性的口腔溃疡患者100 例作为实验对象，其中男性患者60 人，女性患者40 人，经确诊后均为复发性口腔溃疡患者，年龄最大的58 岁，年龄最小的22 岁，平均年龄40 岁，同时这些患者都没有使用过其他镇痛类药物，也没有孕妇和哺乳期妇女、过敏体质和精神病患者都不在其中，将这些患者随机的分为两组，一组是实验组，实验组男性25 人，女性25 人，另一组是对照组，对照组男性35 人，女性15 人，治疗疗程为7 天，两组在性别、年龄、方面均无显著差异（P ＞ 0.05），故具有可比性。
1.2 方法实验组药物主要是由江苏省药物研究所和连云港制药厂共同研制的苯佐卡因糊剂，对照组的药物主要是由德国史达德大药厂研制生产的甘美达凝胶。在对患者进行口腔清洁之后，实验组使用苯佐卡因糊剂，对照组使用甘美达凝胶，两组均通过消毒后的棉签将药物涂于患者口腔内溃烂部位，关于药品的使用量，苯佐卡因糊剂和甘美达凝胶各取5mm。每天用药四次，从早上8 点到晚上8 点，每隔4 小时使用一次药物。对于用完药之后的患者症状以及其他的不良反应都要相应地做出记录，在使用药品之后的第3 天、第5 天和地7 天进行复诊检查，以确定治疗效果。利用视觉模拟评分法对患者的镇痛起效时间、起效持续时、疼痛消失时间、疼痛消失后的持续时间等进行记录，对于患者的口腔溃疡溃烂面积进行统计。在用药过程中如果发现任何异常反应需要立即停止用药。
1.3 诊断标准根据治疗之后的不同症状进行评分[2]，并进行积分统计，对于充血情况分为重度、中度、轻度、无充血分别记分为3、2、1、0，对于饮食情况分为流食、半流食、软食、普通食物，分别记分为3、2、1、0，对于味感也分为为重度、中度、轻度、无味感，分别记分为3、2、1、0。经过7 天的治疗，疼痛和其他症状都消失的为愈合记为0，疼痛缓解3 度以上，其他症状也得到改善的，为显效，积分下降2 分，疼痛缓解1 度及其以上，并且其他症状没有得到改善的，为有效，积分下降1 分，疼痛没有改变，症状也没有变化的是无效，1.4 统计学分析采用SPSS17.0 软件处理实验数据，计量资料使用x±s 表示，采用t 检验；计数资料使用χ2 检验。P ＜ 0.05 为差异具有统计学意义。
2、结果2.1 用药之后相关症状的改变在用药之后实验组和对照组在充血水肿、进食情况跟用药之前相比有一定的改善，相关数据见表1。
表1 患者在使用药物前后相关症状的记分改变表
实验结果显示，观察组、对照组在充血水肿和进食两方面均有所下降，两组比较，实验组下降水平显著高于对照组（P ＜ 0.05），具有统计学意义, 在味感这方面试验组与对照组之间比较二者差异无显著性意义(P>0. 05)，不具有统计学意义。
关于用药前后疼痛以及口腔溃疡溃烂面积的变化，在和治疗之前相比较，都得到了极大地改善，关于这一方面的统计就不在此列举了。
2.2 用药前后综合疗效表现经过治疗之后，患者的各方面的症状都得到了改善，关于用药后的综合疗效我们知道，试验组: 愈合率56%, 有效率为96%。对照组: 愈合率42%, 有效率为94%。两者经统计学处理差异无显著性意义(P>0. 05）。
3、讨论口腔溃疡作为一种常见的疾病，虽然病情并不是特别的严重，但是它所引起的疼痛却是让患者无法忍受的，通过以上的试验，我们发现苯佐卡因糊剂在缓解口腔溃疡患者的疼痛方面有着明显的效果，它作为一种轻微的麻醉剂[3]，对于口腔溃疡的溃烂表面局部起到了麻醉作用，就可以减轻患者的疼痛，不会引起其他的不良作用。
甘美达凝胶是一种维甲酸类的化合物，主要起着消炎的作用，可以在有炎症的地方进行涂抹，对于一般的粉刺都能起到一定的作用，但是这种药品属于凝胶类的，在溃烂部位的表面一般不容易形成保护膜，而苯佐卡因糊剂在这方面就比较好，它可以在溃烂部位形成薄膜，和表皮紧密的结合在一起，而且在治疗口腔溃疡方面，苯佐卡因糊剂的效果要更加明显一下。所以可以用来对口腔溃疡患者进行治疗。
通过以上的资料回顾分析，我们发现在苯佐卡因糊剂治疗口腔溃疡方面有着明显的改善作用，而且效果比甘美达凝胶还要好一些，所以苯佐卡因糊剂可以作为一种治疗口腔溃疡的有效药物，在临床上可以推广应用。
参考文献：[1] 俞未一, 梅预锋, 李振汉, 毛钊, 刘根娣. 苯佐卡因糊剂治疗口腔溃疡的临床研究[J]. 临床口腔医学杂志,2012,04(8):235-237.[2] 周永梅, 沈雪敏, 吴岚, 周曾同. 苯佐卡因含片治疗口腔溃疡、急性咽喉炎引起的疼痛的临床研究[J]. 临床口腔医学杂志,2013,05(6):310-312.
论文作者:冯洋
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
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