中国人民解放军第163医院骨科 湖南长沙 410003
【摘 要】目的：观察并分析颈椎病的临床护理方法及其效果。方法：选取80例颈椎病患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组应用全面护理干预。结果：观察组的护理有效率为92.5%，满意度为95.0%，对照组的护理有效率为77.5%，满意度为75.0%，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：在颈椎病患者的护理中应用全面护理干预能够显著地提高护理有效率和患者的满意度，可推广。
【关键词】颈椎病；护理；效果
颈椎病在临床上的发病率较高，主要表现为患者的颈椎骨关节、颈椎椎间盘、软骨、筋膜以及韧带肌肉等部位出现程度各异的退行性改变现象，并会损害患者的神经、脊髓以及血管等组织，导致患者会出现一系列的生理功能改变，可对患者的正常生活造成严重的不利影响。此外，颈椎病的病程较长，有研究人员指出，对颈椎病患者应用全面的护理干预有助于确保治疗效果[1]。为了深入地分析颈椎病的临床护理方法及其效果，特开展本次研究，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1临床资料
2013年6月~2014年6月，选取我院收治的80例颈椎病患者进行对照研究，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组中，男26例，女24例，患者的年龄为23～74岁，平均年龄为（45.2±3.4）岁，病程为7个月~8年，平均病程为（3.2+1.3）年；观察组中，男25例，女25例，患者的年龄为25～76岁，平均年龄为（45.5±3.6）岁，病程为6个月~9年，平均病程为（3.5+1.5）年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），所以可实施组间对比研究。
1.2方法
对照组行常规护理，主要是基础护理、病情分析及观察以及常规健康宣教等，在对照组基础上，观察组应用全面护理干预，其内容包括：
1.2.1心理疏导
在临床上，颈椎病的致病因素多种多样，病情复杂，且其病程较长，在长期的反复治疗中，患者极容易出现焦虑、烦躁、恐惧、绝望等心理障碍。所以，护理人员要经常性地深入病房，耐心地听取患者的主观感受和内心诉求，并要积极地回答患者及其家属的各种疑问，以缓解患者的不良情绪，增强其治疗的信心。
1.2.2疼痛护理
颈椎病患者多伴有颈部疼痛症状，导致其伴有肌肉僵硬现象，会降低其生活质量。所以，要嘱咐患者加强保暖，并要及时地为其讲解疼痛产生的原因和有效的处理方法，要注意为患者营造一个舒适安静的病房环境，在执行护理操作时，动作要轻柔，避免制造噪音而刺激患者的疼痛反应[2]；针对疼痛难以忍受的患者，需要在遵照医嘱的前提下给予适量的镇痛药物。
1.2.3饮食指导
指导家属为患者提供健康的日常饮食，患者的饮食要坚持清淡、易消化的原则，要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，要注意低脂低胆固醇，并要及时地补充高蛋白、高热量、高维生素食物，可以适当地食用富含钙质的食物，常见的此类食物包括海带、牛奶以及豆制品等，嘱咐患者多食新鲜的蔬果。
1.2.4健康宣教
要借助于宣传册、音频、讲座等材料和形式对患者行健康宣教，为其耐心地讲解颈椎病的发病原因、临床表现、治疗原则和注意事项，以增进患者对自身疾病的了解和掌握；嘱咐患者其枕头的高度需要控制在10~15 cm，且要注意避开风寒刺激，在使用空调、电风扇时需要避免直吹患者的颈部，嘱咐患者尽量避免俯卧位，以免对其颈部造成损伤[3]；嘱咐患者其颈部需要避免剧烈活动，并要每日引导患者行常规颈部保健操。
1.3观察指标
观察两组护理有效率和满意度。使用满意度量表[4]评估患者的满意度。
1.4疗效判定标准[5]
显效：患者的症状显著改善或者基本消失，且其正常工作和生活不受影响；好转：患者的症状有一定改善，其生活和工作可受到轻微影响；无效：患者的症状无任何明显变化或加重，可对其生活和工作产生严重影响。
1.5统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件，计量资料以（±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理有效率比较
两组护理有效率比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3.讨论
近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对临床护理服务的质量和水平也提出了更高的要求，在这一时代背景下，全面护理干预在临床上的应用范围也逐渐地扩大。全面护理干预指的是，在充分地分析患者的病情特点和护理需求的基础上，对其提供包括心理疏导、饮食指导、健康宣教以及疼痛护理在内的全方位的护理干预，以全面地优化护理效果，提高患者的预后质量[6]。本研究中，观察组的护理有效率为92.5%，满意度为95.0%，对照组的护理有效率为77.5%，满意度为75.0%，差异均有统计学意义（P均<0.05），这表明，全面护理干预能够有效地提高护理有效率和患者的满意度，有助于构建和谐的护患关系。其原因主要包括以下几个方面：首先，通过对患者进行有针对性的心理疏导能够有效地缓解患者的不良情绪，同时在护患沟通的过程中，也会拉近护患之间的心理距离，有助于增强患者对护理人员的信任感，可以显著地提高患者的满意度；其次，全面护理干预也强调健康宣教和饮食指导的意义，其中，健康宣教的目的在于增进患者对自身疾病和转归的认识和了解，从而能够有效地获得患者的配合，有助于治疗的顺利进行，而饮食指导则能够有效地增强患者自身的免疫力和抵抗力，可以密切地配合临床治疗，促进患者的康复；最后，疼痛护理主要是用于缓解患者的疼痛症状，改善其疼痛应激反应，改善患者的生活质量。
本研究结果提示，在颈椎病患者的护理中应用全面护理干预能够显著地提高护理有效率和患者的满意度，可推广。
参考文献：
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作者简介：
佘海洋 性别：女 出生年月：1985年 职称：护师，工作单位： 中国人民解放军第163医院
论文作者:佘海洋
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
标签：患者论文; 颈椎论文; 满意度论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 病程论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年12期论文;