【摘要】 目的 探讨分析淋巴瘤患者化疗期间不良反应，并总结其护理干预方法
方法 搜集其完整临床资料并进行回顾性分析，记录其化疗期间不良反应，并总结相关护理措施
结果 胃肠道反应（50%0）、骨髓移植（64.5%）、心肌损害（6%）、药液外渗（10.5%）是淋巴瘤患者化疗期间最为常见的不良反应，经采取针对性护理措施，患者临床症状好转，均顺利完成化疗。
结论 化疗不良反应是淋巴瘤患者住院期间最为常见的并发症，积极有效的护理干预措施可减轻患者临床症状，有助于顺利完成治疗。
【关键词】 淋巴瘤；化疗；不良反应；护理干预
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。患者主要临床表现为肝脾肿大、无痛性淋巴结肿大，病变可累及全身各组织器官，同时伴有消瘦、盗汗、发热及皮肤瘙痒等全身症状。化疗方案是治疗淋巴瘤的主要手段之一，但由于化疗药物的毒性反应，患者在治疗期间会出现不同程度的不良反应，甚至导致治理哦啊终止，我院部分淋巴瘤患者在治疗期间采取积极有效的护理干预，显著缓解了上述不良反应，效果良好，现将护理措施总结如下。
1、临床资料
2017年10月至2018年10月收住我院淋巴瘤患者35例，搜索临床资料回顾分析。其中男性患者26例， 女性患者9例，年龄在29--65岁之间，均采取VTCD联合化疗治疗方案。
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2、主要不良反应
2.1胃肠道反应：最早出现以及最常见的不良反应。早期患者可表现为食欲不振、纳差，后期可发展为恶心、呕吐及口腔炎，出现严重的消化道反应遵医嘱给予异丙嗪及托烷司琼注射液治疗，症状明显改善
2.2骨髓抑制：症状较轻者出现血红蛋白以及三系减少，病情严重者出现贫血、皮肤黏膜出血及头晕、乏力的症状，出现血小板减少的情况遵医嘱给予输血治疗；出现呼吸道感染时遵医嘱给予抗生素的治疗
2.3心肌损害：心肌损害较少出现，一般患者无心脏不适，未给与特殊处理
2.4液体外渗：给予患者置入PICC管路
3、护理措施及小结
3.1胃肠道反应 化疗期间注意调节饮食，嘱患者进食高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食，最好餐后1-2小时进行化疗药物的输注，减少消化道的反应。加强口腔护理，保持口腔清洁，进食前及睡前进行漱口，防止口腔炎的发生。
3.2骨髓移植 注意自身防范，避免感染，外出时应佩戴口罩，减少家属探视，防止交叉感染。定期检查血常规的变化，血象减少时应采取成分输血治疗。加强基础护理，观察患者有无出血倾向
3.3出血性膀胱炎 采用环磷酰胺化疗的患者，治疗期间嘱咐患者多饮水，日饮水量不少以2500ml，化疗期间尿量应大于2000ml/d。同时观察尿液的颜色、性状及尿量，发现异常及时的报告医生处理
3.4心肌损害 推注化疗药物时，掌握输注的速度，观察患者有无心慌、心悸等不适。出现心脏不适，立即停止用药，进行心电监测通知医生进行处理
3.4药液外渗 输注药液时检查通路是否通畅，抽取回血，定时检查穿刺部位的皮肤有无异常
淋巴瘤是临床常见的血液系统恶性肿瘤，针对化疗期间出现的不良反应进行针对性干预，有效改善了患者的临床症状，因此护理干预有助于改善化疗不良反应的症状，间接改善患者预后。
论文作者:薛冰 刘佳
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期
论文发表时间:2019/2/21
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