四川省达州市达川区中医医院急诊科 635000
摘要：目的：探讨健康教育在人流门诊护理中的应用效果。方法：采取随机抽样的方法，将我院门诊于2014年7月至2016年6月期间收治的58例人流术患者当作研究对象，并回顾性分析患者的临床资料。根据护理干预方案的不同，将58例患者分为观察组、对照组2组，各29例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上接受健康教育。结果：观察组的避孕健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育在人流门诊护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者对避孕健康知识的了解与掌握，值得推广应用。
关键词：健康教育；人流门诊护理；应用效果
人流是人工终止妊娠的主要方法，也是一种万不得已而采取的计划生育补救措施[1]。只要无相关禁忌症，不宜怀孕但是已妊娠或避孕失败的女性，均可进行人流来终止妊娠[2]。为提高女性患者对避孕健康知识的掌握程度，也为维护女性生殖健康，对我院门诊于2014年7月至2016年6月期间收治的29例人流术患者实施健康教育，取得了较为理想的效果，现具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
采取随机抽样的方法，将我院门诊于2014年7月至2016年6月期间收治的58例人流术患者当作研究对象，并回顾性分析患者的临床资料。所有患者均为人流禁忌症，实施人流的原因主要是无措施、措施不当、带器妊娠以及病理因素等。其一般资料如下：年龄18~41岁，平均年龄（32.51±4.89）岁；孕周6~15周，平均（11.35±2.28）周；小学文化程度13例，初中文化程度15例，高中文化程度12例，大专文化程度10例，本科文化程度8例。根据护理干预方案的不同，将58例患者分为观察组、对照组2组，各29例，对比分析2组的年龄、文化程度等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05,），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，即给予积极的心理疏导，缓解患者的紧张、恐惧等情绪与心理；并在术后给患者讲解相关注意事项，简单扼要地向患者宣传吃避孕药、上环、使用避孕套等常用的避孕方法，并嘱咐患者术后恢复后注意避孕。
观察组在常规护理的基础上接受健康教育。由专科护士与患者及其伴侣进行交流与沟通，对患者的婚育史、月经状况、既往病史以及孕产史进行全面评估，并问询患者有无避孕禁忌症，如有严重心血管疾病者不宜使用药物避孕方法、月经过多过频者不宜使用放置宫内节育器的避孕方法等。并根据患者及其伴侣的具体情况，给患者推荐恰当的避孕方法，同时回答患者的疑问，并针对患者的紧张、恐惧、焦虑等情绪与心理给予良好的疏导。针对不同的避孕方法，给予有针对性的健康教育：①对于口服避孕药的患者，嘱咐其严格按避孕药的用药方法进行服用，避免不规则服药、漏服现象的发生；②对于放置宫内节育器进行避孕的患者，嘱咐其定期复查，头3个月内注意预防大便时、经期内宫内节育器的脱落[3]；③发放健康知识宣传小册；④多次人流手术不仅会对子宫内膜造成严重损伤，极易引发子宫内膜萎缩性病变、子宫内膜炎症，还有可能导致再次妊娠时发生胎盘植入、前置胎盘等严重并发症，甚至会造成宫外孕或不孕[4]。因此，对于多次人工流产的患者，应当向其重点讲解人工流产的危害，提高患者对避孕的重视，加强患者的依从性。
1.3观察指标
术后3天，对患者的避孕健康知识知晓情况进行评估，包括是否知晓合适的避孕方法、对避孕注意事项是否知晓，对安全期避孕是否安全这一问题的理解等。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析，并采取X2检验。
2.结果
观察组的避孕健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：
3.讨论
人流，即人工流产，是人工终止妊娠的主要方法。经调查发现，选择人流的妊娠女性大多数是因避孕措施采取不当、未采取避孕措施而导致意外怀孕，且仍有相当一部分女性相信安全期避孕，这说明，现阶段仍有许多育龄妇女没有树立正确的避孕意识。还有的女性患者认为，人流只是个小手术，不会有什么危害。其实不然，由于阴道宫颈管上皮褶皱相对较多，致病菌十分容易在此隐匿，人流后极易发生感染，从而引发各种严重并发症的出现，如输卵管粘连、输卵管堵塞等，甚至有可能导致宫外孕、不孕[5]。
针对女性缺乏避孕意识这一问题，在人流门诊护理中加强对患者的健康教育，不仅能够帮助患者掌握正确的避孕及相关健康知识，还可以使患者树立正确的疾病观。对于门诊人流患者，对其及其伴侣的具体情况进行详细评估，并给予有针对性的健康教育，使患者树立良好的避孕意识，提高其对人流的正确认识，进而有利于使患者自觉应用适合的避孕方法、改善其自身的生活方式。
本研究中，对我院门诊于2011年7月至2016年6月期间收治的58例人流术患者进行分组实验，根据本研究结果：观察组的避孕健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。笔者得出如下结论：健康教育在人流门诊护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者对避孕健康知识的了解与掌握，值得推广应用。
参考文献：
[1]郑泉. 门诊妇科护理中应用健康教育对患者依从性的影响研究[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,(03):16-17.
[2]李月巧. 个体化健康教育在妇科护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究,2015,(12):153-154.
[3]兰维娟. 健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果评估[J]. 中国医药指南,2015,(21):268-269.
[4]倪学琴. 健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2014,(13):78-79.
[5]董路湖,潘瑞华,袁细妹. 良好沟通技巧及健康教育在妇科门诊护理工作中的应用[J]. 内蒙古中医药,2014,(06):133-134.
论文作者:白梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/21
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