（武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076）
摘要：目的 研究护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果。方法 取近一年之内（2016至2017年）落实护理标识与落实护理标识前一年（2015至2016年）手术治疗的患者进行研究，分析比较落实护理标识前后手术室护理风险的控制情况。结果 落实护理标识后护理风险概率明显降低，与传统护理进行比较具有更高的安全性，患者手术后的疼痛评分以及完成手术所需时间均明显减少P<0.05。结论 落实护理标识后，护理风险得到了有效的控制，给手术室患者提供了安全保障，具有较为显著的应用价值，值得在手术室护理中使用。
关键词：护理标识；手术室护理；风险管理；应用效果
Application Effect Observation of Nursing Signs in Risk Management of Operation Room Nursing
ABSTRACT：Objective：To study application effect of nursing signs in risk management of operation room nursing. Methods：Study nursing signs application of past years（2016 to 2017），and a year before nursing signs application（2015 to 2016），analyze and compare risk control situation of operation room nursing before and after nursing signs application. Results：Nursing risk probability was significantly reduced after nursing signs application，which has higher safty compared with traditional nursing. Postoperative pain scores and operation completion time were significantly reduced，P< 0.05. Conclusion：After nursing signs application，nursing risks have been effectively controlled，which provides safety guarantee for operation patients，which is of significant application value，and worthy of application in operation room nursing.
KEY WORDS：Nursing signs；Operation room nursing；Risk management；Application effect
前言：
护理的过程中由于不安全因素的存在患者的手术治疗工作受到影响，导致患者残疾甚至失去生命，这种情况就称为护理风险。护理风险具有不确定性、复杂性并可能存在于手术中的每个环节，而且带来的危害较大。手术室中的护理风险主要包括接错患者、输错药液、手术标本部位标识错误以及服用药物错误等，均会给患者带来较大的负面影响，护理人员应当具备风险识别能力，能够准确评估风险因素，并采取正确的行动措施对患者进行救治。护理标识通过对各种可能引起风险事件的风险因素进行标记，从而控制护理风险，保证手术室患者的安全。本次选取了一定数量的患者进行研究，分析落实护理标识前后手术室护理风险的控制情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年落实护理标识，取落实护理标识近一年来我院接受手术治疗的患者，数量为80例，其中男46例，女34例，选取患者的年龄19岁以上、48岁以下，平均（25.9±2.8）岁，患者在我院接受护理时间在10d以上、29d以下，平均（14.3±3.4）d；取落实护理标识前一年来我院接受手术治疗的患者，数量为80例，其中男、45例，女35例，选取患者的年龄在18岁以上、48岁以下，平均（25.6±3.1）岁，患者在我院接受护理时间在11d以上、29d以下，平均（14.8±3.6）d。选取患者在各项治疗资料上没有明显的差异存在，能够进行比较P>0.05。
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1.2方法
2016年初我院落实了护理标识，护理标识的主要内容如下：一、患者信息标识。患者入院认真记录患者的各项基本资料，包括患者的姓名、性别以及联系方式等，在患者接受手术治疗后，需要给患者配戴对应的手环，便于护理人员了解患者的身份以及病情，手术开展时，手术室护理人员与病房护理人员进行交接时能够在短时间内确认患者的基本情况，从而保证手术能够正常开展。二、药物不良反应标识。一般会存在患者在服用部分药物后会出现不适反应，如果给患者服用存在过敏反应的药物，不仅不能控制患者的病情，还会带来较大的负面影响。药物不良反应标识的制定，能够让医师在对患者进行药物治疗时选择合适的药物，从而保证治疗效果。三、输液、引流管道标识。这类标识主要指手术治疗中所使用的输液管道，护理人员需要认真做好记录，将使用的管道放置在醒目的位置，并在上面写上管道用处以及使用管道的时间，一方面警示患者，避免患者触碰管道引起道错位，另一方面能够避免使用管道不正确的情况出现。四、药物警示。手术室中药物种类较多，如果没有认真将药物进行分类，将会导致用药错误的情况出现。五、手术室空间标识。手术室是患者接受手术治疗的场所，因此需要做好卫生处理工作，保证手术室的干净整洁，一定要避免感染源进入手术室中，每次手术治疗开展前需要认真进行消毒，手术治疗结束后也要将手术器械认真清洗整理。六、手术室设备标识。对于手术所需仪器的要求也较高，手术治疗开展前需要认真检查手术仪器设备是否完好，保证手术仪器齐全、使用性能良好。七、警示标识。整个手术治疗过程需要在安静的条件下进行，因此需要明令禁止患者家属以及其他人打扰手术，通过将手术进度标识出来，告诉手术室外的患者以及患者家属里面正在进行手术，需要认真等待，避免由于患者家属担心患者而出现纠纷事件。
1.3观察指标。
通过查阅患者在我院的治疗资料，记录患者完成手术所需时间以及手术治疗过程中出现不良反应的案例数量，并使用VAS量表对患者的疼痛感进行评分，评分在0分以上、10分以下，10分表示患者存在难以忍受的剧烈疼痛感，0分表示患者没有任何疼痛感存在，分值越高表明疼痛感越剧烈。
1.4统计学分析
本次研究过程中，与两组患者有关各方面数据都借助SPSS19.0实施处理，按照百分数表示计数数据，若P<0.05则表明数据间存在有明显差异，具备统计学意义。
2结果
2.1两种护理方法下出现护理风险的情况比较
落实护理标识后80例患者中存在2例患者出现风险事件，其中1例患者用药错误，1例患者出现压疮现象，其余患者均未出现风险事件，出现风险事件患者所占比例为2.5%，未落实护理标识80例患者中存在10例患者出现风险事件，其3例患者用药错误，4例患者出现压疮现象，3例患者出现引流管错位现象，其余患者均未出现风险事件，出现风险事件患者所占比例为12.5%，两组数据之间具有明显的差异存在。
2.2 两种护理方法下患者的各项手术指标情况比较
落实护理标识后完成手术所需时间为（76.3±17.5）分钟，未落实护理标识时完成手术所诉时间为（91.3±22.4）分钟，两组数据之间具有明显的差异存在（t=4.696，P=0.000）；落实护理标识后患者的VAS评分为（3.4±1.2）分，未落实护理标识时患者的VAS评分（5.3±1.4）分，两组数据之间具有明显的差异存在（t=9.215，P=0.000）。
3.讨论
手术护理中的风险控制占据着重要的地位，做好护理风险控制，能够给每一位接受手术治疗的患者提供安全保障，具有显著的作用效果。本次选取了一定数量的患者进行研究，落实护理标识后出现风险事件的患者数量明显减少，患者的疼痛评分以及完成手术所需时间均明显减少，与传统护理方法进行比较具有较为显著的作用效果，值得在手术室护理中选择使用。
参考文献
[1]陈蕾，张育森.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].护理学报，2014，17（11）：32-34.
[2]徐政秀.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，23（8）：99-101.
论文作者:王雅文,刘云,郭艳秋
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 标识论文; 手术室论文; 手术论文; 风险论文; 手术治疗论文; 药物论文; 《航空军医》2017年30期论文;