四川省资阳市雁江区人民医院 641300
摘要：目的：对健康教育在冠心病心绞痛患者中的护理效果进行调查。方法：选择我院2012年5月-2015年5月间68例冠心病心绞痛患者，将所有患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，实验组患者进行健康教育，对照组患者不进行健康教育，比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理总有效率为94.1%；对照组为90.6%，两组比较P＜0.05。结论：有效的健康教育能够提升患者对疾病的认识，改善患者治疗依从性。
关键词：冠心病心绞痛；健康教育；治疗依从性
【 pick to 】 objective：nursing effect of health education in patients with coronary heart disease angina pectoris.Methods：from May 2012 to May 2015 among 68 cases of coronary heart disease angina pectoris patients，all patients were divided into two groups，one group as the experimental group，a group for the control group，experimental group patients for health education，and the control group patients without health education，to compare the nursing effect of two groups of patients.Results：the patient care the total effective rate was 94.1%；The control group was 90.6%，two groups compare P < 0.05.Conclusion：effective health education can improve patients understanding of disease，and improve the patients' treatment compliance.
【 key words 】 coronary heart disease angina pectoris；Health education；Treatment adherence
冠心病心绞痛是一种常见的心脑血管疾病，本病多发于老年人群中，对患者的健康有着严重的威胁。冠心病心绞痛患者临床中多存在较大的痛苦，有效的健康教育能够提升患者治疗依从性，改善患者心绞痛的发作次数。我院在2012年5月-2015年5月间，选择了68例冠心病心绞痛患者，对健康教育在冠心病心绞痛患者中的护理效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年5月-2015年5月间68例冠心病心绞痛患者，将所有患者分为两组，每组34例，一组为实验组，一组为对照组。实验组患者进行健康教育，患者平均年龄为（61.2±5.9）岁，男性15例，女性19例，患者平均病程为（2.1±1.3）年；对照组患者不进行健康教育，患者平均年龄为（61.5±5.7）岁，男性16例，女性18例，患者平均病程为（2.2±1.4）年，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2一般方法
两组患者均给予常规护理，包括基础护理、病情监测，实验组患者同时进行健康教育、心理护理，具体方式如下。
1.2.1疾病健康教育：护理人员要向患者讲述疾病的发病机制、发病原因、治疗方式、治疗意义等内容，让患者进一步了解疾病的相关知识。护理人员要对患者的文化程度、社会认知能力进行评估，并根据患者不同的评估结果选择不同的护理方式[1]。护理人员还可以将相关内容制作成小册子，发放到患者手中，帮助患者了解疾病相关情况。
1.2.2饮食健康教育：护理人员要根据患者不同的体质，对患者的饮食进行指导。患者的饮食主要以低盐、低脂肪为主，若患者病情严重，身体较为虚弱则要多补充高蛋白的食物，提升患者免疫力[2]。患者饮食应该以少量多餐方式为主，切不可暴饮暴食。若患者发生便秘，可叮嘱患者进食粗纤维、具有润滑作用的食物，例如芹菜、香蕉、蜂蜜等等，增加胃肠蠕动，润滑肠道。
1.2.3药物健康指导：护理人员要对患者的服药情况进行指导，告知患者药物的服用方式、药物不良反应以及服药过程中的注意事项。护理人员可帮助患者对药物进行标记，让患者能够对药物服用剂量、方式一目了然。患者治疗期间不可吸烟、喝酒，要保证良好的睡眠。
1.2.4运动健康指导：适当的运动能够改善患者免疫能力，冠心病心绞痛患者不宜进行过于激烈的运动，应当进行有氧运动，例如散步、慢跑、太极等等[3]。运动时间不宜过长，以30min为宜，若在运动时出现心悸、自汗等表现要立刻停止运动，并原地休息。
1.2.5心理护理：本病病程较长，患者需要进行长时间治疗，且疾病治愈的几率非常小，多数患者在治疗过程中会出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪。轻者会影响患者的治疗，严重时会对患者的生活质量造成影响[4]。长时间处于负面环境中还会加重患者病情，影响患者康复。护理人员要对患者的心理状况进行查看，并根据患者存在的不同反应进行不同护理。了解患者不良情绪根源，从根源上帮助患者改善情绪。在对患者进行心理护理时，要注意自身的态度和措辞，不可让患者产生距离感，从而抗拒治疗。
1.3效果观察
对两组患者护理后心绞痛发作次数、疾病相关知识了解程度、治疗依从性进行调查，并根据上述情况来评价患者护理效果。
1.4评价指标
显著：患者护理后心绞痛发作次数减少80%，能够熟练掌握疾病相关知识，能够自愿配合治疗，保持一个良好的态度；有效：患者治疗后心绞痛发作次数减少60%，能够了解疾病基本知识，愿意配合治疗；无效：患者治疗后心绞痛发作次数减少程度低于60%，对疾病相关知识了解较少，治疗依从性差。总有效率=显著率+有效率。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者护理效果比较：实验组患者护理总有效率为94.1%；对照组为90.6%，两组比较P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
冠心病心绞痛患者通常需要长时间进行治疗，有效的健康教育能够帮助患者进一步了解疾病的相关内容，提升患者自我保健意识，改善患者的治疗依从性。健康教育不仅仅包括疾病的相关知识，同时还包括饮食健康教育、心理健康教育、运动健康教育、药物健康指导等方面，不同的健康教育能够对患者起到不同的帮助[5]。
我院针对患者不同的文化水平、认知水平进行了不同程度的护理，在我院的调查结果中显示：实验组患者护理总有效率为94.1%；对照组为90.6%，两组比较P＜0.05，进一步说明了健康教育能够改善患者的护理效果。
总的来说，有效的健康教育能够提升患者治疗依从性，减轻患者痛苦，是一种有效的护理方式，应该进行推广。
参考文献：
[1]翁秀红，陈溢玲，黄潇红，黄桂莲.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床治疗效果观察[J].中国医药指南，2013，11（27）：575-576.
[2]姜川兰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].临床护理2011.9（28）：157-158.
[3]苏小英.心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用[J].中国医药指南，2014，12（17）：394-395.
[4]刘晓辉.540例社区老年冠心病患者健康教育干预的调查分析[J].中华全科医学，2011，9（5）：785-786.
[5]朱翔.护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响[J].中国当代医药，2011，18（8）：128-129.
论文作者:邓燕华
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/27
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