【摘 要】目的：研究乳腺癌手术前后的护理方法与效果。方法：选取我院2014年9月到2016年9月期间收治的乳腺癌患者60例为研究对象，使用数字随机化法所有患者分为对照组和试验组，每组各30例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用优质护理措施。比较两组患者住院时间和住院费用，并对两组患者护理满意度进行比较。结果：试验组患者的住院时明显少于对照组，住院费用明显少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌手术前后采用优质护理的效果较好，能明显缩短患者的住院时间，减少患者住院费用，并且能有效提升患者护理满意度，具有较高临床推广价值。
【关键词】乳腺癌手术；护理方法；效果
乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，属于女性常见肿瘤。根据临床上对乳腺癌的研究，其发病原因目前尚未完全明确，相关研究表明乳腺癌的发病存在明显的规律性，并且存在很多高危因素。其中乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经迟、绝经后肥胖、未婚未育、晚育未哺乳、长时间服用外源性雌激素和胸部接受过高剂量放射线照射等均会导致乳腺癌的发病率上升[1]。本研究对乳腺癌手术前后的护理方法及效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年9月到2016年9月期间收治的乳腺癌患者60例为研究对象，使用数字随机化法所有患者分为对照组和试验组，每组各30例患者。所有患者均为女性，并且均采用手术治疗方式。对照组患者的年龄在35～59岁，平均年龄（43.62 8.75）岁，其中绝经前患者14例，绝经后患者16例。试验组患者的年龄在37～58岁，平均年龄（43.15 8.73）岁，其中绝经前患者13例，绝经后患者17例。两组患者的年龄和绝经情况等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是在患者手术前对患者进行常规健康教育，手术后指导患者遵医嘱按时服药等。试验组在对照组的基础上采用优质护理，其具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前对患者的各项生命指标进行全面检查，掌握患者病情变化情况。护理人员要在患者入院后为其详细介绍医院环境和主治医生的信息，并为患者详细讲解乳腺癌的相关病理知识，让患者充分了解乳腺癌。同时，护理人员要对存在不良心理的患者进行心理干预，告知患者在通过手术能取得较好的治疗效果，为患者介绍成功治愈的案例，并在患者治疗前给予其更多关怀，从而帮助患者消除抑郁和焦虑等不良心理。为患者介绍手术后可能出现的并发症，并介绍有效的预防措施，让患者做好手术准备。
1.2.2术后护理
手术后及时将患者送回病房，并将患者病房内的温度和湿度调节到适合患者生活的范围，在患者能变换体位后，护理人员要协助患者保持仰卧位，在患者各项生命指标恢复正常后指导患者保持半卧位，并且要在患者治疗后为其进行受压部位的按摩，避免出现褥疮。在患者卧床期间对其引流管进行全面护理，避免患者因为肢体活动而导致引流管脱落。并且要密切关注患者引流液颜色和性质等，在出现异常变化时及时与医生取得联系。手术后对患者的情绪变化进行密切关注，若患者因乳房切除面积过大而出现抑郁等不良心理，要及时对患者进行开导，并与患者家属一起鼓励患者积极面对生活，让患者认识到生命比乳房更重要。
1.3评价指标
观察了两组患者的治疗住院时间和住院费用，并对两组患者的护理满意度进行调查了解。其中护理满意度评价采用医院自制满意度量表进行，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，组间对比采用X2检验，以P＜0.05为两组数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间和住院费用比较
试验组患者的住院时间明显少于对照组，并且住院费用明显少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者住院时间与住院费用对比（ ）
3讨论
随着现代社会经济的快速发展，乳腺癌的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对乳腺癌患者的观察，其在发病后一般会表现出明显的乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头和乳晕异常、腋窝淋巴结肿等症状，对患者的正常生活造成严重影响[2]。由于乳腺并不是人体维持正常生命活动的必须器官，因此原位乳腺癌并不致命。但在乳腺中的癌细胞脱落后游离到机体其它组织和器官后，就会导致患者的生命受到严重威胁。
目前临床上对乳腺癌的治疗方式有很多，根据患者病情的发展科采用中医药辅助治疗、生物靶向治疗、内分泌治疗、化疗、放疗和手术治疗等多种方式。手术治疗主要是将患者乳房进行全部或部分切除，从而起到较好的治疗效果。但由于乳房是女性的重要器官，切除乳房后会对女性身体的美观造成严重破坏，因此患者在手术前后很可能出现各种不良情绪，从而对其治疗效果造成严重影响[3]。因此，在患者手术前后必须要采取有效的护理措施。
优质护理是临床上常见的护理方式，其主要是根据患者的具体病情，制定有针对性的护理方案。针对乳腺癌手术患者，其中主要是在患者手术前联合家属帮助其建立治愈的信心，并且在术后联合家属对患者进行全面的照顾，确保患者术后的正常恢复，并且帮助患者因乳房切除而带来的消极情绪，从而提升其术后恢复效果[4]。
本院就对乳腺癌手术前后的护理方法及效果进行分析，其中试验组患者的住院时间和住院费用明显少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），并且试验组患者护理满意度明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明优质护理在乳腺癌手术前后的护理中效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]边彩萍. 乳腺癌手术前后的护理方法与效果分析[J]. 医疗装备，2016，04：155-156.
[2]潘艳伟. 乳腺癌手术的临床护理方法及效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2015，08：97-98.
[3]方兰英. 乳腺癌手术前后的护理方法及临床效果探讨[J]. 中国现代药物应用，2013，11：189-190.
[4]李立林. 乳腺癌手术临床护理体会[J]. 内蒙古中医药，2013，11：159-160.
论文作者:王春连
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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