（湖南省永州职业技术学院 湖南永州 425000）
摘要：目的 探讨耳鼻喉科中联合循证护理及健康教育路径护理的效果。方法 将76例耳鼻喉科患者随机分成观察组与对照组，每组各38例，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理结合健康教育路径护理，观察两组护理效果。结果 观察组患者护理焦虑抑郁评分下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理总满意率为94.74%，显著高于对照组76.32%的总满意率（P＜0.05）。结论 耳鼻喉科护理中，应用循证护理结合健康教育路径方法可显著改善患者不良心理情绪，提高患者满意度，值得推广。
关键词：循证护理；健康教育路径；耳鼻喉科
耳鼻喉科是医院常见的科室，科室主要收治突发性疾病的患者[1]。多数耳鼻喉科患者在患病后，往往在短时间难以找到病因，同时受疾病本身给患者带来伤痛的影响，患者常常会产生巨大心理压力，这样常常加重患者病情，影响患者的治疗[2]。为了缓解耳鼻喉科患者不良心理，提高治疗效果，临床上常应用循证护理联合健康教育路径，通过在实践中以患者为中心，科学制定标准化治疗模式，以规范医疗行为，提高护理质量。本研究就探讨循证护理联合健康教育在耳鼻喉科中的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月-2018年1月本院耳鼻喉科收治的76例患者为研究对象，所有患者均为突然发病，入院后患者及家属均签署知情同意书。依据患者入院前后顺序随机分成观察组与对照组，每组38例。观察组中男20例，女18例；年龄8～65岁，平均年龄（36.1±3.2）岁。对照组男22例，女16例；年龄10～64岁，平均年龄（35.8±3.1）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
在入院后给予患者对症处理及手术治疗，在治疗后对照组应用常规护理方法对患者进行护理，护理内容包括指导患者术后注意休息、按医嘱为患者用药、对患者进行抗感染护理等。观察组则在对照组常规护理基础上，应用循证护理结合健康教育路径的护理方式。具体如下。
1.2.1 循证护理
治疗后，要求护理人员密切监视患者的病情变化，为患者讲解耳鼻喉科相关知识，让患者了解疾病的特征。同时护理人员指导患者合理用药，让患者掌握用药方法及用药时间，使患者养成良好用药习惯，进而使患者病情得到有效的控制。
1.2.2 循证心理支持
耳鼻喉科急诊病患较多见，患者入院后常常存在紧张、焦虑的心理情绪。因此，要求相关护理人员应在患者入院后，对热情接待患者，并且及时了解患者的基本情况，同患者进行沟通，以缓解患者的不良情绪[3]。此外，护理人员还需用熟练的技能来获得患者的信任，使患者建立治疗信心，提高患者的配合度及依从性。
1.2.3 循证舒适护理
患者住院期间，护理人员需为患者提供安静、整洁并且舒适的住院环境。主要是定期为患者病房开窗以保持室内空气流通；鼻咽喉术后及气管插管切开患者加强口腔护理，预防口腔感染，增进食欲；保证病房安静，使患者拥有充足的睡眠。
1.2.4 健康教育
护理过程中，护理人员应掌握患者病情变化情况，了解患者恢复情况，指导患者养成科学的饮食及作息习惯。为患者讲解术后的注意事项，如保证口腔、鼻腔、耳道卫生，不挖鼻及耳道，避免影响治疗效果。
1.3 观察指标
（1）应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评级两组护理前后心理状态。（2）用自制满意度问卷评价患者满意度，总分为100分，90～100分为非常满意；70～89分为满意；70分以下为不满意。
1.4 统计学方法
用SPSS20.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后心理状态
护理后观察组心理状态改善幅度大于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组护理前后心理状态变化比较（x±s，分）
3 讨论
耳鼻喉科患者因为疾病突发且对正常生活造成影响，因而患者常常会产生恐惧、担忧、焦虑的不良心理，这样势必会对患者疾病的治疗产生巨大影响，因此做好耳鼻喉科相关护理工作非常重要。
循证护理与健康教育路径结合的护理模式，作为一种理论同实践相结合的护理干预措施，当前广泛应用到临床护理中[4]。其中循证护理可为患者提供科学的护理服务，依据患者病症为患者制定标准治疗模式及治疗程序，这样可以缩短患者的疾病康复时间及住院时间，同时在循证护理过程配合健康教育路径，提高患者对疾病的知晓度，消除患者不良心理，提高患者依从性[5]。本次研究结果显示，观察组患者护理后焦虑、抑郁评分显著低于护理前及对照组护理后，观察组护理总满意度也显著高于对照组，这充分表明将循证护理与健康教育路径结合方法应用于耳鼻喉科护理中效果显著。
综上所述，耳鼻喉科应用循证护理联合健康教育路径的护理干预方式，可有效改善患者的心理状态，提高患者满意度，值得推广。
参考文献
[1]房艳.探讨临床护理路径对耳鼻喉科围手术期患者行健康教育的效果应用[J].中国医药指南，2017，6（35）：243-244.
[2]陈洁.循证护理与健康教育路径结合对五官科的护理效果分析[J].中外医学研究，2013，8（11）：69-70.
[3]蒋蓉，李雪梅，杨红梅.应用临床护理路径对耳鼻喉科围手术期患者行健康教育[J].母婴世界，2015（6）：341-342.
[4]潘雪迎.临床护理路径在耳鼻喉科围术期健康教育中的应用[J].世界临床医学，2017，11（24）.
[5]任轶群，唐骅，杨红.耳鼻喉门诊健康教育方法及效果评估[J].当代医学，2012，18（3）：164-164.
论文作者:赵秋菊
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 耳鼻喉科论文; 健康教育论文; 路径论文; 对照组论文; 心理论文; 方法论文; 《航空军医》2018年10期论文;